Málokdo si myslí, že malokluze není jen kosmetická vada, ale potenciální hrozba pro tělo. Kvůli nerovnoměrnému rozložení zátěže při žvýkání se mohou objevit bolesti hlavy a problémy s gastrointestinálním traktem. Dnes lze takové anomálie korigovat pomocí rovnátek a vyrovnávačů.
CO JE TO NEBEZPEČNÉ KOUSNUTÍ?
- Neschopnost žvýkat a související gastrointestinální problémy.
Člověk nemůže správně žvýkat. V důsledku toho není jídlo v ústní dutině správně tráveno. Mezitím se již v dutině ústní uvolňuje enzym amyláza, který štěpí sacharidy.
Navíc, pokud člověk žvýká správně, dochází k nedostatečnému zatížení některých zubů a nadměrnému zatížení jiných. To je plné lámání zubů a tvorby kazů.
- Bolest hlavy.
Vlivem nesprávného rozložení zátěže vzniká nadměrné napětí žvýkacích svalů. A to je to, co může způsobit tenzní bolesti hlavy.
- Vada polohy jazyka a související respirační rizika.
V normální poloze je jazyk přitlačen k horní čelisti a špičkou se opírá o spojení horních zubů a horní čelisti. To je důležité, protože tlak vyvíjený jazykem je 700 gramů na centimetr čtvereční. Pokud jazyk neleží správně, netlačí na zuby, pak se horní čelist zužuje. To narušuje dýchání nosem. Osoba dýchá ústy. Studený vzduch v ústech nezíská správnou teplotu, není očištěn od částic, není zvlhčován – dochází k laryngitidám, faryngitidám.
- Riziko spánkové apnoe.
Když dojde k malokluzi, dojde k obstrukci dýchacích cest. Během spánku dochází k dechovým pauzám. A to je spojeno jak s aterosklerózou, tak s hypertenzí.
- Vysoké riziko zubního kazu a paradentózy.
Když jsou zuby přeplněné, tvoří se v místech kontaktu kazy, protože je nelze vyčistit. A v důsledku toho se mikrobiální plak šíří na všechny zuby. Vzniká parodontitida – tedy zánět celé tkáně obklopující korunku zubu. Je nebezpečný, protože kvůli chronickému zánětu zvyšuje riziko ischemické mozkové příhody a Alzheimerovy choroby.
JAK SE PROVÁDÍ DIAGNOSTIKA?
Fáze 1: Vyšetření, konverzace, funkční testy (může například osoba posunout čelist dopředu).
Fáze 2: Radiační diagnostika Radiační diagnostika probíhá v několika fázích. První je fotometrie. Pacient a jeho chrup jsou fotografováni v různých polohách, aby bylo možné později pomocí speciálních programů vypočítat vady v postavení zubů a čelisti.
Druhou fází je instrumentální testování. Například počítačová tomografie. Lékař na obrazovce přijímá snímek. Na obrázku jsou vidět nejen vady v postavení korunky (vyčnívající část zubu), ale i postavení jeho kořenů.
Krok 3: Tvorba otisku a analýza modelu zubu.
Účelem tohoto kroku je vytvořit dojem. To je model chrupu. Chcete-li analyzovat, které zuby a v jaké poloze se musíte pohybovat.
Závěr: poté, co lékař diagnostikoval anomálii, je důležité určit taktiku léčby. Může to být jinak. V některých případech pouze rovnátka, jinde pouze zarovnávače, v některých případech lze použít obě metody.
CO JSOU RÁZKY?
Z angličtiny. závorka – „závorka“. Jedná se o oblouk, který je připevněn k zubům pomocí „zámků“. Jsou nalepeny na povrch zubu. Oblouk se skládá z nitinolu (slitina titanu a niklu) a má tvarovou paměť. Vlivem tepla v dutině ústní narovnává a vrací zuby do správné polohy.
Nejprve se vyčistí přední plocha zubu. Pomocí speciálního lepidla se na jeho povrch nalepí kovový čtverec – zámek. To se děje u všech zubů. Dále je do „zámků“ vložen oblouk. Je to ona, kdo se bude snažit vrátit zuby do správné polohy. Zuby se pohybují a stávají se rovné.
V určitých intervalech bude muset pacient přijít k lékaři a změnit oblouk. Protože všechny oblouky mají jiný tvar a tuhost.
Délka léčby závisí na individuální reakci pacienta a konkrétní situaci.
CO JE ALINARS?
Zarovnávač je průhledný chránič úst, který se nosí na vašich vlastních zubech. Rozdíl od rovnátek v mechanice je v tom, že pokud je opěrným bodem držáku zámek, tak v aligneru je tlak na zub rozložen rovnoměrně na celý zub. Pokud tedy potřebujete otočit zub (například), musíte vytvořit opěrný bod. To se provádí pomocí speciálního aktivátoru – nástavce. Jedná se o výčnělek na povrchu zubu, který je vytvořen uměle. „Přilne“ k němu kappa. A zub se pohybuje.
Celkový počet chráničů zubů se může u jednotlivých pacientů lišit. Obvykle je to od 15 do 60 kappa. Chrániče zubů jsou navrženy tak, aby se zuby na každém chrániči posunuly přibližně o 2 mm. To se stane za 2 týdny. Dále je potřeba vyměnit chránič zubů.
V případě alignerů musí pacient přísně dodržovat doporučení lékaře. Jinak léčba neproběhne podle plánu. A další „předem naplánovaný“ kappa už mu nebude vyhovovat. Proto mohou být alignery vybrány pouze pro ty pacienty, kteří jsou připraveni splnit všechna doporučení.