Menstruační poruchy, role hormonů

Problémy s menstruací: opožděný výtok, bolest, nepohodlí

Nejčastějšími stížnostmi žen u gynekologů jsou problémy s menstruačním cyklem. Jejich spektrum je různorodé – jedná se o zpoždění nebo začátek krvácení v předstihu, nepravidelný výtok, bolestivost, změny na hrudi, nepohodlí v kříži nebo tříslech. Před začátkem výtoku mohou být stížnosti na nepohodlí spojené s fyzickými nebo psycho-emocionálními poruchami, které lékaři často spojují do konceptu „premenstruačního syndromu“. Možné problémy menstruačního cyklu spojené s nerovnováhou hormonů a nedostatkem ovulace. Zjišťuje se podle měření bazální teploty nebo ultrazvuku, ovulačních testů.

Mohou se také objevit stížnosti na výtok mezi menstruačním krvácením špinění nebo krvavé, průlomové povahy. Všechny vyžadují kontrolu lékaře a podrobné vyšetření, identifikující důvody, proč se výtok mění, dochází k bolesti nebo nepohodlí a tvoří se zpoždění.

Hormony, které regulují cyklické změny

Změny v reprodukčních orgánech a celém ženském těle iniciují pohlavní hormony syntetizované vaječníky a částečně nadledvinami. Kolísání hladiny pohlavních hormonů se tvoří pod vlivem kontrolních sloučenin hypotalamu, který vylučuje uvolňující faktory, a hypofýzy v důsledku luteinizačních a folikuly stimulujících hormonů.

Menstruační cyklus se podle toho, jaké hormony a jaké jejich působení převažují, dělí na tři fáze – folikulární, období ovulace a poté fáze progesteronová. Postupná změna jedné fáze na druhou probíhá s určitými změnami v oblasti dělohy a vaječníků, stejně jako celého ženského těla. To je nezbytné pro úspěšné početí a poté implantaci embrya s jeho následnou březostí a porodem. Pokud v cyklu nedojde ke koncepci, pod vlivem hormonálních podnětů se aktualizuje endometrium, které ztratilo svou funkčnost a je zastaralé. Na začátku dalšího cyklu dochází ke špinění.

Změny těla během ovulace a před menstruací

Ženské tělo se v průběhu cyklu mění, i když někdy navenek ne příliš patrné, spíše vjemově. Největší nepohodlí je pociťováno na konci cyklu, před začátkem výtoku. To je způsobeno prudkým poklesem hladiny hormonů, postupnou přípravou na oddělení endometria. Možná mírná malátnost se zvýšením teploty až na 37,0 ° C, napětí hrudníku a zvýšená citlivost bradavek, změna hloubky dýchání a tlaku. To nevyžaduje žádný zásah, pokud to ženě nepřináší nepohodlí. Se silnou bolestí hlavy, nevolností, bolestí v podbřišku, mdlobou v rámci přípravy na menstruaci se musíte poradit s lékařem.

Ovulace také znamená určité změny v ženském těle. Spadá do poloviny cyklu, od 12.-13. do 17. dne. Během tohoto období jsou možné pocity tahání v tříslech vlevo nebo vpravo, v projekci ovulujícího vaječníku, změna viskozity vaginálního hlenu. Změnou rovnováhy pohlavních hormonů se zvyšuje sexuální touha ženy. Ovulace nezpůsobuje žádné bolesti ani výrazné nepohodlí a ještě více krvácení. Když se objeví, měli byste se okamžitě poradit s lékařem – to jsou příznaky patologií.

Normální délka menstruačního cyklu a zpoždění

Doba trvání menstruačního cyklu se posuzuje od prvního dne krvácení do dalšího prvního dne. U každé ženy je to individuální, ale fyziologicky má hranice normy, pohybující se od 24 do 36-38 dnů. U zdravé ženy je menstruační cyklus stabilní, odchylky od termínu porodu 1-2 dny jsou přijatelné. Po těhotenství a porodu je docela možné změnit trvání menstruačního cyklu kvůli určitým hormonálním změnám. Někdy je na pozadí stresových situací, závažných onemocnění, operací nebo krvácení možné fyziologické zpoždění menstruace. Obvykle nepřesáhne týden a poté se cyklus vrátí do normálu. Nepravidelný je menstruační cyklus, ve kterém se menstruace objevuje se zpožděním 1-3 týdnů nebo dříve, než je termín, více než 2-3 dny. Podobné jevy, opakující se za sebou alespoň 2-3 cykly, vyžadují návštěvu lékaře.

Fyziologické a patologické zpoždění: těhotenství a patologie

Pokud je žena zdravá, má pravidelný menstruační cyklus a je sexuálně aktivní bez antikoncepce, je nejpravděpodobnějším důvodem vynechání menstruace těhotenství. Obvykle po 5-7 dnech od data očekávané menstruace lze provést těhotenský test, pokud je k dispozici, ukáže pozitivní výsledek. Zdržení však může mít i jiné, méně radostné důvody. Někdy může silný fyzický nebo emocionální stres, změna klimatu a oblasti bydliště, vážné onemocnění oddálit další menstruaci. Obvykle se po eliminaci patogenního faktoru cyklus obnoví. Pokud se jedná o genitální infekce, záněty dělohy nebo vaječníků, cystické léze, nádory nebo hormonální poruchy, mohou vést k trvalým menstruačním nepravidelnostem. Užívání hormonální antikoncepce, zejména té nouzové, potraty či samovolné potraty dramaticky ovlivňují menstruační cyklus. Takové zdravotní problémy jsou důvodem k návštěvě lékaře.