Stále více dívek začalo přistupovat zodpovědně k plánování těhotenství. Jak sestavit plán vyšetření před početím, říká gynekolog.
Daria Smirnova, porodník-gynekoložka, ultrazvuková diagnostika,
gynekolog-endokrinolog, @smirnova_forwomen
Hlavním bodem je pečlivě shromáždit pacientovu anamnézu: jaké nemoci byly během jejího života, jakou léčbu podstoupila, které lékaře předtím navštívila. Poté si můžete vytvořit kompetentní plán pro vyšetření nastávající matky.
Hlavní fáze zkoušky:
1. Namazat flóru z genitálního traktu
Při zjištění zánětlivého procesu je nutné hlubší vyšetření k nalezení příčiny zánětu.
2. Onkocytologie z děložního čípku
Je nutné odhalit prekancerózní a rakovinné procesy na děložním čípku. Kromě tohoto testu může lékař nařídit test na vysoce rizikový lidský papilomavirus (HPV HPV).
3. STI PCR (Sexually Transmitted Infections)
Důležitá fáze vyšetření, protože infekce, které nebyly zjištěny ve fázi plánování těhotenství, se stávají příčinou komplikací a onemocnění novorozence.
4. komplex TORCH
Jedná se o průkaz imunoglobulinů v krvi pacienta, který poskytne informaci o tom, které infekce pacientka již prodělala a kterými je nyní nemocná. Tento komplex zahrnuje: cytomegalovirus, virus herpes simplex, zarděnky, toxoplazma atd.
5. Vyšetření hormonálního pozadí pacienta
Zahrnuje analýzu na: FSH, LH, prolaktin, estradiol, testosteron, 17-hydroxyprogesteron, progesteron, TSH, volný T4. Seznam lze rozšiřovat podle pokynů.
6. Ultrazvuk pánevních orgánů
Je nutné posoudit stav reprodukční funkce ženy. Ultrazvuk dokáže určit:
- Stav endometria v závislosti na fázi menstruačního cyklu.
- Fungují vaječníky správně
- Existují děložní myomy
- Existuje polyp endometria nebo cervikálního kanálu?
- Existuje endometrióza (adenomyóza)
- Posoudit stav jizvy na děloze po císařském řezu nebo myomektomii
- Odhadněte délku děložního čípku
7. Ultrazvuk prs
Stav mléčných žláz je přímým odrazem hormonální rovnováhy či nerovnováhy v těle ženy. Při detekci onemocnění mléčných žláz bude nutná konzultace s mammologem. Postarejte se o to předem, protože během těhotenství a kojení bude mléčná žláza aktivně fungovat.
8. Obecné klinické testy
Je nutné absolvovat obecný krevní test, obecný test moči, biochemický krevní test, koagulogram, analýzu na HIV, hepatitidu B a C, syfilis – tyto testy jsou nezbytné k posouzení stavu orgánů a systémů pacienta.
9. Konzultace příbuzných specialist
Pokud máte chronická onemocnění, poraďte se s odborníkem, abyste objasnili, zda existují nějaké kontraindikace pro těhotenství.
Pacientkám, které měly problémy s početím nebo nesly předchozí těhotenství, je přiděleno důkladnější vyšetření.
10. Užívání vitamínů a vzdání se špatných návyk
Nezapomínejte na vyváženou stravu, odvykání alkoholu a kouření, úpravu hmotnosti, užívání vitamínů 2-3 měsíce před početím na doporučení lékaře. Základní stopové prvky: kyselina listová, jódové přípravky, vitamín D, polynenasycené mastné kyseliny. Všechny tyto vitamíny jsou nezbytné pro tvorbu kvalitních zárodečných buněk v ženském i mužském těle.