So. Kvě 25th, 2024

Ohnutí (neboli retroflexe) dělohy je změna tvaru a polohy orgánu, jeho vychýlení směrem k páteři, což je považováno za jednu z vývojových anomálií. Podle výzkumníků má asi čtvrtina žen určitý stupeň zalomení – od mírné odchylky až po velmi silnou, téměř 90º. Tato vada neovlivňuje nosnost dítěte, je však důležité identifikovat příčiny ohybu dělohy a vědět, jak léčit jeho následky.

Normálně se děloha nachází mezi močovým měchýřem a konečníkem, je mírně nakloněna dopředu, směrem k pubis. Když je děloha ohnutá, orgán se odchyluje v opačném směru. To není vždy vážný problém, zvláště pokud je míra odchylky malá.

Žena často nemá žádné stížnosti a po prvním porodu je poloha dělohy vyrovnaná. Při výrazném prohnutí, nepohodlí při sexu, bolestivé menstruaci, častých infekcích močových cest se mohou objevit problémy s početím.

Co je sklon dělohy

Pochva ženy není přísně vertikální: je nakloněna směrem ke spodní části zad. U většiny žen je děloha naopak nakloněna dopředu tak, že leží nad močovým měchýřem, horní (dolní) část směřuje k pupku.

Retroflexe znamená, že děloha je nakloněna dozadu a její fundus směřuje ke konečníku. Často ženy samy tomuto stavu říkají ohyb.

Zatímco nakloněná děloha ve většině případů nezpůsobuje žádné problémy, u některých se objevují nepříjemné příznaky, včetně bolestivého pohlavního styku. Další normální odchylkou v postavení dělohy u některých žen je vzpřímená poloha, kdy spodní část orgánu vypadá přímo nahoru.

Důvody

Změna polohy dělohy s jejím ohnutím dozadu je vrozená vada nebo anomálie získaná s věkem ženy. Důvodů je několik.

1. Dědičnost.

Jedním z důvodů je dědičnost nebo vada genů odpovědných za vývoj dělohy v prenatálním období a raném dětství.

2. Následky operací a nemocí.

V některých případech může být ohyb spojen s tvorbou jizev na pánevních orgánech po operaci nebo tvorbou srůstů. To je možné, pokud má žena:

  • Endometrióza. Zjizvená tkáň nebo srůsty mohou způsobit, že se tělo dělohy přitáhne k páteři, což způsobí její ohnutí.
  • Myom. Velký nádor může způsobit odchylku nebo deformaci dělohy, pokud roste směrem dozadu.
  • Zánětlivé procesy v oblasti pánve. Pokud se chronický zánět neléčí, může způsobit jizvy podobné endometrióze.
  • Operace v oblasti pánve. Chirurgie, zvláště s velkými řezy, může také vést k jizvení.
  • Před těhotenstvím. V některých případech se vazy, které drží dělohu na místě, během těhotenství nadměrně natahují a pak se nevrátí do původního tvaru. To umožňuje děloze vychýlit se ze své obvyklé polohy.

Přední a zadní flexe dělohy

Odborníci rozlišují tři možnosti ohýbání dělohy. Přední nebo zadní ohyby mohou způsobit nepravidelné menstruační cykly, problémy se stolicí a nepohodlí při sexu.

  • Přední odchylka, když je orgán ohnutý dopředu a svírá ostrý úhel s děložním čípkem. Toto je nejčastější anomálie;
  • zadní odchylka, kdy je děloha ohnuta zpět směrem ke konečníku tak, že mezi ní a krkem je vytvořen pravý úhel;
  • dispozice, když se děloha vychýlí směrem k vaječníku.

Jak otěhotnět, když je děloha ohnutá

Ohnutí dělohy samo o sobě obvykle neovlivňuje schopnost ženy otěhotnět, nést těhotenství nebo mít dítě. Pokud se jedná o vrozenou anomálii, je obvykle mírná a vyžaduje pouze určité sexuální polohy, aby se zvýšila šance na otěhotnění.

Pokud je stav spojen s dalšími diagnózami, které mohou ovlivnit schopnost otěhotnět, pak je v těchto případech neplodnost možná. To je zvláště pravděpodobné u endometriózy, zánětlivých onemocnění pánve a velkých myomů.

Endometriózu a myomy lze léčit nebo korigovat drobnými chirurgickými zákroky bez vážných následků a zánětlivé onemocnění pánve, pokud je diagnostikováno včas, lze léčit antibiotiky.

V závažných případech ohýbání doporučují odborníci léčbu neplodnosti pomocí technologií asistované reprodukce (ART): nejčastěji se používá intrauterinní inseminace nebo in vitro fertilizace s přenosem embrya do dutiny děložní.

Vliv ohybu na držení dítěte

Zkroucení dělohy většinou neovlivňuje průběh těhotenství. Jak plod roste, orgán zaujímá svou obvyklou polohu. Někdy může děloha během prvního trimestru vyvíjet velký tlak na močový měchýř, což vede k častému močení nebo kapénkové inkontinenci při kašli a smíchu. Navíc u některých žen během těhotenství může tlak dělohy na tkáně způsobit bolesti zad.

Dalším problémem v tomto období je, že děloha je špatně viditelná na ultrazvuku, dokud se nezačne zvětšovat s přibývajícím gestačním věkem. Lékař může během prvního trimestru použít transvaginální ultrazvuk (prováděný přes vagínu) k diagnostice těhotenství a posouzení vývoje plodu.

