Adenoidy se často vyvíjejí u dětí mladších 14 let. Podle lékařů je růst mandlí pozorován u 5-45% dětí a dospívajících. A během puberty mandle (kromě palatinových) částečně atrofují, zmenšují objem a otázka adenoidů často sama zmizí.
Povrch mandlí je posetý lakunami (kryptami), což výrazně zvětšuje jejich povrch.
Epitel (horní vrstva) mandlí je doslova napěchována imunitními buňkami – lymfocyty, makrofágy a plazmatickými buňkami, obsahují také tzv. antigen prezentující Langerhansovy buňky. Když se patogenní mikroorganismy dostanou do lakun mandlí, jsou tam zničeny – a to vede k tvorbě hnisu (charakteristický příznak lakunární tonzilitidy).
Lymfoidní uzliny jsou umístěny pod epitelem a mezi nimi je difuzní lymfoidní tkáň. V uzlinách se množí B-lymfocyty, „pasou“ se také makrofágy a dendritické buňky (související také s imunitním systémem).
Potrava se dostává na povrch mandlí – a naše tělo dostává údaje o antigenních proteinech, které ji tvoří.
Jak jsou mandle podobné slepému střevu?
Jak mandle, tak apendix (vermiformní slepé střevo) jsou lymfoidní útvary a součást imunitního systému těla.
Co jsou bolesti v krku?
Angina, známá také jako tonzilitida, je zánět krčních mandlí způsobený bakteriální infekcí a akutní tonzilitida se nazývá angina. A pokud se zánětlivý proces v oblasti mandlí pomalu táhne a protahuje, pak mluví o chronické tonzilitidě.
V závislosti na tom, které mandle jsou postiženy akutním zánětlivým procesem, hovoří o nazofaryngeální tonzilitidě, lingvální a laryngeální:
- Při tonzilitidě nosohltanové mandle je pociťována bolest v oblasti nosohltanu. Pacient trpí akutní koryzou s hustým výtokem.
- Při angíně lingvální mandle si pacient stěžuje na bolest v hloubi hrdla, která se zvětšuje při snaze vyplazovat jazyk.
- Při laryngeální angíně dochází k bolestivému polykání a suchu v krku, bolesti při pokusu o otočení krku, hlas se může změnit, chrapat a může se vyvinout dušnost. Jedna z odrůd laryngeální tonzilitidy zahrnuje také akutní epiglotitidu – zánět lymfoidní tkáně v epiglottidě. Tato možnost je nebezpečná, protože zvětšení epiglottis může vést k uzávěru laryngofaryngu a rozvoji stenózy hrtanu, což je život ohrožující komplikace.
Diagnostika a volba léčby anginy pectoris
Nejprve byste se měli rozhodnout, co přesně způsobilo bolest v krku. Nejčastěji je příčinou bakteriální infekce způsobená různými koky – bakteriemi kulatého tvaru: stafylokoky, streptokoky, pneumokoky atd. Poměrně často je tonzilitida komplikací akutních respiračních virových infekcí, při kterých se oportunní mikroorganismy začínají více cítit v klidu a aktivně se množit.
Možná je ale i neinfekční příčina – například laryngeální angína se může rozvinout v důsledku poškození hrtanu cizím tělesem.
Pro přesné určení, o jakou angínu se jedná, je nutné absolvovat řadu vyšetření metodami faryngoskopie a laryngoskopie. Například laryngeální tonzilitida ve svých projevech může být podobná záškrtu a erysipelu, ale jedná se o zcela odlišná onemocnění, která by se měla léčit jinak.
Pokud je příčinou bakteriální infekce, jsou pacientovi předepsána antibiotika. Pokud je onemocnění těžké, pak hrozí edém hrtanu, který může blokovat proudění vzduchu do průdušnice. Proto jsou takoví pacienti hospitalizováni, aby bylo možné v případě naléhavé potřeby provést tracheostomii.
Možné komplikace anginy pectoris
Jakákoli angína je nebezpečná svými komplikacemi. Co se stane, když začneš nemoc?
- Paratonsilární absces
Zánět se může rozšířit do okolních tkání. Současně se rozvíjí akutní bolest, vyzařující do oblasti dolní čelisti a ucha, bolesti hlavy, slabost, teplota stoupá.
- Infekční onemocnění jiných orgánů
Pokud se bakterie, které zánět způsobily, začnou šířit dále tělem s krví, pak mohou trpět i další orgány. Angina může způsobit endokarditidu a revmatismus (poškození srdce), glomerulonefritidu (poškození ledvin) atd.
- Spánková apnoe
Zanícené zvětšené mandle, vedoucí ke zúžení dýchacích cest, mohou způsobit obstrukční spánkovou apnoe. A tato patologie má špatný vliv na prokrvení mozku a srdce.
Přečtěte si také:
Denní příjem sacharidů při ketomix dietě
Tvaroh, lahodné recepty pro zdraví
Jak si vybrat správný sportovní klub pro fitness
Vědci, láska ke sladkému, pikantnímu a slanému je dána geny
Host Tom Ford, téma kultura USA, co dalšího je známo o Met Gala 2021
Cévní poradna
Lékařská léčba kopřivky
Strava kojící matky v prvním měsíci po porodu
Jak zhubnout behani
Menopauza, proč bolí klouby
Obyvatelé horních pater nemají šanci infarkt přežít
Salát na pozdní večeři, oblíbený recept Eleny Kryginy
Plavání pro hubnutí, tréninkové funkce
Je rakovina děložního čípku vždy spojena s genetikou, ochrání před ní vakcína a jak je bezpečná, mluvili jsme s gynekology o zdraví žen
Projímadlo a hubnutí
Vůně lilie, tóny bílé a vodního lilie v parfémech
Vitamin D může pomoci potlačit nadměrný zánět plic u koronaviru
Kolena fanfiction
Bolesti nohou při roztroušené skleroze
Porucha menisku způsobená starým odtržením nebo poraněním