Jak se zbavit pavoučích žilek

Oco způsobuje cévní defekty, jaké metody jejich řešení existují a co může problém zhoršit? Tyto a další otázky položil BeautyHack flebologovi Beauty Trend Karevu Maximu Anatolyevichovi.

Problém metličkovitých žil je mnohým známý a marně je považován za související s věkem – může se objevit v mladém věku a špatné návyky, hormonální nerovnováha a nadváha mohou situaci jen zhoršit. Mohou se objevit téměř na jakékoli části těla, ale nejčastěji trpí obličej a nohy – pokud kosmetologové pomohou vyrovnat se s první zónou, pak neváhejte kontaktovat flebology s cévními defekty na dolních končetinách.

Na klinice estetické medicíny a plastické chirurgie Beauty Trend se problém řeší různými metodami – pomocí laserového ošetření a injekcí, kterým se říká skleroterapie. Od flebologa kliniky Beauty Trend Kareva Maxima Anatolyeviče jsme se dozvěděli, kdo je k těmto zákrokům indikován a zda existuje prevence problému metliček.

Maxim Karev

Flebolog, chirurg, přední specialista na odstraňování cévních problémů

Pavoučí žíly jsou většinou estetickým problémem. Naštěstí dnes má klinika Beauty Trend několik metod, jak se s nimi vypořádat. Nejčastěji využíváme skleroterapii – jde o zavedení speciálního sklerotizačního léku pomocí nejtenčí inzulínové jehly do pavoučích žil. A za nejinovativnější techniku v tomto odvětví lze považovat laserovou vaskulární terapii – k tomu používáme lasery VBeam pro červené cévy a Cutera Vascular pro modré.

Co způsobuje pavoučí žíly?

Problém metliček se jako všechny problémy s žilkami objevuje z různých důvodů, ale hlavní lékaři berou v úvahu genetickou predispozici – pokud měli rodiče takovou vadu, pak se s velkou pravděpodobností objeví i u dětí s věkem. Pavoučí žíly se objevují jak v důsledku fyzické námahy, tak v důsledku nadváhy a v poslední době se jednou z nejčastějších příčin stalo užívání hormonálních léků – způsobují dysfunkci cévní stěny, proto po hormonálním cyklu často přicházejí pacienti s takovými problémy k nám.

Sem mohou patřit i endokrinologické změny – u žen k nim dochází každý měsíc, takže muži s podobnými problémy k nám chodí méně často a hlavně jen z estetických důvodů. Náš kontingent jsou mladé dívky a starší ženy, které chtějí vypadat dobře.

Může podobná cévní vada progredovat?

Ano, pozornost se může zvýšit, pokud tomuto problému nepřikládáte důležitost a vedete nezdravý životní styl. Existuje prokázaný důvod pro rozvoj žilní nedostatečnosti – jde o kouření. Obecně platí, že boty na vysokém podpatku mohou také vést k rozvoji pavoučích žil.

Každý flebolog zná heslo: „Křečové onemocnění je platidlo, které lidstvo platí za chůzi vzpřímeně.“

To znamená, že jen když stojíme na nohou, jsme již náchylní k rozvoji problémů s cévami na nohou a vysoké podpatky mohou tento proces urychlit. Každý lékař proto doporučuje nosit boty s podpatky maximálně pět centimetrů denně.

Jak se pacient během zákroku cítí?

Obě metody jsou prakticky bezbolestné. Je jasné, že práh bolesti je u každého jiný, ale injekce se provádějí tenkou jehlou a nejčastěji se cítí jako štípnutí komárem. Skleroterapie může být citlivá v oblasti stehen a během podávání léku může pacient pociťovat mírné brnění a mravenčení. Téměř stejný pocit s laserovým ošetřením – a zařízení má vestavěné chladicí zařízení, které okamžitě ochladí pokožku a zabrání zarudnutí.

Laser dokáže odstranit i ošklivé žilky na rukou, ale tento zákrok už bude bohužel značně bolestivý. Používáme lokální anestetika, ale tato oblast je stále považována za velmi citlivou.

Co se doporučuje dělat po procedurách?

Po skleroterapii se na místo přiloží sterilní ubrousek, poté si pacient navlékne kompresivní punčochy, které se doporučuje nosit 4-5 dní. Je vhodné chodit 20-30 minut, aby se droga lépe distribuovala. Poté by měl lékař doporučit vyhnout se tepelnému stresu – to je návštěva koupelí, saun, solária a také teplá koupel.

Po laserovém ošetření není potřeba nosit kompresní punčochy – to je velké plus, zvláště v létě.

Je ale potřeba počítat s tím, že po odstranění žilek byste neměli jezdit na dovolenou – opalování se nedoporučuje ani po skleroterapii, ani po laserovém ošetření. Doporučuji vám na prvních pár dní po zákroku přestat sportovat a poté byste měli týden cvičit v kompresních punčochách.

Existují nějaké kontraindikace nebo nežádoucí účinky?

Hlavní kontraindikací je alergie na léky obsahující alkohol. V případě akutní trombózy, v těhotenství a při kojení zákrok samozřejmě neprovádíme.

V otázce – co je bezpečnější – samozřejmě vítězí léčba laserem, protože do cév se nemusí nic píchat. Po přístroji může být na kůži zarudnutí, které do týdne zmizí a po skleroterapii se může vytvořit modřina – to je naprosto normální. Velikost hematomu bude záviset na průměru cévy – čím větší je, tím déle se modřina vyřeší.

Všechny pacienty varujeme před problémem setkávání – vznikem nových drobných metličkových žilek. Bohužel proti tomu nikdo není imunní a tento proces nelze ovlivnit – je nutné znovu projít řadou procedur. Ignorování problému povede také k rozvoji defektu – ale to je dané.

Jedinou prevencí cévních onemocnění je vyhýbání se dlouhodobé statické zátěži a dlouhému sezení.

Pokud pracujete u počítače, každou hodinu a půl se rozcvičte, pokud sportujete, noste úplet. Neexistuje však žádná základna důkazů o prospěšnosti vitamínů pro krevní cévy – nejčastěji mají pouze placebo efekt.

Jaké metody, jak se zbavit žilek, jsou považovány za nejúčinnější?

Skleroterapie nebo laserová léčba – výběr metody je ovlivněn velikostí cév. První metoda pomáhá, když je vaskulární síť objemná – lék se vstřikuje přímo do cévy, v důsledku čehož se slepí. Pokud jsou cévy malé, použije se laser.

Nezáleží však na tom, jakou metodu léčby lékař zvolí, vždy se nejprve provádí ultrazvukové vyšetření, aby se zjistila přítomnost změn na cévní stěně. V odborném jazyce jsou pavoučí žíly retikulární křečové žíly, které by se neměly zaměňovat s křečovými žilami. Když k nám pacienti přicházejí, ptáme se: Trápí vás ještě něco jiného než estetický problém? Někteří uvádějí příznaky, jako je tíha, otoky, bolesti lýtkových svalů a dokonce křeče – to je způsobeno tím, že pacient již má fenomén žilní nedostatečnosti. V tomto případě musíme kromě řešení estetického problému zařadit i léčbu – k tomu jsou předepsány speciální přípravky zlepšující stav cévních stěn a při dlouhodobém statickém zatížení doporučujeme nosit kompresivní punčochy na zlepšit odtok žilní krve.

Foto a video: Asya Zabavskaya