Botoxové injekce jsou vždy v trendu. Jak se ale mění přístupy k aplikaci této metody? Jak se techniky zlepšují?
N. А.: Před šesti nebo sedmi lety injekce botulotoxinu zcela „zmrazily“ obličej: zablokovaly uvolňování acetylcholinu (neurotransmiteru, který přenáší ven neuromuskulární přenos. — Ed.) z jedné membrány na druhou a svalovina neubývá. Nyní je trend jiný. Ve své praxi často preferuji techniku mezobotoxu, která nevypíná celý sval, ale umožňuje pracovat na jednotlivých svalových vláknech.
Úkolem kosmetičky je dnes provádět botuloterapii tak, aby se neměnila mimika a žena vypadala přirozeně. Atraktivní tvář není bez jediné vrásky, ale s živým výrazem tváře. V každém případě je samozřejmě sestaven individuální opravný plán. Kdyby za mnou přišla mladá dívka, která se sebou předtím nic nedělala, těžko bych s ní začal pracovat s botoxem. Nyní je dostatek injekčních přípravků, které mohou mít účinek podobný botulotoxinu: hexapeptidy, mezoterapeutické přípravky… Další věcí je pacient s již vytvořenými statickými, hlubokými vráskami. Je třeba k ní přistupovat jinak. To ale ještě neznamená, že by se její tvář měla proměnit v nehybnou masku!
Lékař se pokaždé spoléhá na znalosti a klinické zkušenosti; jistě vedeni vlastní estetickou vizí. Kosmetička musí mít vyvinutý estetický vkus.
Jsou příliš zvýrazněné lícní kosti a jablečné líčka zastaralé?
N. A.: V první řadě podotýkám: je důležité mít vždy v pořádku střední třetinu obličeje, pak si ovál zachová čistotu delší.
Existuje taková technika, kdy i při sníženém tonusu tkání dolní třetiny obličeje a přítomnosti světlic je střední třetina obličeje „nafouknutá“, takže že vše vizuálně stoupá. K dosažení tohoto cíle se často podává příliš mnoho léku. A když se lék vstřebá, zůstane kapsle, která se při další korekci injekcí stane těžší a nižší. Neustálé zatěžování tkání vede k dekompenzaci a mačkání drobných cévek a následně ke zpomalení krevního oběhu a hromadění přebytečné tekutiny… Zde je výsledek – ještě těžší spodní třetina obličeje…
Upozorňuji také, že injekce do střední třetiny obličeje se nezobrazují každému. Hyperkorekce je dnes zcela irelevantní!
Rty podobné Angelině Jolie jsou dalším příkladem přehnané korekce…
N. A.: Pokud má dívka tenké rty, je nemožné, aby udělejte rty jako Angelina Jolie, protože tam jsou přirozené zásoby tkáně. Navíc nikdo nezrušil zásady proporcionality. Úkolem lékaře je zvětšit rty co nejpřirozeněji, se správným výběrem léku, techniky a objemu. Samozřejmě existují kritéria pro krásu rtů. Spodní ret by měl být o něco větší než horní. Při hovoru by měly být vidět čtyři přední zuby horního chrupu.
Pro zkušeného lékaře není těžké napravit následky nepovedené korekce rtů. K tomu existují speciální přípravky urychlující degradaci (štípání. – Pozn. redakce.) kyselina hyaluronovávás.
V současné době je velmi populární ultrazvukový lifting Ulthera – nechirurgický lifting obličeje. Americký časopis New Beauty ji označil za nejlepší nechirurgickou kosmetickou proceduru roku. Jak moc s tím souhlasíte?
N. A: S hardwarovou technologií jsem obecně dobrý. Ulthera je účinná procedura, samozřejmě pokud je předepsána podle objektivních individuálních indikací.
Pokud tento efekt provedete na ženě s pastovitým obličejem a nadbytkem tukové tkáně, bude výsledek dobrý díky odvodu vlhkosti a zmenšení objemu podkožního tuku. Jen mějte na paměti: pokud jste již dříve podstoupili korekci botulotoxinem nebo výplněmi, hardwarový postup urychlí degradaci injekčně podaných léků. Tak, že je třeba opakovat injekční účinky budete mít dříve.
A ještě setsakramentská otázka: umíš vypadat na 35 na 50?
N. Odpověď:
Můžete, pokud se o sebe postaráte. Pokud pacientka poprvé přijde ke kosmetologovi ve věku 50 let, sotva může vypadat na 35. I když jsou chvíle, kdy padesátiletí po dvou nebo třech letech soustavné komplexní korekce začnou vypadat mnohem mladší, než jsou jejich roky. To je však možné pouze tehdy, pokud je pacient řízen společně s lékaři endokrinologem, gynekologem, gastroenterologem. Když už má žena hormonální změny, kosmetička rozhodně potřebuje pomoc dalších specialistů. Jinak, i když kosmetické procedury dávají pozitivní účinek, nebude to trvat dlouho. Snažím se spolupracovat s kolegy z jiných lékařských oborů. Společně dosahujeme skvělých výsledků. Ale pravděpodobně je důležité, aby se ženy nedívaly na 35 let, ale aby jim vrátila mladou, svěží pleť a jiskru v očích. Není divu, že existuje takový výraz – „žena bez věku.“
Možná byste mohl zkusit definovat svůj standard krásy?
N. A.: Opravdu, každý má své vlastní měřítka krásy… Mým měřítkem krásy je dobře upravené tělo; úhledný obličej s pravidelným oválem a harmonickými anatomickými proporcemi. Se zachovanou živou mimikou; s malými vráskami, které jsou přiměřené věku, s jasně růžovou pletí. A to bez viditelných projevů zásahu kosmetologa.
Poraďte prosím našim čtenářům.
N. А.: Pečujte o sebe pečlivě a průběžně, buďte velmi zodpovědní při výběru kosmetičky. Zlepšit se ve všem, nejen co se vzhledu týče.
Přečtěte si více – čtení je vždy užitečné a módní!