Lékařské ošetření dny

Jak zastavit akutní záchvat dny?

Primárním směrem v léčbě dny je boj proti akutně se vyskytujícímu syndromu paroxysmální bolesti.

Za prvé, s takovým onemocněním se používají nesteroidní protizánětlivé léky. Příkladem je indomethacin. Tento nástroj má analgetický a protizánětlivý účinek díky inhibici cyklooxygenázy, což snižuje syntézu prostaglandinů.

Je kontraindikován při přecitlivělosti, žaludečním a dvanácterníkovém vředu, bronchiálním astmatu, chronickém srdečním selhání, chronickém selhání ledvin a tak dále. Kromě toho nepoužívejte indomethacin během těhotenství a kojení, stejně jako u dětí do čtrnácti let.

Dalším prostředkem, který lze použít k odstranění bolesti, je nimesulid. V roce 2017 vědci z Výzkumného ústavu revmatologie. V.A. Nasonova publikovala práci, podle jejíchž výsledků bylo zjištěno, že při správném použití je nimesulid účinný při tlumení akutní bolesti díky rychlému nástupu účinku a má prokázaný pozitivní poměr přínosů a rizik.

Kromě nesteroidních protizánětlivých léků může být kolchicin předepsán pro záchvat dny. Tento lék je rostlinný alkaloid, má protizánětlivé a protidnové účinky. Stojí za zmínku, že kolchicin se používá nejen k zastavení akutních záchvatů, ale také k prevenci výskytu nových záchvatů. Je kontraindikován při přecitlivělosti, akutní renální a jaterní insuficienci.
Všechny výše uvedené léky by měly být užívány pouze po předchozí konzultaci s lékařem.

Antihyperurikemická léčba

Druhým důležitým bodem při léčbě dny je snížení kyseliny močové v těle. Za tímto účelem mohou být předepsána urikosurická činidla.

Příkladem je sulfinpyrazon. Tento lék zvyšuje vylučování kyseliny močové snížením její reabsorpce v proximálních nefronových kanálech. Je kontraindikován při urolitiáze, selhání ledvin, peptickém vředu žaludku a dvanáctníku.

Jako alternativa k urikosurickým prostředkům se používají léky, které snižují tvorbu kyseliny močové, jako je alopurinol. Mechanismus jeho účinku spočívá v inhibici xanthinoxidázy, díky čemuž je omezena syntéza kyseliny močové, klesá obsah urátů v krevním séru. Tento lék lze použít nejen při dně, ale také při jakýchkoli jiných stavech doprovázených hyperurikémií.

A v těchto případech by všechny výše uvedené léky měly být užívány pouze po předchozí konzultaci s lékařem.