Boj s akné – hrozba pro obličej a psychiku

Odkud se bere akné na obličeji?

Mazové žlázy, umístěné v lidské kůži na bázi vlasových folikulů, produkují maz. Takové žlázy se nacházejí na všech částech lidského těla, s výjimkou dlaní a chodidel. Pokud je z nějakého důvodu zablokován výstup tuku na povrch kůže, pak se oportunní bakterie Propionibacterium acnes začnou aktivně množit uvnitř folikulu. To vede k zánětu a tvorbě akné.

Co lze udělat pro snížení rizika akné?

• Omezte sladkosti a cukr obecně.
• Zvyšte podíl ořechů, luštěnin, červeného masa, ovoce a zeleniny v jídelníčku.
• Existují důkazy, že u některých lidí se riziko vzniku akné zvyšuje s častou konzumací mléka. Neexistují žádné vědecké studie, které by tuto skutečnost spolehlivě potvrdily, takže při hledání optimální stravy můžete zkusit mléko vyloučit, ale pokud není výsledek, neměli byste se omezovat.
• Pokud máte časté akné, má smysl vést si měsíc nebo dva deník potravin, abyste zjistili, které potraviny zvyšují riziko akné.
• Akné je často provokováno zánětem kůže, takže pokud máte sklony k akné, je lepší se vyhnout agresivním metodám čištění pleti – peeling, drhnutí atd. Je třeba si uvědomit, že akné ve většině případů není spojeno s nečistoty na kůži, takže ani globální čištění je zde nepomůže.
• Některé druhy kosmetiky mohou zvýšit podráždění pokožky a vyvolat tak tvorbu akné. Proto by se měly volit nekomedogenní produkty péče o pleť, protože neucpávají póry.

Proč je vymačkávání pupínků pro pokožku špatné?

Existuje 5 hlavních hrozeb, ke kterým vede samovytlačování akné na kůži obličeje.

1. Hrozba šíření infekce do stran

Uvnitř pupínek jsou tuky, zbytky zničených buněk a bakterie, které způsobují akné. To, čemu říkáme pustule, je těsně zabalená nádoba se vším výše uvedeným. Pokud zničíte hlavičku pupínku, všechna tato hnisavá infekční hmota se vylije na kůži kolem pupínku. Stačí, aby bakterie pronikly do jiných pórů na kůži člověka, aby se infekce začala šířit „po okolí“.

Ještě nebezpečnější je situace, kdy se například vyrážky v počáteční fázi oparu berou na projevy akné. Jedná se o virové onemocnění, které odezní během několika dní, pokud se nepokusíte vytlačit malé bublinky, které se tvoří. Virus se snadno šíří do kožních buněk poškozených tlakem. Výsledkem je, že místo několika bublin můžete získat rozsáhlé zanícené mokvající místo na celé bradě a v oblasti kolem rtů a nosu.

2. Hrozba šíření infekce do vnitrozemí

Hlava pupínku je jen špičkou ledovce, hlavní masou hnisu a zničených tkání, které se skrývají v tloušťce kůže. Při vymačkávání je vysoké riziko, že infekce pronikne hluboko do kůže a podkoží. Stopové množství hnisu, které lze vytlačit na povrch, se ukáže jako maličkost ve srovnání s jeho objemy, které při boji s pupínkem prosakovaly do okolních tkání. Takto rozsáhlá infekce může vést ke vzniku varu.

3. Hrozba hyperpigmentace v místě pupínku

Když se pokusíte vymáčknout pupínek, dojde k poškození okolních tkání, v důsledku čehož se oblast zánětu zvětšuje. Ale v kůži jsou buňky melanocytů, které produkují melanin, pigment zodpovědný za barvu kůže. Tam, kde je kůže poškozena, tělo začne produkovat více melaninu, aby chránilo zranitelné tkáně před ultrafialovým zářením. Výsledkem je, že i když je rána, oděrka, poškození kůže již zahojené, zůstává toto místo poměrně dlouho hyperpigmentované, tedy tmavší. Pigmentové skvrny na místě vytlačeného akné mohou přetrvávat měsíce.

4. Hrozba pavoučích žil

Agresivní tlak na tkáně vede k prasknutí kapilár – malých krevních cév pronikající kůží. Časté a rozsáhlé poškození vlásečnic při vymačkávání akné vede ke vzniku telangiektázií na obličeji – metličkových žilek. To již není dočasné, ale trvalé rozšiřování kapilár, které se samo nevyřeší. K léčbě telangiektázií se používá laser.

