Je sója pro ženy špatná A co to má společného s rakovinou prostaty

V asijských zemích je sója součástí tradiční stravy po tisíce let, zatímco Západ se s ní setkal teprve asi před 60 lety.

Nyní jsou ale regály supermarketů plné sójových produktů – sójového mléka, sójových hamburgerů a dalších sójových alternativ k masu a všemožných „nezdravých potravin“. A to nemluvím o tradičním tofu, tempehu, miso a sójové omáčce.

O sóji se říká, že je složkou stravy, která snižuje riziko kardiovaskulárních onemocnění. Jeho popularitě na Západě napomáhá fakt, že je dobrým zdrojem bílkovin, nenasycených mastných kyselin, vitamínů skupiny B, železa, vápníku, zinku a vlákniny. Sója je považována za zdravou alternativu masa.

Navzdory skutečnosti, že v posledním desetiletí byla sója mnohými vnímána jako prvek zdravé výživy, se náhle objevily obavy, že může mít destruktivní vliv na naše hormony.

Kontroverze a kontroverze se zrodily z prostého faktu, že sója obsahuje jedinečně vysoké množství isoflavonů.

Tyto látky mají estrogenní vlastnosti, to znamená, že se mohou chovat jako estrogen, hlavní ženský pohlavní hormon, a aktivovat estrogenové receptory v těle (a estrogen může vyvolat rozvoj určitých typů rakoviny prsu).

Přestože vědci v posledních desetiletích do hloubky zkoumali účinky isoflavonů na tělo, není tak jednoduché odpovědět na otázku, zda zvyšují riziko vzniku rakoviny.

Navíc se zdá, že sója často naopak snižuje riziko vzniku rakoviny. Ale z jakého důvodu není jasné.

Pro začátek, zatím existují pouze empirické studie, které spojují vysokou konzumaci sóji u žen v Asii s o 30 % nižším rizikem vzniku rakoviny prsu než u amerických žen, které jedí mnohem méně sóji. (Například v Japonsku je průměrný příjem isoflavonů na osobu mezi 30 a 50 mg, zatímco v Evropě a Spojených státech je to méně než 3 mg).

Konzumace sóji je také spojována se snížením závažnosti rakoviny prsu.

Sója byla zvláště účinná v případech nejagresivnějšího typu rakoviny prsu (negativní), kdy v nádoru nejsou estrogenové a progesteronové receptory, a proto nereaguje dobře na hormonální terapii. V takových případech vyšší příjem sóji zvýšil šance na přežití.

Není to tak jednoduché

I tak není snadné přesvědčivě zdůraznit výhody konzumace sóji, pokud nějaké existují.

Sója se často konzumuje jako součást zdravé stravy a nahrazuje červené maso, o kterém se předpokládá, že zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění a rakoviny.

„Nikdo to neudělal: nejdřív dejte lidem sójové produkty a pak očekávejte, jak s větší či menší pravděpodobností se u nich vyvine rakovina prsu – ve srovnání s těmi, kteří sóju nejedli,“ vysvětluje Lina Hilakivi-Clark, profesorka onkologie z Georgetownu. University College of Medicine (Washington).

Analytický přehled dostupných důkazů o tom, jak sója ovlivňuje riziko vzniku rakoviny prsu, zjistil, že takový účinek je obtížnější prokázat u osob s nižším indexem tělesné hmotnosti. To znamená, že nižší riziko rakoviny může souviset s nižší tělesnou hmotností, nikoli s konzumací sóji.

Pokud sója toto riziko snižuje, může to být způsobeno tím, že isoflavony zvyšují proces buněčné smrti (genetický mechanismus, který říká buňkám s poškozením DNA, které nelze opravit, aby se samy zničily). Pokud takový proces nefunguje, z poškozených buněk se může vyvinout rakovinový nádor.

Odkud se vzaly obavy ohledně sóji jako příčiny rakoviny?

V jednom experimentu v roce 2001 byly myším s inhibovaným, potlačeným imunitním systémem a rakovinnými nádory podávány isoflavony a jejich nádory byly měřeny po dobu 11 týdnů.

Ukázalo se, že výsledkem užívání isoflavonů byl zvýšený růst maligních buněk. Poté byly myši převedeny na dietu bez isoflavonů a během následujících devíti týdnů se jejich nádory začaly zmenšovat.

Ve studii z roku 1999 vědci implantovali lidské rakovinné buňky do myší a těm, kterým byly podávány isoflavony, vyrostly rakovinné nádory.

Analytický přehled více než 100 studií z roku 2010 však dospěl k závěru, že celkově laboratorní experimenty na toto téma neprokázaly významné zvýšení rizika rakoviny prsu.

Jedním z důvodů, proč vědci nemohou dát definitivní odpověď, je to, že isoflavony v těle mohou působit buď jako estrogeny, nebo jako jejich opak.

