Příznaky parazitů u dětí, absolutní a relativní

Paraziti u dítěte

Dítě je vzhledem k věkovým charakteristikám náchylnější k infekci různými střevními či jinými parazity. To je usnadněno:

• aktivní kontakt se zvířaty,
• nedodržování pravidel osobní hygieny,
• velká náchylnost těla k různým červům,
• Funkce odezvy imunitního systému
• učit se svět nazpaměť
• přítomnost špatných návyků (cucání prstů, kousání nehtů nebo vkládání různých předmětů do úst) a mnoho dalších faktorů.

To však není důvod k okamžitému užívání anthelmintik, předpoklady je ještě potřeba potvrdit absolvováním série testů. Bez stanovení diagnózy je zakázáno provádět léčbu, zejména nezávislou léčbu. To je plné komplikací a negativního účinku léků na nezralá játra dítěte.

Metody pronikání parazitů

V první řadě se dítě prostřednictvím špinavých rukou nebo jídla nakazí vajíčky parazitů, které jsou mikroskopické velikosti a nejsou viditelné pouhým okem. Pokud si miminko hrálo na pískovišti, olizovalo si ruce, kousalo si nehty, pod kterými se nahromadila hlína, hladilo zvířata (zejména pouliční) nebo pojídalo nemyté ovoce, je docela možné, že s nimi vniknou paraziti. Pravděpodobně se nakazí vdechnutím prachu obsahujícího vajíčka nebo larvy a také pitím nekvalitní pitné vody. Často kontaktní infekce, s přenosem vajíček z jednoho dítěte na druhé během her, prostřednictvím společných hraček. Samoinfekce je navíc relevantní i pro děti, zejména s ohledem na červy. Dítě si škrábe svědivou kůži hráze a poté vtahuje neumyté ruce do úst, čímž parazita zavádí do těla znovu a znovu.

Když vstoupí do těla, dospělý parazit se rychle vyvine z larvy nebo vajíčka, které roste a živí se látkami, které vstupují do střev. Připravuje dítě o mnoho živin, „požírá hostitele“, přičemž uvolňuje toxické odpadní látky. Jsou alergičtí a otravují tělo dítěte. Když parazit dokončí svůj životní cyklus, opustí tělo hostitele, vyloučí se trusem, přičemž předtím nakladl až několik set nebo tisíce vajíček. Tato vajíčka jsou nebezpečná z hlediska šíření infekce v prostředí a mezi kontaktními dětmi. Základem prevence helmintiázy u dětí a dospělých je proto dodržování přísných pravidel osobní hygieny, hygienických norem pro bydlení a latríny.

Příznaky parazitózy: svědění, bolest břicha, příznaky intoxikace

Co se týče projevů parazitózy, existují dvě skupiny příznaků – ty jsou absolutní, přesně indikující infekci, a pravděpodobné. Mezi ty absolutní patří přítomnost helmintů ve stolici dítěte nebo na kůži perinea. Pokud tedy rodiče v obsahu květináče našli nažloutlé velké červy nebo malé bílé helminty, je to nezvratný důkaz nemoci. Může to být také absolutní důkaz, na pozadí svědění a pálení hráze a konečníku, detekce malých bílých červů v záhybech kůže nebo na kalhotkách. Všechny ostatní příznaky lze bez laboratorního potvrzení parazitózy považovat pouze za pravděpodobné.

Do druhé skupiny projevů patří různé obecné i lokální reakce. Mezi místní patří zarudnutí, škrábání a svědění v konečníku a u dívek také vagíny. Večer a v noci zesílí svědění, kvůli kterému se děti neustále přehazují, strkají si ruce do kalhotek a svědí. Mohou se stát nepřímými místními příznaky projevů vulvovaginitidy nebo přetrvávající plenkové vyrážky, podráždění kůže.

Běžnými příznaky helmintiázy mohou být různé kožní vyrážky, které jsou doprovázeny silným svěděním a zarudnutím, stejně jako bolesti břicha nebo nevolnost, říhání, zvracení. Povaha bolesti břicha může být různá, záleží na typu parazita. Obvykle je to tupá, bolestivá nebo křečovitá bolest v oblasti pupku, ale v případě komplikací (obstrukce střevního lumen s hrudkou ascaris) může být ostrá, simulující projevy „akutního břicha“.

Mohou se objevit poruchy spánku a chuti k jídlu, bolesti hlavy a malátnost, bledost, kruhy pod očima. U určitých typů červů existují zvláštní projevy – příznak „špinavého krku, kolen a loktů.“ Jedná se o zvýšení pigmentace na pozadí toxikózy v oblasti těchto oblastí. Kromě projevů na straně trávicích orgánů a celkových toxických účinků může parazitóza vykazovat i některé další příznaky. Patří mezi ně přetrvávající kašel po dobu několika týdnů nebo vykašlávání sputa po několik dní bez nachlazení. Může se také objevit bolest svalů a kloubů, trvající několik dní nebo trvalá.

Akce rodiče

Pokud je parazit nalezen ve výkalech dítěte, měli byste okamžitě vyhledat léčbu u dětského specialisty na infekční onemocnění. Rodiče navíc musí důsledně dodržovat všechna pravidla osobní hygieny, protože se od miminka mohou snadno nakazit (pokud tak již neučinili).

Pokud existují pouze podezření na možnou infekci, je důležité kontaktovat dětského lékaře, aby odborník dítě prohlédl a předepsal řadu nezbytných testů. Je důležité připomenout rodičům, že jediný negativní test stolice neznamená, že neexistuje žádná infekce. Cyklus parazita je takový, že v době odběru materiálu prostě nemohl produkovat vajíčka. Poměrně spolehlivé tedy může být trojnásobné studium trusu s odstupem asi týdne.

Přesnější bude krevní test a rodiče by ho neměli odmítat (ačkoli se jedná o krevní test ze žíly). Analýza odhalí nejen samotnou přítomnost parazitů v těle (podle titru protilátek), ale jejich specifické typy. Teprve podle výsledků testů je předepsána léčba, kterou obvykle provádí celá rodina. To je způsobeno skutečností, že rodiče, kteří jsou v úzkém kontaktu s dítětem sami, mohou být infikováni červy.