Jednotlivé příznaky koronaviru mohou u pacientů přetrvávat i po uzdravení. Takže u některých pacientů s COVID-19 jsou pozorovány změny ve funkci plic, srdeční komplikace a duševní poruchy. A ačkoli mnoho z chování SARS-CoV-2 zůstává nejasné, je již jasné, že nemoc může vést k dlouhodobým zdravotním následkům.
Receptory „páchají sebevraždu“
Jedním z příznaků COVID-19 je ztráta čichu a smyslů
příchuť
, může přetrvávat měsíce po zotavení. K takovým
závěry
Evropští lékaři přišli během průzkumu mezi 417 pacienty, kteří měli mírný nebo středně těžký koronavirus. Z nich 88 % a 86 % hlásilo ztrátu chuti a čichu, které zůstaly i po vymizení všech ostatních příznaků. Pouze čtvrtině pacientů se podařilo obnovit fungování receptorů do dvou týdnů po uzdravení. Dlouhodobé účinky nemoci je třeba teprve posoudit.
Zároveň lékaři popsali případy, kdy se receptory těch, kteří byli nemocní, neobnovili, a naznačují, že čich a chuť se těmto pacientům nemusí vrátit. Podle jedné verze se čichové receptory, které jdou do mozku a stávají se k němu „dálnicí“, samy zničí, aby virus nevpustily do mozku. Podle výzkumnice Danielle Reed by to mohla být zdravá reakce na virus. „Pokud to nefunguje, pak lidé pravděpodobně vážně onemocní,“ řekla.
Nejde o lehké onemocnění
U těch, kteří se zotavili z těžké formy COVID-19 doprovázené bilaterálním
zápal plic
může dojít ke změnám na plicích, kterých si jako první všimli čínští lékaři. „Pacienti se často dusí při rychlé chůzi. Někteří mohou po zotavení zaznamenat 20 až 30% snížení kapacity plic,“ poznamenává doktor Owen Tsang.
Vysvětlil, že plicní dysfunkce je způsobena takzvaným alveolárním poškozením způsobeným koronavirem. V důsledku růstu pojivových tkání ve stěnách alveolů se u uzdravených pacientů může vyvinout plicní fibróza. V tomto případě člověk začne pociťovat nedostatek kyslíku a dušnost.
V současné době není plicní fibróza léčitelná, protože zjizvení plicní tkáně je nevratné. Zároveň lze rozvoj onemocnění zpomalit nebo dokonce zastavit, pokud v raných fázích vyhledáte lékařskou pomoc.
Zasáhne srdce
Lékaři identifikují tři hlavní způsoby, jak koronavirus poškozuje srdce. V prvním má pacient nízkou hladinu kyslíku v krvi nebo hypoxii. V důsledku toho je stlačena kapacita plic vyměňovat oxid uhličitý za kyslík, což zraňuje srdeční sval. Za druhé, životně důležitý orgán může být poškozen nadměrnou imunitní reakcí zvanou cytokinová bouře, která napadá zdravé tkáně, včetně srdce. Podle nejnovější verze může SARS-CoV-2 přímo ovlivnit srdeční sval vazbou na membránový protein ACE2 v srdečních buňkách.
Zároveň může infekce zhoršit stávající kardiovaskulární onemocnění nebo způsobit nové srdeční problémy u zdravých pacientů, se kterými se budou muset po uzdravení vypořádat.
Virus na hlavě
Nemoc a sociální izolace COVID-19 mohou podkopat duševní zdraví. Jeden ze tří lidí nakažených koronavirem tak později trpí příznaky posttraumatické stresové poruchy (PTSD), včetně
deprese
a úzkost,
zjistit
vědci. Známky deliria (duševní porucha, která je doprovázena zakalením vědomí, poruchou pozornosti, vnímání, myšlení a emocí) byly pozorovány u 26 ze 40 pacientů na jednotce intenzivní péče.
Při vysvětlení důvodů, proč mohou vážné případy COVID-19 ovlivnit psychiku, odborníci jmenují přímé účinky viru (včetně na centrální nervový systém), stupeň fyzického postižení (například kvůli nízké hladině kyslíku v krev), stejně jako lékařské zásahy do těla nemocného. Mezi vnějšími okolnostmi nepříznivými pro duševní zdraví vědci rozlišují sociální izolaci, strach z neviditelné hrozby a také obavy z nakažení druhých.