MRI, CT nebo rentgen, což je lepší.

Před půl stoletím nebylo na výběr: jediným způsobem, jak „osvítit“ tkáň a vidět patologický proces, byl rentgen. V 70. letech se objevila počítačová tomografie (CT) a poté magnetická rezonance (MRI). Vznik nových výzkumných metod však nezrušil účinné používání těch dřívějších.

Rentgen

Princip metody spočívá v tom, že rentgenové paprsky procházejí tkáněmi těla a „narážejíce“ na ně jsou oslabeny, což je fixováno aparátem. Kosti, jako nejhustší tkáň, jsou nejlépe vidět. Jasně viditelné a husté patologické změny ve vzdušné tkáni plic. Použití kontrastních látek umožňuje posoudit stav vnitřních orgánů (střeva, ledviny atd.). Vystavení záření u této metody je malé a do značné míry závisí na třídě zařízení.

Důležité: na moderních klinikách se používají buď zařízení, která převádějí analogový obraz na digitální, nebo zcela digitální. Ty druhé umožňují dosáhnout vyšší kvality vizualizace a zároveň výrazně snížit radiační zátěž.

Počítačová tomografie

Metoda je také založena na využití vlastností rentgenového záření, nicméně CT umožňuje pořizovat vrstvené snímky a získat tak vysoce kvalitní 3D obraz. Trojrozměrný obraz výrazně zvyšuje diagnostické možnosti. Radiační zátěž u CT je vyšší než u konvenční radiografie.

Při volbě mezi RTG a CT lékař postupuje od problému, který má být vyřešen. Zejména pokud jde o diagnostiku zlomeniny, pak bude mít pravděpodobně výhodu rentgenové vyšetření. Pokud je například nutné podrobně popsat hrudní orgány, může lékař předepsat CT vyšetření.

Důležité: CT skenery se neustále zdokonalují. Optimální jsou dnes přístroje s nízkou dávkou záření a velkým počtem sekcí. Kliniky často používají zařízení, která provádějí 64 řezů. CT skener na klinice Guta provede 256 řezů, které poskytují vysoký stupeň detailů s minimální radiační zátěží.

Zobrazování magnetickou rezonancí

Tato metoda je založena na zcela jiném principu, nikoli na rentgenovém. Senzor MRI zachycuje elektromagnetické vlny generované excitací atomů vodíku. Tato technologie má řadu výhod:

– MRI není spojena s radiační expozicí, proto ji lze použít u těhotných žen a dětí. Jedná se o zcela bezpečnou metodu. Jedinou významnou kontraindikací je přítomnost magneticky aktivních implantátů v těle (kardiostimulátory, myostimulátory apod.). I tento problém je však řešitelný.

– MRI poskytuje nejvyšší stupeň vizualizace ve 3D formátu.

— MRI umožňuje vidět cévy (například mozek) bez zavádění kontrastních látek.

Nicméně skenování magnetickou rezonancí je poměrně dlouhá studie (například magnetická rezonance mozku trvá asi 40 minut), během níž musí pacient zůstat v uzavřeném prostoru v klidu. Proto se lékař vždy ptá, zda pacient nemá klaustrofobii. Není se však čeho bát: do rukou pacienta je dána speciální „hruška“, kterou lze stisknout, pokud se necítí dobře, a lékař okamžitě zastaví studii. Pokud je nutné vyšetřit pohyblivé orgány (srdce, plíce, střeva atd.), pak bude CT oprávněnější.

Důležité: magnetická rezonanční tomografy nové generace mohou vyřešit i ty úkoly, které jsou pro většinu přístrojů MRI nedostupné.

Poznámka pro pacienta:

— MRI lze provést podle pokynů lékaře a na žádost pacienta. Často jsou lidé vyšetřováni, aby se ujistili, že neexistuje žádná onkopatologie. Za tímto účelem se provádí obecná MRI. Kromě toho existuje rozšířená MRI a cílená MRI ve vztahu k „podezřelému“ orgánu.

— studie související s expozicí záření (rentgenové a CT) se provádějí pouze podle pokynů lékaře.