Hlavní příčiny otoku kotníku

Nepatologické příčiny edému

Jednou z hlavních příčin otoků je narušená rovnováha voda-sůl, v důsledku čehož se v těle zadržuje nadbytečné množství tekutin. Pokud tomu tak je, bude se u člověka pravidelně projevovat nejen otoky nohou, ale také otoky obličeje, zvláště patrné pod očima. Tento příznak je výraznější po vypití velkých porcí nápojů, včetně alkoholických, nebo těžkých jídlech – často po hostině mají lidé pocit tíhy v nohách. Omezení soli ve stravě pomáhá obnovit rovnováhu a snížit otoky.

Nesprávné zatížení nohou může vyvolat otoky a nadměrná aktivita i nedostatek pohybu jsou nebezpečné:

• Unavené nohy.

Kotníky často otékají na konci náročného dne, po dlouhých túrách a podobně. Situaci zhoršuje nesprávná obuv, pro ženy jsou to především boty na vysokých, nestabilních podpatcích. Proto lidé náchylní k tomuto typu otoků musí pečlivě vybírat boty, používat speciální ortopedické vložky.

• Nečinnost.

Dlouhodobé sezení vede k tomu, že se krev v těle přerozděluje nesprávným způsobem – více se jí hromadí v nohách, a to způsobuje otoky. Oteklé kotníky jsou proto častým problémem motoristů, lidí se sedavým zaměstnáním nebo těch, kteří musí hodně cestovat.

Nepatologický edém se liší od příznaků onemocnění tím, že rychle a beze stopy mizí a také se objevuje nepravidelně. Často člověk může přesně pochopit jejich příčinu – den strávený na nohou, nepohodlné boty, dlouhý výlet a další. Pokud se otoky nohou objevují pravidelně a nejsou spojeny s vnějšími faktory, mohou naznačovat onemocnění.

Otoky v důsledku zranění a problémů s kostmi

Často bývá poraněna oblast kotníku, někdy pro výrazné poškození vazů nebo kloubu stačí nohu neúspěšně vykroutit. A právě znatelný otok se stane jedním z hlavních příznaků poranění. V tomto případě otok rychle roste, kůže zčervená, objeví se bolest. Pokud máte podezření na poranění kotníku, měli byste co nejdříve navštívit lékaře a udělat rentgen, abyste vyloučili zlomeninu. Je velmi důležité zajistit nehybnost kloubu, proto si před návštěvou traumatologa můžete sami přiložit fixační obvaz (ale nenastavujte kosti a nedávejte dlahu), na bolavé místo přiložte led. Po úrazu je kotník náchylnější k otokům, takže v budoucnu po zátěžích nohou zde mohou být otoky znatelnější.

Ve stáří jsou častou příčinou otoku kotníků problémy s kostmi a klouby. Jedná se tedy o běžný příznak osteoartrózy a polyartritidy. Spolu se zvětšením kotníku u takových onemocnění naruší bolestivá bolest, ztráta pohyblivosti kloubů a neschopnost plně stát na končetině.

Otoky nohou v důsledku problémů se žilami

Poruchy krevního oběhu ovlivňují stav dolních končetin a především jsou to problémy se žilami. Těmito cévami se musí krev tlačit směrem k srdci, proto jsou v dutinách žil speciální chlopně, které zadržují a zvedají tekutinu nahoru. Oslabení chlopní a stěn žíly způsobuje křečové žíly – krev se hromadí ve velkém množství a jednoduše natahuje a deformuje cévy. Stagnace vyvolává otoky nohou i u zdravých lidí – jak již bylo zmíněno, po dlouhém sezení se může zvětšit oblast kotníku. Pokud jsou žíly poškozeny, pak je příznak výraznější, otok se stává pravidelným (například znepokojuje každý večer) nebo dokonce trvalým a samotný otok se šíří podél nohy, často zachycuje nohu. U křečových žil navíc znepokojuje tažná bolest a svědění.

Problematické žíly jsou nebezpečné pro tvorbu krevních sraženin. V poškozených a zanícených cévách se tvoří krevní sraženiny, které pak cirkulují celým kardiovaskulárním systémem. Při ucpání cév dochází k vážným následkům – infarktu srdce nebo ledvin, mrtvici. Některé krevní sraženiny mohou také blokovat cévy nohou. Charakteristickým znakem takové léze je otok jedné nohy, bolest při stlačení, zarudnutí nebo cyanóza kůže. S takovými příznaky byste měli okamžitě zavolat sanitku.

Onemocnění srdce a ledvin a otoky kotníků

Jak již bylo zmíněno, častou příčinou otoků jsou poruchy prokrvení, kdy se nadměrné množství krve hromadí v dolních končetinách. Někdy to není důsledek poškozených žil, ale nesprávného fungování kardiovaskulárního systému. Nohy tedy trpí srdečním onemocněním, při kterém se myokard nedokáže vyrovnat s čerpáním krve, především se srdečním selháním různé etiologie. Takový edém se vyskytuje přesně v dolní části končetin, zachycuje kotník a nohu. Symptom se objeví večer a ráno zpravidla zmizí. Pokud jsou otoky nohou spojeny se srdečními diagnózami, objeví se navíc následující příznaky:

• rychlá únava;
• dušnost při minimální námaze;
• bolest a nepohodlí v oblasti srdce;
• palpitace, arytmie.

Otoky způsobené srdečními problémy by neměly být ignorovány. Nemoci kardiovaskulárního systému mohou probíhat dlouhodobě bez výraznějších příznaků, nejlépe se však léčí v raných stádiích.

Jednou z hlavních příčin otoků je zadržování vody v těle. Někdy je to způsobeno nadměrným příjmem soli, nadbytkem jídla a dalšími faktory. Ale v některých případech je vodní bilance narušena v důsledku onemocnění ledvin, které je přesně zodpovědné za vylučování tekutiny. V tomto případě se edém objevuje nejen na nohou, ale otok je patrný i na obličeji. Charakteristickým rysem renálního příznaku je doba jeho projevu – při problémech s vylučovacím systémem je otok patrnější ráno.

Další příčiny otoku kotníku

Otoky kotníků jsou poměrně častým příznakem, takže mohou ukazovat na řadu onemocnění. Kromě výše uvedených patologických příčin edému mohou být následující:

• dna;
• ploché nohy;
• lymfedém;
• hormonální poruchy, onemocnění štítné žlázy;
• těžká alergie na kousnutí komáry, pakomáry, vosy a mouchy.

Při užívání léků se může objevit edém. Otoky způsobují zejména hormony, steroidy, blokátory kalciových kanálů, některá antidepresiva a dokonce i nesteroidní protizánětlivé léky (aspirin, ibuprofen, diklofenak).