5. Hrozba zjizvení

Při vymačkávání akné tkáně zčervenají a otečou. Na pozadí zánětlivých procesů dochází k aktivní produkci kolagenu – tělo se snaží eliminovat poškození tkání. Pokud je během vytlačování zraněna významná oblast kůže, začíná tvorba jizev a jizev. A pokud hyperpigmentace časem zmizí, jizvy mohou zůstat po celý život. Chcete-li se jich zbavit, budete muset také použít metody laserové kosmetologie.

Pravidla pro praskání pupínků

Nejlepším řešením je se pupínků vůbec nedotýkat. Podle lékařů běžný pupínek vyskočí a sám odezní za 3-7 dní. Neúspěšné pokusy o extruzi mohou zpozdit proces o několik týdnů a vést k jizvení.

Pokud se ale pupínek drží již delší dobu a touha vymáčknout ho bere všechny vaše myšlenky, zkuste alespoň dodržovat určitá pravidla pro odstranění akné:

1. Je přísně zakázáno dotýkat se jakýchkoli pupínků umístěných na obličeji nad linií úst na vlastní pěst. Zvláštnost krevního oběhu v tkáních hlavy je taková, že žilní krev z této zóny vstupuje do dutin tvrdé skořápky mozku, a pokud tam infekce pronikne, pravděpodobnost smrti je velmi vysoká. Takže velký ruský skladatel A.N. Scriabin zemřel ve věku 43 let na sepsi, která se vyvinula v důsledku neúspěšného pokusu vytlačit absces umístěný v nasolabiálním trojúhelníku v oblasti růstu kníru.
2. Musíme počkat, až pupínek „dozraje“, to znamená, že bude mít jasně definovanou bílou hlavičku – místo, kde se tkáně ztenčily a jeho obsah je co nejblíže povrchu.
3. Ruce by se měly důkladně umýt teplou mýdlovou vodou a měla by se odstranit veškerá nečistota zpod nehtů, aby se zabránilo zavlečení další infekce do místa poranění.
4. Punkční jehlu je nutné sterilizovat – vypálit zápalkou nebo zapalovačem, nechat vychladnout a důkladně otřít alkoholem. Místo vpichu je také ošetřeno alkoholem.
5. Prsty by měly být zabalené do čisté látky nebo obvazu.
6. Jehlou je nutné propíchnout vršek bílé hlavičky pupínku, poté pomocí vatového tamponu a prstů útvar jemně vymáčknout. Nemůžete vyvíjet tlak na samotnou bílou hlavu – tímto způsobem můžete zatlačit hnis hluboko do tkání, takže tlak je aplikován na stranu zanícené oblasti.
7. Otřete místo invaze alkoholem a naneste na tuto oblast mast s bacitracinem (například Baneocin).
8. Pokud není hnis vytlačen, pupínek „není zralý“. Měli byste přestat, ošetřit pupínek alkoholem a Baneocinem a dál čekat.

Jak se vypořádat s nutkáním vyskočit pupínek?

Odkud se v člověku bere tato iracionální touha tlačit akné na obličej? Z evolučního hlediska je tento proces zcela normální: snažíme se zbavit toho, co ovlivňuje naši pokožku – ať už jsou to paraziti nebo infekce. Výsledkem je, že proces vymačkávání akné přitahuje a zároveň odpuzuje. Americká dermatoložka Sandra Lee si vytvořila účty na YouTube a Instagramu, kde zveřejňuje videa vymačkávání akné na svých pacientech – a miliony lidí, kteří odebírají její blogy, tam pravidelně chodí a sledují proces.

Odborný komentář

Sandra Lee, známá také jako Dr. Pimple Popper, dermatolog, odborník z Americké akademie dermatologie

Pro některé lidi je praskání pupínku jako sledování hororu nebo jízda na horské dráze. Zažijí příval euforie a radostného vzrušení.

Ale přeci jen jsme ve vývoji dávno přešli od našich chlupatých předků, kteří nemají schopnost léčit akné. Stále však existují lidé, kteří, i když vědí o nebezpečí infekce, nedokážou přestat a přitahují je jejich akné. Psychiatři vysvětlují, že probíhají následující procesy:

• snížení úrovně úzkosti vlastní lidem, kteří přikládají velký význam svému vzhledu;
• uspokojení a úleva získaná v procesu vlastního řešení problému;
• Uvolňování dopaminu, které tento proces doprovází. Tento neurotransmiter aktivuje oblasti mozku, které se podílejí na vytváření pocitů potěšení. V průběhu času dopamin posiluje špatné návyky – a vášeň pro praskání akné, včetně.