Když jíme sóju, izoflavony vážou buď alfa estrogenový receptor v našem těle (který stimuluje růst nádoru) nebo beta receptor (který zpomaluje růst a zvyšuje proces buněčné smrti).

A isoflavony preferují beta receptory, zdůrazňuje Bruce Trock, profesor epidemiologie a onkologie na Johns Hopkins College of Medicine (Maryland, USA). Je tedy pravděpodobnější, že sníží potenciální riziko rakoviny.

Vliv sóji na riziko rakoviny prsu může navíc záviset na tom, kdy ji začneme jíst.

Většina studií v Asii zahrnovala ženy, které konzumovaly sójové produkty od raného dětství, a s největší pravděpodobností totéž dělaly jejich matky, poznamenává Trok.

Zatímco v západních studiích většina žen do určitého věku sóju vůbec nezkoušela.

„Pokud začnete krmit zvířata sójou v ekvivalentu průměrného lidského věku, pak to pravděpodobně neovlivní jejich riziko vzniku rakoviny,“ říká.

„Pokud ale vědci začnou dávat sóju myším před dosažením puberty a pak je vystaví karcinogenům, myši onemocní rakovinou méně často a jejich nádory jsou menší než myši, kterým nebyla sója podávána.“

Sójový cyklus

Mezitím klinické a demografické údaje ukazují, že každodenní konzumace sóji může snížit frekvenci a intenzitu takzvaných návalů horka (během menopauzy nebo menopauzy) na polovinu, a to i při zohlednění možnosti placebo efektu, zdůrazňuje Mindy Kerzer, profesorka výživy na univerzitě v Minnesotě.

Na druhou stranu užívání léčivých estrogenů snižuje počet návalů horka během menopauzy o 75 %.

Některé studie zjistily, že výhody sóji jsou způsobeny především schopností žen produkovat equol, bakterii, která se po konzumaci sóji vytváří ve střevech 30 až 50 % dospělých.

Jedna studie prokázala, že doplňování equoly během menopauzy ženám, které si ji samy nevytvářejí, výrazně snižuje počet a intenzitu návalů horka.

Je možné, že výhody sóji pocházejí spíše ze schopnosti člověka produkovat equol než equol samotný.

Další studie ukazuje, že například Číňané mohou lépe zpracovávat a extrahovat živiny ze sóji, protože jejich předkové jedli sóju tisíce let.

To může také vysvětlit, proč riziko vzniku rakoviny prsu u těch, kteří migrovali z Asie do USA, zůstává nízké (i když přešly na západní stravu) a zvyšuje se až ve druhé generaci.

Demografické studie ukázaly, že rozdíl v míře srdečních chorob mezi západními a asijskými zeměmi odráží rozdíly v příjmu isoflavonů. Faktem je, že sója, jak se ukázalo, snižuje hladinu špatného cholesterolu v krvi.

Je však docela možné, že sója s tím nemá nic společného, ale to vše kvůli tomu, že ti, kteří s ní jedí hodně potravin, jedí obecně méně škodlivé potraviny.

„Sójové produkty se obvykle konzumují místo potravin plných nasycených tuků, jako je tučné maso nebo plnotučné mléčné výrobky,“ říká Joanne Pinkerton, profesorka porodnictví a gynekologie na University of Virginia. „A sójové produkty mají přirozeně nízký obsah nasycených tuků.“

Analytický přehled studií na toto téma však ukázal, že pravidelná konzumace sóji je spojena s téměř 30procentním snížením rizika vzniku takové rakoviny.

Sója neovlivňuje hladinu testosteronu u mužů, takže zatím není jasné, proč se to děje (kromě toho, že strava bohatá na sóju bývá celkově zdravější).

Jak zdůrazňuje recenzentka Catherine Applegate, v průběhu let a navzdory neustálému vzniku nových a často protichůdných studií vědci nadále věří, že sója je dobrá pro prevenci rakoviny prostaty.

Užitečnost sóji závisí také na formě, ve které ji konzumujeme. Isoflavony jsou vyšší v nezpracovaných sójových bobech – například v eidamových bobech (je jich asi 18 mg na 100 g, zatímco v sójovém mléce od 0,7 do 11 mg).

„Vše, co můžeme říci, je, že pro ženy je naprosto bezpečné jíst tolik sóji, kolik je v asijské stravě, včetně tofu, fermentovaných sójových produktů a sójového mléka. Studie však ukazují, že čím více je sója zpracovaná, tím nižší je obsah isoflavonů – ochranných prvků, jak věříme, “říká Trock.

Takže sója byla v posledních desetiletích pečlivě studována. Žádnou jednotlivou studii nelze nazvat dokonalou a výsledky často ukazují pouze korelaci, vztah, aniž by byla prokázána příčinná souvislost.