Kontaktní dermatitida, typy, příčiny zánětu, spouštěče

Typy kontaktní dermatitidy

Existuje mnoho typů kontaktní dermatitidy. Tři nejběžnější typy jsou dráždivá, alergická dermatitida a kontaktní kopřivka (kopřivka).

Dráždivá kontaktní dermatitida: kožní léze

Tato forma je nejčastější variantou kontaktní dermatitidy. Může se vyvinout, když se kůže dostane do kontaktu s dráždivou chemickou látkou, je vystavena intenzivnímu tření nebo se dostane do kontaktu s teplem. Tyto látky narušují celistvost kožní bariéry a mohou způsobit zánět. Pokud jsou na kůži otevřené vředy, je diagnostikován ekzém, mnohem snadněji pronikají vnější dráždivé látky a způsobují dráždivou kontaktní dermatitidu.

Alergická kontaktní dermatitida

Alergická kontaktní dermatitida je druhým nejčastějším typem patologie. Na rozdíl od předchozí možnosti může reakce pokožky trvat 48 až 96 hodin. Jedná se o tzv. opožděnou alergii.

Když se kůže poprvé dostane do kontaktu s novým alergenem, část alergenu se přenese do imunitního systému k analýze a uložení do paměťové banky imunitního systému, vytvoří se protilátky, ale alergie se nevyvine. Tento proces se nazývá senzibilizace.

Při opakovaném kontaktu kůže s látkou vzniká alergie. Imunitní systém rozpozná alergen a způsobí svědění kůže, akutní zánět a zarudnutí. Protože imunitnímu systému může trvat několik dní, než chemickou látku rozpozná, kožní příznaky se mohou objevit několik dní po skutečné expozici.

Kontaktní kopřivka: silné zarudnutí kůže

Kontaktní kopřivka, známá také jako kopřivka, je méně častou formou kontaktní dermatitidy. Při kontaktní kopřivce se otok a zarudnutí obvykle objevují bezprostředně po kontaktu kůže s dráždivou látkou. Navíc zarudnutí na pleti dlouho nevydrží.

Existuje vzácné, ale vážné riziko anafylaktické reakce, závažné alergické reakce, která způsobuje otok hrdla, tlak na hrudi a další příznaky vyvolané kontaktní kopřivkou.

Jaké jsou příznaky kontaktní dermatitidy?

Dráždivá kontaktní dermatitida se obvykle objevuje na kůži, kde došlo k expozici alergenu. Pokud je expozice silná, vzniká okamžitá reakce zahrnující zarudnutí, otok a svědění, někdy se mohou objevit puchýře. Pokud dojde k trvalému vystavení mírné dráždivosti, jako je voda nebo mýdlo, reakce se může vyvinout během týdnů až měsíců a zahrnuje suchou, svědící a popraskanou kůži.

Alergická kontaktní dermatitida může být také omezena na místo počátečního kontaktu, kde byla postižena kůže, ale nejčastěji se šíří pryč od primární léze. Kůže zčervená, bude horká, svědí a může „mokvat“.

Kontaktní dermatitidu může být někdy velmi obtížné odlišit od atopické dermatitidy, jiné formy ekzému. Kožní známky a příznaky kontaktní dermatitidy mohou vypadat podobně jako atopická dermatitida.

Co způsobuje zánět u kontaktní dermatitidy?

Existuje mnoho různých příčin nebo spouštěčů kontaktní dermatitidy. Dráždivá kontaktní dermatitida se může vyvinout při vystavení obvyklým faktorům, jako je voda, příliš velký tlak nebo tření na kůži, změny počasí, extrémní teploty a vlhkost. Existuje velké množství potenciálních alergických chemikálií, které spouštějí zánět.

Kovy a slitiny mohou působit jako provokatéři. Alergie na nikl je extrémně častá u dospělých a dětí. Nikl lze nalézt v řadě kovových předmětů, jako jsou šperky, zipy, knoflíky, přezky a mince. Nachází se také v pouzdrech na mobilní telefony, některých ortopedických strukturách. U některých lidí vyvolává nikl při kontaktu s kůží akutní zánět kůže.

Kobalt se nachází ve slitinách, včetně slitin niklu, a lidé alergičtí na nikl jsou často alergičtí na kobalt kvůli jeho širokému použití. Kobalt se také používá v kosmetických přípravcích, jako jsou barvy na vlasy a antiperspiranty.

Soli chrómu, které se často vyskytují v barvách, cementu a koženém zboží, mohou způsobit alergickou kontaktní dermatitidu a zánět kůže.

Běžné dráždivé látky

Parfémy jsou běžnými spouštěči dermatitidy, zejména u lidí s poškozenou kožní bariérou, jako je atopická dermatitida. Tyto látky lze nalézt v různých kosmetických přípravcích, parfémech, potravinových příchutích a zubních pastách.

Antibakteriální masti, jako je neomycin a bacitracin, se často používají k léčbě každodenních škrábanců a ran, ale u některých lidí se na ně vyvinou alergické reakce.

Formaldehyd je konzervační látka. Je také silným alergenem pro dospělé a děti. Formaldehyd je přítomen v mnoha látkách, včetně domácích dezinfekčních prostředků, vakcín, lepidel, cigaretového kouře a balzamovací tekutiny.

Formaldehydové konzervační látky se nacházejí v produktech osobní péče, jako je kosmetika, a mohou způsobit alergie. Seznam skrytých zdrojů formaldehydu zahrnuje barvené oblečení a také umělé sladidlo aspartam.

Isothiazolinony, včetně methylchloroisothiazolinonu a methylisothiazolinonu (MCI/MI), se používají v mnoha produktech osobní péče, aby zabránily růstu bakterií a chránily produkt před vystavením kyslíku a světlu. Často se nacházejí v mnoha „oplachovacích“ předmětech, jako jsou šampony, tělové mycí prostředky a kosmetika. Kromě toho mohou skončit v některých vlhčených ubrouscích, dětských ubrouscích a vlhčeném toaletním papíru.

Cocamidopropyl Betaine (CAPB) je detergent používaný k zahuštění šamponů, mýdel a pleťových vod a ke snížení statické adheze na oděvech.

Parafenylendiamin (PPD) je silná chemická látka používaná v barvách na vlasy. Není povoleno v produktech, které jsou určeny pro kontakt s pokožkou kvůli alergickému potenciálu. PPD se však nadále používá v různých pleťových produktech, jako jsou dočasné tetovací inkousty. PPD se často používá k barvení bot na černo a může zkříženě reagovat s barvivy používanými v oděvech a některými léky, jako jsou antihistaminika.