Na konci prvního trimestru, obvykle mezi 10. a 12. týdnem, se děloha rozšiřuje a narovnává. Zvedá se z pánve a již se neopírá. V některých případech nemůže děloha zaujmout normální polohu, zvláště pokud jsou v pánvi srůsty. Pokud se orgán neposune dopředu, těhotná žena má zvýšené riziko potratu.

Při včasném odhalení lze eliminovat srůsty kolem dělohy, což znamená, že se snižuje a dokonce eliminuje riziko potratu. Během těhotenství na pozadí ohybu dělohy musíte věnovat pozornost následujícím příznakům, které mohou signalizovat srůsty kolem dělohy:

  • přetrvávající potíže s vyprazdňováním močového měchýře;
  • bolest v konečníku nebo v jeho blízkosti;
  • zácpa;
  • močová inkontinence.

Retroflection Sex

Přítomnost ohybu dělohy obvykle nenarušuje sexuální život, avšak v některých případech, pokud je odchylka velmi silná, může způsobit bolest při pohlavním styku. Toto nepohodlí může být výraznější, když jste v určitých pozicích, takže stojí za to pamatovat na to, že změna vaší sexuální polohy může snížit nepohodlí. Pokud vám každá sexuální poloha způsobuje nepohodlí, s krvácením nebo bez něj, poraďte se se svým lékařem.

Děloha je umístěna docela nízko v pánvi, vedle přívěsků a vaječníků. Během intenzivního sexu s hlubokými přírazy může žalud penisu tlačit na stěny vagíny a narážet do dělohy nebo vaječníků.

Příznaky ohybu dělohy při pohlavním styku:

  • bolest;
  • pocit tíhy;
  • menší krvácení.

Diagnostika

Retroflexi dělohy může odhalit gynekolog při vyšetření pánevních orgánů na židli. Pokud máte příznaky, které vás pravidelně obtěžují, určitě o nich řekněte svému lékaři. Kromě toho lze v počáteční fázi těhotenství detekovat ohyb dělohy.

Léčba

Když je děloha ohnutá, žena nemusí potřebovat léčbu, pokud nejsou žádné stížnosti a nepříjemné příznaky. V některých situacích může pomoci běžná manipulační technika: ošetřující lékař ručně manipuluje s dělohou a dává ji do vzpřímené polohy. Poté budou předepsány určité typy cvičení, které jsou potřebné k posílení vazů a šlach, které drží dělohu ve vzpřímené poloze. Stojí za to pamatovat, že cvičení se neprojeví, pokud děloha změnila polohu kvůli jizvám nebo srůstům.

Cvičení na ohýbání dělohy:

  • Kegelovo cvičení. V jakékoli poloze stiskněte 10krát poševní svaly prudkými krátkými pohyby a poté ještě 10krát v delších intervalech.
  • Přitáhněte kolena k hrudi. Lehněte si na záda s pokrčenými koleny a chodidly na podlaze. Pomalu zvedněte jedno koleno k hrudníku a jemně ho přitáhněte oběma rukama. V této poloze vydržte 20 sekund, uvolněte a cvik opakujte s druhou nohou.
  • Zvednutí pánve. Chcete-li posílit svaly pánevního dna, lehněte si na záda s uvolněnými pažemi roztaženými po stranách. Při zvednutí hýždí se nadechněte. Držte je v této poloze po dobu 10-15 sekund a při výdechu je snižte. Cvik opakujte 10–15krát.
V některých případech, kdy je děloha ohnutá, se doporučuje pesar – zařízení vyrobené ze silikonu nebo plastu. Pesar se zavádí do pochvy, aby děloha byla ve vzpřímené poloze. Pomůcky lze používat dočasně nebo trvale, ale při jejich nošení je důležité dodržovat přísnou hygienu intimní oblasti.

Někdy s anomálií odborníci doporučují operaci k přemístění dělohy a také ke snížení nebo odstranění bolesti.

Existuje několik různých typů intervencí:

  • Postup pro pozastavení dělohy. Tento typ operace lze provést laparoskopicky přes vagínu nebo břišní stěnu. Po operaci zůstávají dva malé otvory, kterými byly nástroje zavedeny, a rychle se hojí.
  • Postup zvedání. Tento laparoskopický postup trvá asi 10 minut. Při ní je děloha zvednuta do správné polohy a fixována vazy.

Přečtěte si také:
7 možností pro dny vykládky
Neuronová síť „VKontakte“ se naučila identifikovat sebevražedný obsah
Hematogen, je hlavní doplněk stravy našeho dětství užitečný
Sibiřští vědci potvrdili účinnost lišek v boji proti opisthorchiáze
Základní revmatologický screening
5 způsobů, jak naučit své dítě zelenině a ovoci
Med a voda na hubnutí, vlastnosti a způsoby použití
Cviky na zpevnění kolen
Hubněte s chutí, menu na pondělí od Aleny Vasiljevové
Způsoby, jak zvýšit hladinu estrogenních hormonů v těle
Jak voní Nový rok, jehličí, citrusy, šampaňské v parfémech
Jak si krásně natočit vlasy
Lékaři vysvětlili, zda je škodlivé neustále žít v zimním období
Psychosomatika pravý kotník
Jak nejlepe spalit tuky
Prášky na odvodnění hubnutí
Bolest pravého ramene psychosomatika
Wobenzym po operaci křečových žil
Dieta na 6 dní mínus 6 kg pro efektivní hubnutí
Strava na hubnutí břicha