Respirační poškození při pneumonii

Plíce jsou párový orgán, který plní dýchací funkci. Jsou umístěny v hrudní dutině a mají složitou strukturu. Venku jsou plíce pokryty serózní membránou, která se nazývá plicní pleura. Mají společnou strukturu. V tomto případě je pravá plíce reprezentována třemi laloky a levá dvěma. To je způsobeno tím, že levá plíce přiléhá přímo k srdci a má menší objem. Kromě toho se jako součást tohoto orgánu rozlišuje systém bronchiálního stromu a alveoly. Bronchiální strom se skládá z průdušek, které jsou rozděleny v závislosti na jejich kalibru. Postupně ubývají, přecházejí do terminálních bronchiolů. Alveoly jsou jakési výčnělky naplněné vzduchem. Jsou zodpovědné za proces výměny plicních plynů.

Pneumonie se může objevit naprosto u každého, bez ohledu na věk a pohlaví. Hlavní příčinou tohoto onemocnění je infekční flóra. Nejčastěji k rozvoji patologického procesu vedou pneumokoky, stafylokoky, streptokoky a adenoviry. Existuje řada predisponujících faktorů pro pneumonii:

• chronická onemocnění jiných vnitřních orgánů;
• stavy doprovázené imunodeficiencí;
• zhoubné novotvary v těle;
• Špatné návyky a podvýživa;
• Časté stresující zážitky;
• infekční onemocnění orofaryngu a nosohltanu;
• Vystavení tělu příliš nízkým nebo vysokým teplotám;
• Pobyt osoby na umělé plicní ventilaci.

Existuje několik typů pneumonie: nemocniční, komunitní, aspirační a atypické. Nemocniční formulář se zakládá, pokud se onemocnění rozvine tři dny po přijetí pacienta do nemocnice. V tomto případě je předpokladem absence předchozích příznaků. Komunitní odrůda je nejběžnější a je charakterizována tvorbou patologického procesu v běžných domácích podmínkách. Aspirační forma předpokládá vniknutí jakýchkoli cizích předmětů nebo látek do dýchacího traktu. Atypická odrůda naznačuje, že patologii způsobily necharakteristické patogeny, jako jsou chlamydie.

Kromě toho lze zápal plic klasifikovat v závislosti na stupni poškození:

• Jednostranné nebo oboustranné;
• Segmentové, lobární nebo celkové.

Podle závažnosti tohoto onemocnění se rozlišuje: mírný průběh, střední průběh a těžký průběh. S mírným stupněm se nemocný člověk cítí uspokojivě, intoxikace je středně vyjádřena. Dušnost v klidu není stanovena a na rentgenovém snímku je zjištěno malé zánětlivé ložisko. Průměrný stupeň je charakterizován silnější intoxikací a zvýšením dechové frekvence nejvýše třicetkrát za minutu. Rentgenový obraz plic je reprezentován těžkou infiltrací. Těžký stupeň nastává při výrazném syndromu intoxikace a zvýšení dechových pohybů až čtyřicetkrát za minutu. Rozsáhlá infiltrace a komplikace se zjišťují rentgenologicky.

Projevy pneumonie u dospělých

Pneumonie u dospělých může mít postupný vývoj, nebo může začít náhle na pozadí plného zdraví. V příznacích zároveň vystupuje do popředí syndrom celkové intoxikace. Projevuje se zvýšením tělesné teploty, která může být subfebrilní i febrilní. Na tomto pozadí nemocný člověk zažívá celkovou slabost a malátnost, stejně jako bolesti hlavy a bolesti svalů.

Na straně plicního systému se pneumonie u dospělých projevuje výrazným kašlem, který je v počátečních fázích suchý, následně mokrý. Vytékající sputum může být hlenovitý nebo hnisavý. Na postižené straně se navíc objevuje bolest, zhoršená dýcháním. Když jsou připojeny známky respiračního selhání, dochází k dušnosti a cyanóze kůže.

Nejčastějšími komplikacemi pneumonie u dospělých jsou akutní respirační selhání, plicní absces a exsudativní pleurisy.

Projevy zápalu plic u dětí

Pneumonie u dětí se vyvíjí s téměř stejnými příznaky jako u dospělého. Hlavním rozdílem je, že právě v dětství se nejčastěji vyskytují atypické patogeny tohoto onemocnění.

Syndrom intoxikace u pneumonie u dětí je nejčastěji výraznější. Nemocnému dítěti stoupá tělesná teplota, stává se neklidným a odmítá jíst. Kůže zbledne, v některých případech se může objevit zvracení.

Na tomto pozadí jsou zaznamenány záchvaty kašle, které se zesilují s každým dechem. V dětství je kašel téměř vždy doprovázen výtokem hlenovitého nebo hlenohnisavého sputa. Bolestivý syndrom není tak intenzivní, ale může se vytvořit, pokud se zánět rozšířil do pohrudnice. Dýchání se stává obtížným a nepravidelným.

Pneumonie u dětí, stejně jako u dospělých, může vést k akutnímu respiračnímu selhání nebo exsudativní pleurisy.

Léčba a prevence zápalu plic

Hlavní skupiny léků pro léčbu pneumonie jsou:

• Antibakteriální látky;
• expektorační a mukolytické léky;
• bronchodilatancia;
• Antipyretika a imunomodulátory.

Mezi metody prevence tohoto onemocnění patří vzdání se špatných návyků a zvýšení úrovně imunitní ochrany.