Pá. Čvc 19th, 2024

Některé děti mají vážné malformace během vyšetření in utero nebo bezprostředně po narození. Zvláště nebezpečné je, pokud léze postihuje páteř a část míchy. Taková vada může vést ke smrti dítěte nebo vážným zdravotním problémům, vyžaduje, aby lékaři věnovali miminku zvláštní pozornost a prováděli složité chirurgické operace.

Jednou z nechvalně známých a často hlášených malformací páteře je spina bifida. Jedná se o vrozenou vadu, ke které dochází, pokud mícha, její membrány a kostní části páteře nebyly během vývoje plodu správně vytvořeny.

Rysy malformace: spina bifida

V Rusku se podle statistik narodí přibližně jedno dítě ze 3 000 novorozenců s rozštěpem páteře (spina bifida). Jedná se o specifickou vrozenou vadu, malformaci, která doslova znamená „rozštěp páteře“ nebo „rozštěp páteře“. Takové malformace (existuje několik variant) znamenají, že samotná mícha, stejně jako mozkové pleny a obratle na určitém oddělení, byly vytvořeny in utero nesprávně, neúplně.

U většiny dětí narozených s touto malformací se obvykle vyvine nějaký druh otoku, vyhřezlá ploténka, která vychází z páteře. Může mít různé velikosti, od 1-2 cm do 15 cm i více. Podle prenatálního screeningu lze dnes takové malformace detekovat i in utero. Jak závažná vada ale bude, jak se projeví na zdraví miminka po narození, lékaři nedokážou hned říci.

Dítě se spina bifida: jaké jsou prognózy?

Dítě se spina bifida: jaké jsou prognózy?

I když je u dítěte v těhotenství podezření na rozštěp páteře, neznamená to, že se rodiče cítí zcela připraveni eliminovat případné komplikace, které se mohou pohybovat od drobných fyzických obtíží až po závažnou mentální a fyzickou retardaci. Dítě se může narodit předčasně i včas a v závislosti na míře poškození a dysfunkce jiných systémů a orgánů je rozdíl v prognóze: od relativně příznivé až po těžké postižení až smrt dítěte.

Nejde jen o porušení struktury páteře a abnormální uspořádání membrán míchy. Je to mnohostranná patologie, která může zahrnovat problémy se střevy a močovým měchýřem, jako jsou infekce močových cest a močová inkontinence. Dále se postupně přidávají ortopedické problémy, jako jsou deformace končetin, neurologické poruchy, problémy s učením.

Často se ale podaří odstranit rozštěp páteře a z dítěte, které se dnes narodí s patologií, může vyrůst plnohodnotný dospělý. Odborníci tvrdí, že nejúspěšněji provozované děti prospívají ve škole a účastní se sportů a soutěží.

Možné příčiny spina bifida: proč trpí mícha?

Není přesně jasné, co způsobuje rozštěp páteře a defekty míchy, ale stejně jako mnoho jiných malformací je to pravděpodobně kombinace genetických a environmentálních faktorů. Kyselina listová například hraje roli při ukládání nervového systému, protože je zodpovědná za to, jak dobře se tvoří mozek a mícha. Vitamin B9 pomáhá předcházet rozštěpu páteře a dalším defektům neurální trubice, což je hlavní důvod, proč je všem těhotenstvím podáván tento vitamin na začátku těhotenství. Lékař navíc často doporučuje ženě, která plánuje těhotenství, užívat kyselinu listovou, aby nahradila její nedostatek. Ale často důvody, proč mají páteř a mícha se svými membránami abnormální strukturu, zůstávají nejasné.

Typy spina bifida: Vliv na zdraví dítěte

Typy spina Bifida: Vliv na zdraví batolat

Většina dětí s rozštěpem páteře má jednu ze tří variant vady. Každý z nich má krátce po narození (pokud je operabilní) specifickou léčebnou strategii.

Spina Bifida Occulta je nejpříznivějším typem svěráku. Má malý rozštěp páteře. Protože nezpůsobuje kýlu zad, obvykle nezpůsobuje žádné zdravotní problémy ani nevyžaduje léčbu a často je diagnostikována až v dospívání, pokud vůbec. Přibližně 15 % zdravých lidí má takovou vadu, ale neví o ní.

Meningokéla je typ rozštěpu páteře, při kterém se výhřez mozkomíšního moku vyboulí mezerou v páteři dítěte. Vada se obvykle řeší chirurgicky, ale může způsobit menší zdravotní problémy a vyžadovat doživotní návštěvy lékaře.

Myelomeningokéla je nejzávažnějším a nejběžnějším typem malformace. Často vede k neživotaschopnosti dítěte nebo smrti v raném věku. Při ní vyčnívá kýla s mozkomíšním mokem přes rozštěp páteře jako u meningokély. Vyhřezlá ploténka však obsahuje i část míchy a míšních nervů, které jsou poškozeny pohybem.

Zatímco novorozenci s touto formou obvykle podstupují operaci, která má míchu okamžitě ochránit před následným poškozením, nejde o definitivní léčbu. Kojenci, děti a dospělí s myelomeningokélou mají celoživotní zdravotní problémy a komplikace, včetně problémů se střevem a močovým měchýřem a paralýzy nebo jiných problémů s motorickými funkcemi.

Potenciální důsledky Spina Bifida: Předpovědi lékařů

Komplikace a zdravotní problémy spojené s rozštěpem páteře se podle lékařů značně liší v závislosti na variantě vady a také na lokalizaci rozštěpu páteře. Například dítě s nízkým foramenem páteře bude mít méně komplikací souvisejících se svalovou funkcí a citlivostí než dítě s vysokým foramenem. Záleží na počtu nervových kmenů, které jsou postiženy lézí. Kromě problémů s motorickými funkcemi, gastrointestinálních problémů a problémů s učením může lékař u takového dítěte identifikovat alergie a kožní problémy, zánět šlach a sexuální dysfunkci.

Děti s myelomeningokélou mohou mít problémy s jídlem, polykáním a dýcháním kvůli cervikální deformaci. Není neobvyklé, že lékaři odhalí nahromadění tekutiny v lebeční dutině (hydrocefalus), což může při neléčení vést k vážným komplikacím.


Přečtěte si také:
Jak zeštíhlit stehna a boky
Jak se zbavit tuku nad koleny
Léčba křečových žil končetin
Jídelníček ketogenní diety
Pocet kcal pri hubnuti
Cvičení po úrazu kolene
Jsou oblíbené přípravky na hubnutí účinné
Cvičení doma břicho
Barevné produkty, když na barvě záleží
Jak se sami naučit techniku silových cvičení
Trombóza pánevních žil
Vydejte se na COVID
Když bez něj nemůžete žít, kontrolní seznam neúspěšných scénářů vztahu
Antiperspiranty, účinek na pokožku, proč zůstává zápach
Ovoce a bobule k jídlu letos v létě
Cesta do pohádky krásy, 6 novoročních adventních kalendářů
Cévní poradna plzeň lochotín
Co zajišťuje růst kostí do délky
Správná výživa pro zdravé zuby a skus
Kŕčové žily operácia