Reakce na chlad. Infekce nebo léky mohou vést k zimním alergiím

Chladová alergie je abnormálně vysoká citlivost na nízké teploty. Přesně řečeno, taková reakce není alergická, protože se vyvíjí podle jiných mechanismů. Je správnější nazývat tento stav „studenou kopřivkou“: s prudkým ochlazením se na kůži objevují puchýře, vzniká otok. Pro ty, kteří touto funkcí trpí, je život v drsném klimatu a dokonce i ve středním pruhu od listopadu do března někdy nesnesitelný.

Vně i uvnitř

Studená kopřivka vypadá jako rozptýlené skvrny mírně vystupující nad kůži o velikosti 2–3 mm až 10 cm nebo více, podobné popálení kopřivou a stejně rychle a beze stopy mizí. Každý prvek má porcelánově bílou barvu ve středu a růžovočervenou po obvodu, doprovázenou svěděním a pálením. Ale to není to nejhorší. Existují i vážnější rizika. U lidí se studenou kopřivkou může zmrzlina konzumovaná venku nebo doušek chlazeného nápoje vést k angioedému – zvětšení objemu měkkých tkání rtů, jazyka a krku. V nejtěžších případech může být do patologické reakce zapojeno celé tělo. Možná porušení dýchání a činnosti kardiovaskulárního systému, ztráta vědomí, šok. Soubor příznaků zpravidla závisí na tom, které části těla (jak moc od jeho povrchu) prošly ochlazením.

Běžný příznak – různé problémy

Příčiny chladových alergií jsou stále nejasné. Nejde totiž jen o jedno onemocnění, ale o celou skupinu heterogenních patologií, které mají společné jen jedno – reakci na chlad. Někdy se studená kopřivka vyskytuje na pozadí chronických onemocnění nebo infekcí (mykoplazmová infekce, zarděnky, hepatitida C, infekční mononukleóza). Nebo se vyvine po užívání určitých léků. Ještě vzácnější je familiární forma onemocnění. Má dominantní povahu dědičnosti, to znamená, že alespoň jeden z rodičů musí mít takovou vlastnost. Rodinná studená kopřivka se projevuje již v prvních šesti měsících života, zatímco jiné formy onemocnění se mohou objevit v jakémkoli věku.

U lidí ve druhé polovině života se abnormální reakce na chlad objevuje zpravidla v souvislosti s chronickými onemocněními (infekční, autoimunitní, onkologická, krevní onemocnění atd.). Proto by náhlý nástup takových příznaků neměl být ignorován.

U většiny pacientů však není možné určit vztah alergie na chlad s žádným stavem nebo faktorem.

Nemrazuvzdorné

Pouze specialista, alergolog-imunolog, může stanovit diagnózu a předepsat léčbu. Navíc lze výzkumné metody v tomto případě nazvat spíše tradičními než inovativními. Laboratorní diagnostika přecitlivělosti na chlad neplatí: neexistují jasné indikátory, které by lékaři pomohly stanovit diagnózu. Není tedy nutné vyšetřovat hladinu imunoglobulinů E ani darovat krev na obsah eozinofilů. Pro diagnostiku se používá starý dobrý kožní provokativní test: kostka ledu se vloží do plastového sáčku a přiloží se na vnitřní povrch předloktí pacienta po dobu 4 minut. Pokud se poté na kůži objeví puchýř nebo otok, je výsledek považován za pozitivní, studená kopřivka je potvrzena. Poté musíte zahájit léčbu.

Antihistaminika jsou léky první volby při předepisování léčby. Je však důležité pochopit, že se jedná o výhradně symptomatickou terapii, neléčí, ale pouze pomáhá odstranit příznaky.

Pouze přesun do regionů s teplejším klimatem pomůže radikálně vyřešit problém. Pokud to ale neplánujete, budete muset vydržet spoustu omezení. Lékaři poznamenávají, že závažnost a závažnost projevů chladové alergie závisí na:

• doba vystavení chladu – čím déle je vám zima, tím vyšší je riziko;
• plocha pokožky, která byla vystavena ochlazení – čím více otevřených míst se mrazu podařilo „kousnout“, tím hůře;
• velikost teplotního rozdílu – tělo nemá čas na obnovu.

Jak ošidit počasí?

Je nějaká šance, jak se tohoto problému zbavit? Neexistuje jediná odpověď. Studená kopřivka ve většině případů zmizí sama po několika letech od prvního výskytu. Ale u těch, kteří toto onemocnění zdědili, stejně jako v řadě dalších zvláštních případů, které jsou naštěstí velmi vzácné, může abnormální citlivost na chlad přetrvávat po celý život. Všichni lidé s diagnózou „alergie na chlad“ v zimě by měli:

teple se oblečte. Nezapomeňte nosit palčáky, objemný šátek, čepici, která co nejvíce zakryje hlavu a většinu obličeje (v mrazivém a větrném dni je nejlepší volbou kukla).

Aplikujte „zimní“ krémy na exponovaná místa na těle, než vyjdete ven.

Omezte čas venku v chladném počasí. Čím nižší je teplota za oknem, tím kratší by měla být procházka. A v nejchladnějších dnech je lepší být většinou uvnitř.

Vyhýbejte se studeným jídlům a nápojům. Zmrzlina se může jíst až poté, co se trochu rozpustí. Nápoje s ledem a z lednice jsou také zakázány.

Nenavštěvujte bazén (pokud voda v něm není ohřátá alespoň na 28 stupňů), nekoupejte se v přírodních nádržích.

Odmítněte intenzivní fyzickou aktivitu venku během chladného období. Bohužel, lyžování a bruslení, byť na krátkou dobu, je také nemožné.

Neléčte alergii na chlad otužováním. Prudký pokles teploty je hlavním spouštěčem alergií na chlad.

Elena Amanová,

Marina Vershinina