ARI je vždy na vině virus

Stanovení přesné diagnózy je samozřejmě úkolem lékaře. Ne vždy je však možné ji ihned zavolat. Proto je lepší naučit se tyto nemoci rozlišovat sami. MedAboutMe vám pomůže vyřešit tento problém.

Rozdíly ve struktuře virů a bakterií

Rozdíl je v tom, že viry nejsou schopny samostatné existence. Skládají se pouze z genetického materiálu pokrytého proteinovým obalem. Jejich dědičná informace je zaznamenána ve vláknu DNA nebo jedné RNA.

Virus vždy žije na úkor ostatních buněk. Jakmile je uvnitř, způsobí hostitelské buňce, aby syntetizovala svůj genetický materiál a proteiny, aby vytvořila skořápku. Poté se tyto prvky spojí do nových virových částic a opustí buňku. Ona sama většinou umírá.

Rozdíly v průběhu onemocnění

• Zvýšení teploty.

Při virových infekcích je pozorován rychlý nárůst teploty. Většinou netrvá déle než 5 dní a pak se tělo s infekcí vyrovná. To se děje i bez léčby. Po užití antipyretik se teplota v ARVI zpravidla výrazně snižuje.

U bakteriálních infekcí se teplota zvyšuje postupně během několika dní. Špatně ji snižují antipyretika a přetrvává, dokud pacient nezačne užívat antibakteriální látky. Bakteriální infekce jsou zpravidla doprovázeny těžším celkovým stavem.

• Povaha výběru.

Přítomnost hnisavého, nažloutlého nebo žlutozeleného výtoku je klasickým příznakem bakteriální infekce. Mnoho bakteriálních infekcí však probíhá bez hnisavého výtoku. Taková je například streptokoková angína. Virovou invazi charakterizuje spíše čirý vodnatý výtok z nosu a očí.

• Vliv na imunitu.

Viry mají schopnost potlačovat imunitní systém. Proto jsou bakteriální komplikace často spojeny s virovou infekcí. Svědčí o tom opakované zvýšení teploty po několika dnech relativní pohody. Existují stížnosti od konkrétního orgánu. Může to být kašel, bolest ucha nebo poloviny hlavy. Zároveň se mění i charakter výtoku z očí a nosu.

• Alergické reakce.

Často doprovázejí virové infekce dýchacích cest. Způsobit je může i běžné jídlo nebo pití. Antihistaminika by proto měla být vždy po ruce.

Rozdíly v krevních testech

V obtížných případech se musíte uchýlit k krevnímu testu.

Bakteriální infekce se vyznačují výrazným zvýšením počtu leukocytů. Běžně se jejich počet pohybuje od 4 do 9 miliard na litr. Pokud dojde k boji proti bakteriím, pak počet bílých krvinek může stoupnout na 25–30 miliard na litr. Mění se i jejich kvalita.

Zvyšuje se obsah neutrofilů. Jedná se o nejpočetnější typ leukocytů, běžně jejich počet nepřesahuje 72 %. V bitvě s mikroby hrají roli vojáků: jdou na místo invaze „nepřítele“, bojují s ním a často umírají v nerovné bitvě. Nahromadění mrtvých neutrofilů tvoří hnis.

Zároveň se uvolňují speciální látky, které mobilizují práci celého imunitního systému. To vede k tomu, že i nezralé neutrofily vstupují do krevního řečiště. Říká se jim bodné a juvenilní formy. Překročení normálního počtu těchto krvinek potvrzuje diagnózu bakteriální infekce.

Při virových infekcích se celkový počet leukocytů mění jen málo, častěji jejich počet dokonce klesá. Ale počet lymfocytů (normálně až 40 %) nebo monocytů (obvykle 3-12 %) se výrazně zvyšuje.

Lymfocyty jsou součástí imunitního systému. Jejich role je spíše důstojnická. Zpočátku „procházejí výcvikem“ v kostní dřeni a teprve poté jdou na „bojiště“. Hrají důležitou roli v koordinaci práce všech částí imunitního systému. Takové buňky žijí několik let a mohou působit opakovaně. Podobný obraz lze pozorovat u tuberkulózy, syfilis a některých dalších infekcí.

Jaké je nebezpečí streptokoka

Zvláště důležité je odlišit SARS od streptokokové tonzilitidy. Přestože je bolest v krku klasickým příznakem virové infekce, v 15–20 % případů je způsobena streptokok. Taková angína prochází sama.

Bakterie, která zůstává v těle, však může vést k vážným problémům. Endokarditida, revmatismus, glomerulonefritida – původcem všech těchto onemocnění je hemolytický streptokok skupiny A. Proto je při tonzilitidě způsobená tímto patogenem nutná antibiotická kúra.

Taková expresní diagnostika je hojně využívána v zahraničí. Díky ní se ve Francii za posledních 10 let antibiotika pro SARS stala dvakrát vzácnější.

S bakteriální infekcí a komplikacemi SARS je obtížnější se zotavit bez antibiotik. To je možné pouze v mírných případech a vyžaduje to čas. V pochybných případech se lékaři řídí dynamikou onemocnění a klinickým krevním testem. Obecně je u bakteriální infekce nutné brát antibiotika. Výběr léku je však vážná věc, bez zkušeného lékaře se člověk neobejde.

Stáhněte si aplikaci Chřipka a očkování