St. Lis 13th, 2024

Co to je

Dyzentérie je akutní střevní infekční onemocnění. Původcem infekce je bakterie rodu Shigella, která způsobuje shigelózovou úplavici nebo shigelózu. Existuje také amébová úplavice, kterou způsobuje améba.

Zdrojem infekce je bakterionosič nebo pacient s úplavicí. Jako všechny střevní infekce se i úplavice přenáší fekálně-orální cestou – špinavýma rukama, nemytým ovocem, zeleninou, pitnou vodou. Inkubační (skrytá) doba je nejčastěji několik dní – od 2-x do 4-x. Nemoc nejčastěji postihuje děti v mateřském a školním věku. Děti do 1 roku zpravidla neonemocní kvůli přítomnosti mateřské imunity.

Klinický obraz nemoci

Nemoc začíná akutně: teplota dítěte stoupá, objevuje se celková slabost, letargie, ztráta nebo nedostatek chuti k jídlu. S nárůstem intoxikace se objevují bolesti břicha, šířící se do celého břicha, je narušen charakter stolice – tekutá, vodnatá s příměsí hlenu, zeleně a pruhy krve. Bolest se zhoršuje před defekací. Objevuje se tenesmus – falešné nutkání k defekaci v důsledku zánětlivých změn a bolestivých kontrakcí sliznice konečníku. Objevují se i kresebné bolesti v oblasti konečníku, vyzařující do křížové kosti. Vyskytují se během defekace a pokračují 5–15 minut po ní. Urychluje se stolice – až 10x denně, u těžkých forem je stolice více než 20x ve formě hlenu s krví. Dítě je dehydratované, dochází k cyanóze kůže, poklesu krevního tlaku a pulsu.

Diagnózu onemocnění stanoví infekcionista na základě příznaků a epidemické situace. K potvrzení úplavice se provádí bakteriologická studie – výsev trusu třikrát na disgroup.

Léčba úplavice

Léčba úplavice je složitá. Pacienti, a zejména děti, s podezřením na střevní infekci, jsou hospitalizováni.

Léčebná opatření:

– dieta: potraviny, většinou pyré, tekuté, ze stravy jsou vyloučeny všechny potraviny, které způsobují podráždění střev;

— detoxikační terapie;

– vitaminová terapie;

– enzymy, enterosorbenty (aktivní uhlí, Enterosgel), spazmolytika, biologické přípravky.

– Antibakteriální terapie, zpravidla se používají tetracyklinové léky, fluorochinolony, nitrofuranové léky. Délka léčby závisí na závažnosti procesu a v průměru je 5–7 dní.

Prevence nemocí

Dispenzární pozorování je předmětem potravinářských pracovníků a osob jim rovnocenných, stejně jako pacientů s chronickou úplavicí. Doba sledování je 3–6 měsíců. Při ponechání nemocného doma se v bytě provádí aktuální dezinfekce. Osoby, které byly v kontaktu s pacienty, jsou umístěny pod lékařský dohled po dobu 7 dnů.


Přečtěte si také:
Co je diastáza, jak ji určit a jak se s ní vypořádat, řešíme s lékařem
Komplexní péče, Jak pečovat o pokožku očních víček
Trend krásy, barvení zázvorového piva
Mrkněte, doktore na pacienty s COVID 19 a infekční nemocnici
Revmatologický ústav kontakty
Jídla po kterých se netloustne
Sexuální život a problémy ve vztazích
Revmatologie praha 8
rozmary
Zhroucení ideálů
Bandáže kolen
Chlapci na nose vyrostl kmen
Kde studovat výživu
Turecká káva
Polská dieta pro hubnutí
Kalorické tabulky hubnutí
Vědci získali nová data, ukázalo se, že káva mění strukturu mozku
Rehabilitace ramene po operaci
Jak se vypořádat s rozdíly a zachránit své manželství – osvojte si dovednosti vysoce efektivních párů
Lekce chemie, všechny druhy chemických peelingů a účinnost jejich působení na pokožku