Známky nebezpečí: bolest, paralýza, zhoršené řečové funkce
Existuje řada příznaků, jejichž identifikace by měla být důvodem k okamžitému volání záchranky a hospitalizaci postiženého. Tyto zahrnují:
- Náhlý nástup bolesti hlavy bez zjevné příčiny;
- Náhlá slabost při pádu na podlahu;
- pocit necitlivosti nebo ochrnutí paží nebo nohou, poškození jedné poloviny těla;
- Změny v obličeji – pokleslý koutek oka nebo úst, nedostatek citlivosti a pohyblivosti;
- poruchy řeči nebo problémy s výslovností slov, nedostatečné porozumění obrácené řeči;
- těžké poškození zraku postihující jedno oko;
- Nevysvětlitelná závrať, rovnováha nebo porucha koordinace, zvláště když jsou doprovázeny bolestí hlavy nebo některým z výše uvedených příznaků.
Přechodné ischemické ataky: zhoršený průtok krve mozkovými cévami
Dříve se tomuto stavu říkalo mikromrtvice, která ne zcela správně odráží změny probíhající v mozku. Dnes se používá správnější termín – tranzitorní ischemické ataky (zkráceně TIA), předcházejí asi jedné třetině všech mozkových příhod. K rozvoji TIA může dojít hodiny, dny, týdny nebo dokonce měsíce před mrtvicí.
K TIA dochází, když je dočasně přerušen průtok krve mozkovými cévami do určité oblasti mozku. Příznaky se obvykle rozvíjejí rychle, s bolestí hlavy a všemi výše popsanými příznaky, ale během krátké doby vymizí. Například bolest hlavy, náhlá ztráta zraku, slabost v ruce nebo noze, která po několika minutách zmizí, může být projevem TIA.
Krev přestane proudit do mozku jen na krátkou dobu a tělo se brzy vrátí do normálu, proto mnoho lidí tyto záchvaty ignoruje. To je však nebezpečné, protože záchvaty jsou často časnými příznaky možné mrtvice v budoucnu.
Jak nebezpečná je mrtvice pro mozek, co dělat?
Mrtvice je lékařská pohotovost. Ohrožuje každého pacienta, zvláště pokud má on nebo jeho blízcí rizikové faktory, došlo k TIA nebo existuje hypertenze. Je velmi důležité znát první příznaky mrtvice, aby bylo možné okamžitě zavolat sanitku a hospitalizovat pacienta.
Dnes mají lékaři celou řadu možností, které lze při léčbě pacientů využít. V akutní fázi léčby (v prvních hodinách po propuknutí cévní mozkové příhody) mohou podávat léky, které minimalizují poškození mozku. Léky, které dokážou rozpouštět krevní sraženiny (tromb), jsou nejúčinnější, jsou-li použity během prvních tří hodin po ischemické cévní mozkové příhodě způsobené trombózou nebo tromboembolismem.
Dnes se zavádějí i nové postupy: v mnoha zemích světa probíhají klinické zkoušky léků určených k ochraně mozkových tkání a jejich částečné obnově po cévní mozkové příhodě. Kromě toho předběžné studie využívající techniky chlazení mozku ukázaly, že indukovaná hypotermie (snížení teploty) může snížit poškození mozkovou mrtvicí.
Lze používat léky?
Lékaři mají nyní k dispozici také řadu léků, které pomáhají předcházet cévní mozkové příhodě u pacientů s vysokým rizikem mozkové ischemie, zejména u těch, kteří prodělali nebo mají vysoké riziko tranzitorní ischemické ataky (TIA).
Tyto zahrnují:
- antikoagulancia (léky, které inhibují činnost srážecího systému a zabraňují tvorbě krevní sraženiny), jako je heparin nebo warfarin,
- antiagregancia (léky, které ředí krev, zlepšují její průtok cévami a zabraňují slepování vytvořených prvků). Patří mezi ně kyselina acetylsalicylová, dipyridamol a klopidogrel.
U pacientů, kteří jsou náchylní ke hemoragickým mrtvicím, mohou pomoci různé intervenční intervence. Léta lékaři odstraňovali aneuryzmata, aby zabránili možnému krvácení.
V poslední době však byla vyvinuta řada sofistikovanějších léčebných postupů – endovaskulární coiling, kdy jde o zavedení spirálek do aneuryzmatu, které mohou zabránit prasknutí aneuryzmatu bez nutnosti operace mozku. Cívky zcela zaplní aneuryzma a krev do něj již nemůže proudit. Tím je aneuryzma eliminováno.
Léky pro pohotovostní léčbu mrtvice
Dnes se k léčbě akutní ischemické cévní mozkové příhody způsobené trombem nebo embolem, který blokuje průtok krve mozkem, používají léky (včetně nejnovějších, selektivních), které rozpouštějí sraženiny. Léky jsou nejúčinnější, když jsou podávány nitrožilně během prvních tří hodin po mrtvici, takže je nesmírně důležité, aby lidé, jejichž mozky jsou v určité oblasti odkrveny, dostali pohotovostní léčbu.
Nové skupiny léků, nazývané neuroprotektivní léky, se používají v různých režimech mrtvice. Použití mnoha z nich vyvolává ve vědecké komunitě kontroverze, diskutuje se o výsledcích laboratorních i klinických studií. Předpokládá se, že tyto léky přizpůsobují mozek změnám, ke kterým dochází v důsledku akutní ischemie mozkových buněk, z nichž některé odumírají, a některé, i když jsou poškozeny v důsledku poruch krevního oběhu, jsou schopny přežít. Právě pro podporu těchto buněk a pro snížení závažnosti mrtvice je důležité poskytnout pomoc co nejdříve. Čím déle je pacient bez péče, tím horší může být prognóza jeho života a uzdravení.
Přečtěte si také:
Domácí masky pro dehydratovanou pleť
Pro estetickou medicínu je důležitý genetický faktor, 6 možností DNA testu
Léky na cukrovku snižují riziko Alzheimerovy choroby
Vědci zastavili Parkinsonovu chorobu u myší
Bolest nohou po viroze
Svaly a mozek, aktivní ochrana
Psychiatr řekl, jak pochopit, že jste posedlí zdravým stravováním
Zánět žil příčiny
Pojmenoval nebezpečí denního spánku
Syfilis, IgM protilátky, metoda ELISA (protilátky proti Treponema pallidum IgM)
10 příznaků blížícího se rozpadu vztahu
Nebojte se zubaře a čistěte si zuby správně, jak ošetřit kazy
Sprej proti bolesti kloubů
Bolest kolena doktor
Zeštíhlující korzet na břicho
Domácí recepty na hubnutí
Viscerální tuk odstranění
Úzkostliví lidé jsou náchylnější k otravě jídlem
Pokud odstraníte fluor z vody a zubních past, studie zubních lékařů
Citrusové plody, jak si vybrat a čeho se bát