Tachykardie a její projevy

Za normálních okolností je správný rytmus srdečních kontrakcí zajištěn důsledným a nepřerušovaným provozem převodního systému srdce. Zahrnuje struktury, jako jsou sinusové a atrioventrikulární uzliny, svazek His a Purkyňových vláken. Jsou umístěny každý ve své vlastní specifické části srdce. Primární impuls je generován v sinusovém uzlu, odkud se šíří do ostatních struktur. Pokud je proces generování nebo přenosu impulsu narušen, dochází k různým poruchám srdečního rytmu.

Tachykardie je pro tělo nebezpečím kvůli tomu, že zhoršuje proces prokrvení vnitřních orgánů. To je způsobeno tím, že v důsledku příliš rychlé kontrakce srdečních úseků se srdeční dutiny nestihnou plně naplnit krví. V důsledku toho dochází k poklesu krevního tlaku a nedostatečnému prokrvení vnitřních orgánů.

V závislosti na příčině tachykardie se dělí na fyziologickou formu a patologickou formu. Ve fyziologické formě se srdeční frekvence zvyšuje v důsledku různých vnějších vlivů na tělo, například stresových zážitků. Mechanismus takové reakce spočívá v tom, že dochází k aktivaci sympatického oddělení nervového systému a zvýšenému uvolňování adrenalinu. To vede ke zvýšení srdeční frekvence. V tomto případě je tato možnost normální reakcí těla. Patologická forma je projevem jakýchkoli vnitřních poruch.

Kromě toho je patologická forma tachykardie rozdělena na sinusovou formu a ektopickou formu. V sinusové formě dochází ke zvýšení srdeční frekvence v důsledku zvýšené produkce impulzů z oblasti sinusového uzlu. Ektopická forma je spojena se zvýšením impulzní aktivity mimo sinusový uzel, například v síních nebo komorách.

Existuje řada predisponujících faktorů k výskytu tohoto onemocnění:

• Srdeční onemocnění organické povahy, jako je myokarditida nebo kardiomyopatie;
• endokrinní onemocnění, jako je tyreotoxikóza;
• onemocnění neurogenní povahy, například neurocirkulační dystonie;
• Intoxikace těla akutní nebo chronické povahy, například při infekčních onemocněních;
• Nadužívání určitých typů léků, jako jsou srdeční glykosidy.

Projevy sinusové tachykardie

Sinusová tachykardie ve velmi velkém procentu případů nevyvolává u nemocného člověka žádné subjektivní příznaky. To platí zejména pro skupinu lidí, kteří nemají srdeční onemocnění. V některých případech se však stále může vyvinout určitý klinický obraz.

Sinusová tachykardie se vyznačuje pomalým a pozvolným nástupem a stejným koncem. Může však být doprovázena následujícími příznaky:

• Zvýšení srdeční frekvence nad devadesát tepů za minutu;
• Zvýšená slabost a únava;
• pocit závratě a dušnosti;
• ztráta vědomí;
• palpitace a bolestivost v oblasti srdce;
• Neurologické poruchy a nízký krevní tlak.

Sinusová tachykardie se velmi často vyvíjí v důsledku stávajícího srdečního selhání nebo v rozporu s funkční aktivitou levé komory. V tomto případě může být prognóza onemocnění velmi vážná a vyžaduje okamžitý lékařský zásah.

Projevy ektopické srdeční tachykardie

Jak již bylo zmíněno dříve, ektopická tachykardie srdce se může vyskytovat ve dvou verzích: ventrikulární a supraventrikulární. U supraventrikulární varianty dochází ke generování srdečního impulsu v oblasti síní nebo atrioventrikulárního uzlu. Komorová varieta je charakterizována produkcí srdečního impulsu v srdečních komorách.

Ve většině případů je ektopická tachykardie srdce doprovázena rychlým a náhlým nástupem záchvatu a stejným náhlým koncem. To způsobuje zvýšení srdeční frekvence. Na tomto pozadí může nemocný člověk pociťovat rostoucí pocit úzkosti a paniky. Častým příznakem je závratě, která může vést až ke ztrátě vědomí. V některých případech se objevuje dušnost a pocit svírání na hrudi. V těžkých případech dochází ke snížení krevního tlaku a výskytu různých neurologických poruch.

Při ektopické tachykardii srdce, která se vyvíjí ve formě záchvatovitého záchvatu, může dojít ke komplikacím, jako je fibrilace srdce. Tento stav zase ohrožuje život nemocného člověka.

Diagnostické metody

Tachykardie je primárně zjištěna na základě stížností nemocného a jeho objektivního vyšetření. Poté je povinnou diagnostickou metodou elektrokardiografická studie. Umožňuje vám konečně potvrdit diagnózu. Dále lze provést ultrazvukovou diagnostiku srdce, jeho elektrofyziologické vyšetření a echokardiografii.

Léčba a prevence tachykardie

Principem léčby tachykardie je zpočátku odstranění základního onemocnění, které takový syndrom způsobuje. Z léků je možné použít:

• Beta-blokátory;
• Srdeční glykosidy;
• antiarytmika;
• antagonisté vápníku;
• Sedativa.

Aby se zabránilo tomuto onemocnění, je nutné opustit špatné návyky a včas léčit stávající patologie z kardiovaskulárního systému.