Choroby žlučníku

Anatomicky se žlučník nachází v pravém hypochondriu a úzce souvisí s játry. Stěna tohoto orgánu je reprezentována třemi vrstvami: slizniční, svalová a adventiciální. V tomto případě je sliznice pokryta četnými záhyby. Provádí funkci akumulace a vylučování žluči do lumen duodena.

Žluč plní řadu důležitých funkcí, včetně:

• Neutralizace žaludeční šťávy;
• Aktivace enzymatické aktivity střeva a slinivky břišní;
• Zastavení procesu reprodukce patogenních mikroorganismů ve střevním lumen;
• zvýšené peristaltické pohyby;
• Odstranění přebytečných látek s léčivým a toxickým mechanismem účinku.

Mechanismus vstupu žluči do duodena spočívá v tom, že potrava, která se dostala do střevního lumen, dává signál žlučníku. To se naopak snižuje a přiděluje potřebné množství žlučových hmot, které přispívají k trávení potravy.

Mezi nejčastější onemocnění tohoto orgánu patří cholelitiáza a cholecystitida.

Kameny ve žlučníku

Kameny ve žlučníku se nacházejí v dutině samotného orgánu nebo jeho kanálků a proces jejich tvorby se nazývá onemocnění žlučových kamenů. Jedná se o poměrně běžnou patologii a může být charakterizována dlouhým asymptomatickým průběhem. Ženy jsou k této nemoci nejvíce náchylné.

Tvorba kamenů je usnadněna rozvíjející se stagnací žlučových hmot a změnou jejich chemického složení. Existuje několik typů zubního kamene: pigmentovaný typ, cholesterolový typ a smíšený typ. Pigmentový vzhled kamenů vzniká v důsledku zvýšené destrukce buněk erytrocytů. Cholesterolový typ nastává, když je v těle zvýšená koncentrace cholesterolu. Smíšené zobrazení může zahrnovat funkce obou výše uvedených možností.

Rizikové faktory, které přispívají k tvorbě žlučových kamenů:

• hrubé dietní chyby, kdy se dává přednost příliš tučným jídlům;
• Nízká fyzická aktivita;
• Posuny v hormonální rovnováze těla a endokrinní patologie;
• porušení procesu metabolismu tuků;
• zánětlivé procesy v oblasti žlučníku;
• onemocnění jater;
• Infestace červy v těle;
• Přítomnost epizod tohoto onemocnění u blízkých příbuzných.

Kameny ve žlučníku se klinicky projevují výskytem výrazného záchvatu bolesti v oblasti pravého hypochondria. Může se rozšířit do celé pravé poloviny těla. Provokujícími faktory pro vznik bolesti jsou použití tučných a těžkých jídel, stejně jako stresující a fyzické přetížení. Kromě toho je v této oblasti pocit těžkosti, což se vysvětluje nadměrným protahováním orgánu v důsledku stáze žluči. Existují epizody nevolnosti a zvracení. Kůže může získat ikterický odstín a výkaly mohou změnit barvu. Na tomto pozadí se může objevit syndrom intoxikace, který se projevuje zvýšením tělesné teploty a zhoršením celkové pohody.

Zánět žlučníku

Zánět žlučníku se nazývá cholecystitida. Nejčastějším etiologickým faktorem jeho vzniku je bakteriální flóra, která pochází z trávicího traktu nebo jiných infekčních ložisek. Proces u této nemoci je akutní a chronický.

Příčiny, které mohou vést k zánětu žlučníku:

• Infekce bakteriální flórou;
• Anomálie ve vývoji tohoto orgánu a žlučových cest;
• Systematický reflux pankreatické šťávy z duodena;
• patologie cest krevního zásobení;
• genetická predispozice;
• Přítomnost kamenů v dutině orgánu;
• Akutní procesy imunologické nebo alergické povahy;
• Poruchy endokrinního systému těla.

Zánět žlučníku se projevuje výskytem záchvatů bolesti v pravém hypochondriu, které jsou doprovázeny pocitem nevolnosti a epizodami zvracení. Bolest může být různého charakteru a nejčastěji je vyvolána příjmem tučných jídel nebo psychofyzickým stresem. V tomto případě je zaznamenáno zežloutnutí kůže a sliznic. Na tomto pozadí je možné zvýšení tělesné teploty a zhoršení celkového stavu. Kromě toho je v ústech hořká chuť a přítomnost svědění. Dochází k eruktaci s nepříjemným zápachem a pocitem nadýmání. Lze pozorovat poruchy z aktu vyprazdňování, které se projevují jak zácpou, tak i průjmem.

Diagnostika onemocnění žlučníku

Metody pro detekci onemocnění žlučníku zahrnují následující laboratorní a instrumentální metody:

• Kompletní krevní obraz a biochemický krevní test;
• Ultrazvukové vyšetření;
• duodenální ozvučení;
• metoda radiokontrastního vyšetření;
• provádění biopsie jemnou jehlou;
• Počítačová tomografie a magnetická rezonance.

Metody léčby a prevence

Za prvé, takovým pacientům je předepsána speciální šetřící dieta. Doporučuje se vyloučit tučná, smažená, kořeněná jídla, stejně jako alkoholické výrobky. Denní dávka by měla být rozdělena do pěti jídel.

Z léků je možné předepsat antibakteriální terapii, spazmolytika, enzymy, protizánětlivé a choleretické léky.

Žlučník, který obsahuje kameny, potřebuje chirurgický zákrok k jejich odstranění.

Metody prevence zahrnují dodržování zásad správné výživy, vzdání se špatných návyků a sedavého životního stylu, stejně jako léčbu ložisek chronické infekce v těle.