Léčba akutní a chronické prostatitidy

Jak jsme již řekli, prostatitida je jedním z nejčastějších mužských onemocnění. Zpravidla se s ní potýkají muži, kteří jsou ve věkovém rozmezí od dvaceti do padesáti let. Podle statistik je prevalence této patologie u mužů starších třiceti let více než třicet pět procent.

Dostatečně velký počet mužů kvůli psychické nepohodě raději dlouho nevyhledává lékařskou pomoc, kvůli čemuž se u nich rozvinou různé závažné komplikace. Nejobávanější z nich jsou absces prostaty a akutní retence moči. Takový zánět je navíc často komplikován rozšířením infekční flóry do vyšších částí urogenitálního systému se sekundární lézí varlat nebo jejich přívěsků. Orchitida a epididymitida zase představují významné riziko z hlediska neplodnosti.

Vše výše uvedené naznačuje, že prostatitida je extrémně závažný problém, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Jak jsme již řekli, tento patologický proces může být akutní nebo chronický. Akutní forma je doprovázena mnohem živějšími příznaky. Chronická zánětlivá reakce může být důsledkem nedostatečně dobře léčené akutní formy, nebo může mít primární charakter. Je mnohem obtížnější léčit a velmi často zůstává po dlouhou dobu nediagnostikován.

Zánět prostaty je způsoben různými zástupci infekční flóry, především bakteriemi. Nejčastějšími patogeny jsou stafylokoky a enterokoky, Escherichia coli, Proteus a mnoho dalších mikroorganismů. Samostatně je třeba říci, že někdy má taková nemoc specifickou povahu. V tomto případě je zánětlivá reakce způsobena sexuálně přenosnými infekcemi, jako jsou gonokoky nebo chlamydie.

Mezi predisponující faktory pro rozvoj prostatitidy patří především snížená úroveň imunitní ochrany, častá hypotermie a sedavý způsob života. Ve zvláštní rizikové skupině jsou muži, jejichž profesní aktivity jsou spojeny s dlouhým sezením, například řidiči. Příliš dlouhá sexuální abstinence, častá změna sexuálních partnerů, přerušovaný pohlavní styk – to vše může přispět k výskytu zánětlivého procesu v prostatě.

Vedoucí úloha ve vývoji prostatitidy je dána překrvení v tkáních prostaty. Stručně řečeno, kapilární průtok krve je narušen, což vede ke zvýšení exsudativních procesů a zvýšení edému. Na tomto pozadí jsou vytvořeny příznivé podmínky pro sekundární infekci.

Hlavní příznaky prostatitidy

Příznaky prostatitidy se budou poněkud lišit v závislosti na tom, zda onemocnění probíhá v akutní nebo chronické formě. Akutní zánět prostaty může být katarální, folikulární a parenchymální. Nejpříznivější průběh má katarální varianta. Je charakterizována zvýšeným nutkáním na močení a mírnou bolestí během tohoto procesu.

Folikulární zánětlivý proces je doprovázen mnohem silnější bolestí. Bolestivý syndrom se stává silnějším během defekace, často se šíří do perinea. Jsou zaznamenány potíže s močením a vylučování moči tenkým proudem. Příznaky prostatitidy vyskytující se v parenchymální variantě mají maximální závažnost. Bolestivý syndrom je extrémně intenzivní, objevuje se febrilní horečka. Připojují se dysurické poruchy až po akutní retenci moči.

Chronická forma je doprovázena mnohem méně výraznými známkami prostatitidy. Existují stížnosti na mírnou bolest v perineu, nepohodlí při močení a pohlavním styku. Pacient udává mírné zvýšení nutkání na močení, pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře. Charakteristickým příznakem je slabý proud moči. Postupem času se přidávají sexuální poruchy.

Diagnóza zánětu: proč je nutná návštěva lékaře?

Pro správné stanovení diagnózy je nutná schůzka s lékařem příslušné specializace. K diagnostice prostatitidy se provádí digitální rektální vyšetření, odběr vzorků sekretu prostaty s jeho dalším odesláním na bakteriologickou kultivaci, transrektální ultrazvuk.

Léčba a prevence rozvoje prostatitidy

K léčbě akutního zánětu jsou předepsány antibakteriální léky. Průběh antibiotické terapie je nejméně sedm dní. Paralelně se k úlevě od bolesti používají nesteroidní protizánětlivé léky. U chronické formy je indikován delší příjem antibiotik. Léčebný plán doplňuje masáž prostaty a fyzioterapie.

Principy prevence spočívají v udržování vysoké úrovně fyzické aktivity, normalizaci sexuálního života, vyhýbání se hypotermii a podobně.