Po. Úno 10th, 2025

Papilární karcinom je dodnes jednou z nejčastěji detekovaných forem rakoviny štítné žlázy. Navíc se takový novotvar vyznačuje nejpříznivějším průběhem, zejména s jeho včasnou diagnózou. Neexistuje jednotný názor na mechanismus vývoje tohoto onemocnění. V naprosté většině případů má dlouhodobě asymptomatický průběh. V tomto článku se pokusíme pochopit, co je papilární rakovina štítné žlázy?

Příčiny a klasifikace papilárního karcinomu štítné žlázy

Příčiny a klasifikace papilárního karcinomu štítné žlázy

Papilární karcinom štítné žlázy je maligní novotvar, který roste pomalu a má nízkou tendenci metastázovat. Z klinického hlediska se toto onemocnění může projevit jako nebolestivé zhutnění ve štítné žláze, zvětšení krčních lymfatických uzlin atd. Hlavní metodou léčby papilární rakoviny je úplné nebo částečné odstranění orgánu.

Jak jsme již řekli, takový nádor je nejčastěji diagnostikovanou formou rakoviny štítné žlázy. Podle statistik tvoří více než 70 %. Navíc ze všech forem rakoviny má nejpříznivější průběh. Metastázy z papilárního karcinomu jsou vzácné. Výjimkou je metastáza do krčních lymfatických uzlin, která se vyskytuje až u 60 % pacientů.

Tento novotvar se může vyvinout absolutně v jakémkoli věku, včetně dětí. Je pozoruhodné, že v dětské věkové skupině je papilární karcinom náchylný k agresivnějšímu průběhu s častými metastázami i do vzdálených orgánů. Největší počet případů je zjištěn u lidí nad 30 let. Ženy jsou přitom k výskytu tohoto nádoru náchylnější než muži.

Prognóza časného záchytu papilárního karcinomu štítné žlázy je poměrně příznivá. Průměrná délka života pacientů po operaci je 10 let a více. Při metastázování do jiných vnitřních orgánů, jako jsou plíce, se však prognóza zhoršuje. Nejčastěji jsou úmrtí způsobena recidivou primárního nádoru.

Jak jsme řekli, neexistuje jednotný názor na to, proč se papilární karcinom vyvíjí. Má se za to, že v naprosté většině případů je jeho výskyt založen na somatických mutacích. Jako predisponující faktory je obvyklé brát v úvahu:

  • Stávající nezhoubné novotvary ve štítné žláze;
  • nedostatečný příjem jódu v těle;
  • Přítomnost podobného onemocnění u blízkých příbuzných;
  • endokrinní poruchy;
  • Provádění radiační terapie u jakýchkoli jiných malignit.

V naprosté většině případů odhalí vyšetření jednotlivé novotvary. Mnohočetné nádory jsou mnohem méně časté. Velikost papilárního karcinomu se může výrazně lišit – od několika milimetrů do pěti nebo více centimetrů v průměru.

V současné době existují čtyři stupně papilárního karcinomu štítné žlázy. U stupně 1 nedochází k vnější deformaci orgánu. Úroveň 2 je rozdělena do dvou možností: a a b. U stupně 2a je orgán navenek deformován, ale nejsou žádné metastázy. Stupeň 2b se vyskytuje v přítomnosti lymfogenních metastáz z postižené strany. Stupeň 3 je charakterizován kompresí sousedních orgánů, stejně jako bilaterálními metastázami v lymfatických uzlinách. Stupeň 4 je stanoven, když nádor roste do sousedních tkání, hematogenní a lymfogenní metastázy.

Příznaky papilárního karcinomu štítné žlázy

Již dříve jsme si řekli, že v naprosté většině případů má karcinom dlouhodobě asymptomatický průběh. Nejčasnějším příznakem rakoviny je bulka nalezená ve štítné žláze. V počátečních stádiích je novotvar pohyblivý, má hustou texturu a hladký nebo mírně nerovný povrch. V budoucnu je zaznamenán růst nádoru, jeho povrch je hrbolatý a pohyblivost je ztracena.

V důsledku růstu karcinomu může dojít ke stlačení sousedních orgánů. V tomto případě nemocný člověk věnuje pozornost potížím s polykáním, změně barvy hlasu, neustálé dušnosti atd.

V některých případech je primárním příznakem zvýšení cervikálních lymfatických uzlin v důsledku metastázy nádoru. Někdy můžete zjistit vnější deformaci krku. V pozdějších stádiích se často objevují metastázy v plicích nebo kostech.

Metody diagnostiky a léčby

shutterstock_471412493.jpg7 typických ženských chyb, které zabíjejí mužskou přitažlivost
Jak mám zhubnout
Zdravé stravování, jak omezit příjem soli
Vyvážená strava pro hubnutí po dobu jednoho měsíce
Kosmetika pro těhotné ženy, péče o sebe v poloze
Dieta na horské dráze, jídelníčky a výsledky
Bez kyseliny hyaluronové, jak může tetování upravit tvar rtů
Čištění pleti konjac houbou
Kokosový olej hubnutí diskuze
Připravte tělo v zimě, co by se nemělo ošetřovat na jaře a v létě
Negativní Rh během těhotenství, vliv na těhotenství a porod
Revmatologie v mostě
Konzervativní léčba kyčelního kloubu
Omega 6, výhody a škody
Intimní plast ve Spojeném království vypadal mladší
jarní chřipka
Svědění a podráždění, drozd u mužů
Máslo a sýr s vysokým obsahem tuku chrání před cukrovkou 2. typu
Pět prvků, vitamíny, které by měly tělo na podzim podpořit
Relativně čistý vzduch nesnižuje riziko úmrtí