Klid a pocity štěstí – s takovou kombinací zážitků se jen těžko vyrovnává. Lidé, kteří neodolají pomíjivému, ale drásavému potěšení z vymačkávání pupínků, jsou většinou ženy. Psychologové se domnívají, že za destruktivní vášeň pro odstraňování defektů na kůži obličeje mohou masová média, která aktivně inzerují krásy s dokonale hladkou pletí.

Někdo si mačká akné zřídka, jiný často. V druhém případě se podle stupně závislosti objevují různé psychické poruchy spojené s neadekvátním postojem k akné ve vlastní kůži.

Lékaři tedy hovoří o tzv. excorrected akné (acne excoriée) – akné, které je založeno na neuróze. Donedávna byla tato patologie považována za čistě ženskou, navíc to byly většinou dospívající dívky, které v pubertě trpěly emočními problémy a sklonem k depresím. V poslední době se však stále častěji objevuje zhoršené akné u mladých žen, a dokonce i u mužů, kteří jsou posedlí odstraňováním akné a čištěním pleti. Nejčastěji to souvisí s kariérními aspiracemi.

Ještě závažnějším, ale mnohem méně častým projevem této patologie je dermatillomanie. Toto není nemoc, ale spíše symptom. Psychiatři se domnívají, že nutkavé akce ve formě neustálého mačkání akné, akné, mohou být projevy tělesné dysmorfofobie – duševní poruchy, při které je pacient posedlý myšlenkou imaginárního fyzického defektu spojeného s kůží. Příčinou tohoto onemocnění jsou individuální charakteristiky práce prefrontální kůry mozku.

Tak či onak, ale pokud se vymačkávání akné stane závislostí, měli byste kontaktovat nejen dermatologa, ale také psychoterapeuta. Lékaři poznamenávají, že v takových případech je účinek léčby drogami posílen na pozadí kurzu kognitivně behaviorální psychoterapie.

Odborný komentář

Amy Wechsler, dermatolog, psychiatr

Tipy pro lidi, pro které je těžké odolat praskajícím pupínkům:

• Vzdej se zvětšovacího zrcadla. Jakákoli, i ta nejhladší pokožka v něm bude vypadat hrozně. Použijte obyčejné zrcadlo a na obličeji možná vůbec nenajdete žádné zvláštní vady.
• Omezte svůj čas před zrcadly. Nalepte si na ně doma plakáty s nápisy „Ruce pryč!“ nebo „Nechte ho na pokoji!“ a na záchod choďte, jen když je to nutné.
• Když je člověk doma, pupínky a černé tečky mohou být zakryty korektorem nebo překryty náplastí, takže není potřeba je vytlačovat.
• Ruce natažené k obličeji je třeba něčím zaměstnat. K tomu jsou vhodné jakékoli hračky a zařízení, které je třeba zatočit nebo vytřídit – například růženec. Mimochodem, jedním z nejúčinnějších prostředků, jak bojovat s obsedantní touhou rozdrtit akné, je role vzduchové bublinkové fólie. Není divu, že je považován za lék proti stresu. A v boji s touhou po akné může být taková bublinková fólie prostě nepostradatelná.
• Nakonec jsou zde videa ukazující praskání pupínků. Kupodivu i jejich prohlížení může přinést kýžené uspokojení. A sledování procesu exkoriace někoho jiného je určitě užitečnější než ničení vlastního těla.

Jak skrýt akné pomocí kosmetiky?

Akné, jak již bylo zmíněno výše, je vždy v nevhodnou dobu. Proto pro ně dokonce existuje speciální kosmetika – nekomedogenní krémy, které neucpávají póry. Vizážisté objasňují: cílem je skrýt zánět, zarudlou kůži. Je zbytečné snažit se vyhlazovat místo, kde se pupínek nachází. Neměli byste na něj hromadit tuny kosmetiky – to povede ke vzniku výrazného vyvýšení a pupínek bude větší a znatelnější na obecném pozadí. Aby to bylo méně nápadné, nanese se tenká vrstva korektoru ve stejném tónu jako zdravá pokožka na bázi pupínku.

A samozřejmě, pokud se problém s akné objevuje pravidelně, je potřeba zajít k dermatologovi a zjistit jeho příčiny.