Vleklý zápal plic. Jaké mohou být důvody

Mladý a zdravý člověk, který dostane zápal plic, se obvykle uzdraví během 2–3 týdnů. Ale bohužel i při plné včasné léčbě akutní pneumonie existují situace, kdy je průběh onemocnění zpožděn. Takový pacient je zpravidla několik týdnů v nemocnici, někdy kvůli zhoršení jeho stavu je převezen na jednotku intenzivní péče. Takovýzápal plicse nazývá vleklý.

Rizikové skupiny pro rozvoj prodloužené pneumonie

Děti do 6 let

Vývojem protrahovaného zápalu plic jsou ohroženy zejména děti se strukturálními anomáliemi dýchacího systému – plíce, průdušky, chronická respirační onemocnění – průduškové astma, cystická fibróza.

Starší lidé

U starších osob na pozadí srdečních problémů často dochází ke stagnaci v plicním oběhu, tedy v cévách umístěných v plicích. Na pozadí této stagnace může mít obvyklá komunitní pneumoniezdlouhavá léčba, protože výměna krve je pomalejší, ochranné krvinky vstupují do místa zánětu se zpožděním. Starší lidé mají také různé komorbidity, které mohou přispívat k pomalejšímu procesu zotavení – cukrovka, autoimunitní onemocnění atd.

Lidé, kteří často a spontánně užívají antibiotika

Častá léčba antibiotiky sama o sobě znamená, že když jsou skutečně potřeba – zejména při zápalu plic – nemusí fungovat. V těle takových lidí se množí bakterie odolné vůči mnoha antibiotikům.

Lidé užívající určité léky

Při onemocněních jako je revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, sklerodermie, různá autoimunitní onemocnění krve a další jsou pacienti nuceni užívat léky ze skupiny cytostatik a systémových kortikosteroidů (prednisolon, metipred). Velmi potlačují imunitní systém a pneumonie mohou být mnohem závažnější.

Ležící pacienti

Do této kategorie patří lidé, kteří dlouho leží vleže. Příčinou může být trauma, nedostatek vědomí nebo pohyblivost v končetinách. Na pozadí fyzické nečinnosti se zápal plic u této skupiny lidí rozvíjí rychleji a často způsobuje smrt.

Léčba pacientů těchto skupin by měla probíhat v nemocnici pod citlivou a pečlivou pozorností lékařů. Pokud se po propuštění z nemocnice stav zhoršil, pak je nutné znovu vyhledat lékařskou pomoc – snad zápal plic zcela nezmizel a je nutná další léčba.