St. Kvě 22nd, 2024

Plicní hypertenze je diagnostikována, když tlak stoupá v plicní tepně. Tento stav je docela nebezpečný, protože může vést k prudkému zhoršení zdraví a dokonce i smrti. Bohužel je tento typ hypertenze ve většině případů náchylný k progresi a nelze jej vyléčit – tlak se postupem času stále více zvyšuje a vede k chronickému srdečnímu selhání. S včasnou diagnózou a správnou léčbou je však docela možné vyhnout se komplikacím. Jak to udělat, řekne portál MedAboutMe.

Příčiny zvýšeného tlaku v plicní tepně

Příčiny zvýšeného tlaku v plicní tepně

Někdy není možné zjistit příčiny plicní hypertenze, v takovém případě je diagnostikována jako idiopatická. Lékaři přitom stále jmenují faktory, které mohou takové zvýšení tlaku způsobit, a také nemoci, které jej nejčastěji vyvolávají.

Bylo například zjištěno, že nejčastěji je taková hypertenze diagnostikována u žen ve věku 30 až 40 let, ale muži jí trpí 4krát méně často. Rizikovými faktory jsou kromě pohlaví dědičnost, užívání některých léků (Aminorex, Dexfenfluramin, Fenfluramin), léky a léky na chemoterapii.

Plicní hypertenze je často detekována u pacientů s autoimunitními onemocněními – lupus erythematodes, vaskulitida, revmatoidní artritida, sklerodermie. Zvýšení tlaku v plicní tepně může být vyvoláno infekcí HIV, sarkoidózou, hemolytickou anémií a onemocněním štítné žlázy. Toto onemocnění je úzce spojeno s poruchami plic a kardiovaskulárního systému, včetně:

  • CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc).
  • Nedostatečné větrání v důsledku různých nemocí.
  • Apnoe (zastavení dýchání během spánku).
  • Malformace dýchacího systému.
  • Vrozené a získané srdeční vady (různé patologie levé komory, přepážky mezi komorami, stenóza mitrální chlopně).
  • IHD (ischemická choroba srdeční).
  • Chronické srdeční selhání (v tomto případě se záchvaty hypertenze často objevují v noci, mohou být život ohrožující).
  • Myokarditida (zánět myokardu).

Příznaky plicní hypertenze

Lékaři rozlišují čtyři stadia plicní hypertenze, v každém z nich budou příznaky onemocnění vyjádřeny s různou intenzitou. Ve většině případů v počátečních fázích člověk netrpí žádnými onemocněními, navíc asymptomatické zvýšení tlaku může přejít až do těžkých forem.

  • 1. fáze. Hypertenze se projevuje příznaky podobnými počáteční lézi kardiovaskulárního systému: dušnost, bolest na hrudi, závratě, kašel. Člověk se přitom většinu času cítí dobře, neomezuje fyzickou aktivitu.
  • 2. fáze. Poškozená plicnice se projevuje při fyzické námaze, ale v klidu pacienti žádné známky onemocnění nezaznamenají. Při průměrné zátěži se objevuje dušnost, slabost, tachykardie atd.
  • 3. fáze. Příznaky se objevují již při mírné fyzické námaze, člověk se omezuje v pohybu, často odpočívá a nemůže plně vykonávat svou obvyklou práci.
  • 4. etapa. Plicní hypertenze se vyskytuje v klidu nebo při minimální námaze. K příznakům se přidávají závažné příznaky – hemoptýza a mdloby. Jedná se o život ohrožující stadium, protože u pacientů se může rozvinout srdeční selhání, plicní edém a mozková hypoxie.

Diagnostika tepen u plicní hypertenze

Vzhledem k tomu, že se hypertenze neprojevuje charakteristickými příznaky, může pouze lékař stanovit diagnózu v počátečních stádiích a pouze po vyšetřeních. Normální tlak v plicní tepně by měl být asi 15 mm Hg. Umění. v klidu. Pokud indikátory překročí 25 mm Hg. Art., to již hovoří o patologii, která potřebuje léčbu. Nejtěžší stupeň hypertenze je vyšší než 65 mm Hg. Umění. Měření tlaku se provádí pomocí sondy, která se zavede punkcí do jugulární žíly, připojený katétr se dostane do pravé komory a do vlastní tepny. Není to snadná manipulace, ale i dnes je to zlatý standard pro diagnostiku plicní hypertenze.

Výzkum provádí kardiolog, přičemž lékař může předepsat kromě specifických i obecná vyšetření. To pomůže určit příčinu vysokého krevního tlaku, posoudit stav srdce a plic. Doporučeno:

  • EKG a EchoCG (diagnostika pomáhá identifikovat strukturální poruchy na pravé straně srdce a pochopit, jak je pravděpodobné, že se vyvine srdeční selhání).
  • CT hrudníku a RTG plic (studie jsou zaměřeny na posouzení stavu plic, zejména je detekován otok plicní tkáně).
  • Angiopulmonografie (plicní tepna a další cévy plic jsou vyšetřovány přímo).

Léčba a komplikace plicní hypertenze

Léčba a komplikace plicní hypertenze

S průběhem onemocnění se u člověka vyvinou strukturální změny v srdci a cévách. Vnitřní cévní membrána postupně ztlušťuje a tepna se zužuje, což situaci jen zhoršuje – tlak se stále obtížněji vrací do normálu. Kromě toho může vaskulární patologie vést k zánětlivému procesu nebo rozvoji chronické trombózy, což je zase nebezpečná plicní embolie (PE).

Pravé části myokardu trpí hypertenzí, především se znovu zrodí pravá komora – při neustálém zatížení její stěny ztlušťují a kontraktilita se snižuje. V důsledku toho se u člověka vyvine „cor pulmonale“ neboli akutní srdeční selhání.

Léčba onemocnění je zaměřena především na prevenci těchto komplikací, protože většina pacientů s nekompenzovaným vysokým krevním tlakem (více než 50 mm Hg) umírá do 5 let. Nejpříznivější prognózu mají pacienti bez strukturálních změn orgánů a ti, kterým se daří udržovat normální hladinu krevního tlaku.

Terapie závisí na příčině plicní hypertenze, právě úspěšná léčba základního onemocnění se často stává nejdůležitějším faktorem pro udržení zdraví. Kromě toho jsou pro snížení tlaku pacientům předepsány následující skupiny léků:

  • Vazodilatační léky.
  • Antikoagulancia, která ředí krev.
  • Diuretika.

Přečtěte si také:
Jak rychle zhubnout za 2 týdny
Jak naučit své dítě jíst zdravě
Hubnutí rady a tipy
Evoluce bakterií zachycená na videu
Označen jako nejlepší věk pro porod
Soubor cvičení pro cervikální osteochondrózu páteře
Společné vaření, 7 pravidel pro zajímavou a bezpečnou kuchyňku pro děti
Složení kloubu
Jak zvládnout všechny domácí práce a zůstat krásnou a zdravou ženou
Vyhlášen jako nejlepší kefír
Role kukuřičného oleje ve zdravé výživě
Alkoholismus a obžerství – dvě strany téže mince
Odhalil podrobnosti o stavu televizního moderátora bojujícího s rakovinou
6 receptů na pokrmy s mořskými řasami
Léčba rotavirové infekce u dětí
První studie Omicron, vakcíny chrání ty, kteří byli nemocní a očkovaní
Vlastnosti péče o pleť proti stárnutí pro korejské ženy
5 věcí, které byste své kůži neměli dělat (pokud si nechcete ublížit)
Ledvinové kameny, léky, chirurgické odstranění
Guarana hubnutí