Je odhalen jeden z mechanismů vzniku mimoděložního těhotenství. Britští vědci zjistili, proč kouření vede k mimoděložnímu těhotenství.
Co je to mimoděložní těhotenství?
Mimoděložní těhotenství vzniká, když k uchycení oplodněného vajíčka nedochází v dutině děložní, ale mimo ni. Podle umístění plodového vajíčka se rozlišuje tubární (98 % případů), ovariální a břišní těhotenství. Mimoděložní těhotenství není životaschopné a nebezpečné pro zdraví ženy kvůli riziku krvácení. Pokud se neléčí, může být mimoděložní těhotenství smrtelné.
Mechanismus vývoje
K normálnímu oplodnění vajíčka dochází ve vejcovodu, odkud se oplodněné vajíčko dostává do dutiny děložní. U mimoděložního těhotenství se vajíčko plodu nedostane do děložní dutiny a přichytí se k vejcovodu nebo je vytlačeno z trubice opačným směrem a přichytí se k vaječníku nebo k okolní pobřišnici. Vzhledem k tomu, že neexistují žádné normální podmínky pro vývoj embrya mimo dělohu, pronikají choriové klky do tkáně orgánu a poškozují jej, což způsobuje krvácení do dutiny břišní.
Příznaky
V raných fázích mimoděložního těhotenství se průtok neliší od děložního. Nežádoucí příznaky se obvykle objevují 5 až 8 týdnů po poslední menstruaci. Tyto zahrnují:
- Bolest, která bolí, řeže nebo svírá křeče; se vyskytuje v podbřišku na jedné straně, může dávat do konečníku.
- Krvácení do břicha a děložní krvácení. Krvácení do dutiny břišní je spojeno s poškozením cév a děložní krvácení je spojeno s poklesem hladiny progesteronu. Děložní krvácení může připomínat menstruaci, ale ve většině případů je špinění mizivé a trvá dlouhou dobu.
Podstata studie
Pro studium vlivu kouření na rozvoj mimoděložního těhotenství použili vědci buňky vejcovodů, které byly vystaveny produktu rozkladu nikotinu – kotininu. Ukázalo se, že kotinin má negativní vliv na geny odpovědné za buněčnou smrt, zejména na gen BAD. U žen, které kouří, je snížena aktivita genu BAD v buňkách vejcovodů.
Je třeba poznamenat, že za normálních okolností, před uchycením plodového vajíčka v buňkách děložní sliznice, aktivita genu BAD klesá. Pokles aktivity genu ve vejcovodech tedy vytváří předpoklady pro uchycení plodového vajíčka nikoli v dutině děložní, ale ve vejcovodech.
Vědci doufají, že získané výsledky umožní vyvinout opatření k prevenci rozvoje mimoděložního těhotenství a také zlepšit jeho diagnostiku a léčbu.