Fibromyalgie u dětí a dospívajících, příznaky a léčba

Ale když si děti stěžují na neurčité příznaky, jako je únava, bolest a problémy se spánkem, nemusí vůbec jednat, ale trpí jednou z běžných nemocí. Jedním z takových stavů, které lze u dětí a dospívajících snadno přehlédnout, je fibromyalgie, která způsobuje bolest svalů a měkkých tkání obklopujících klouby.

Zde je návod, jak rozpoznat příznaky fibromyalgie u dospívajících a dětí a co dělat, pokud máte podezření, že ji vaše dítě má.

Fibromyalgie u dospívajících a dětí: co ji způsobuje?

Fibromyalgie je u dětí obtížně zjistitelná, protože je mnohem častější u dospělých. Ve většině případů se fibromyalgie rozvíjí u žen starších 18 let. Předpokládá se však, že mezi 1 % a 7 % dětí trpí fibromyalgií nebo podobnými stavy.

Fibromyalgie je součástí skupiny stavů souhrnně známých jako syndrom muskuloskeletální bolesti. U dětí se fibromyalgie nazývá syndrom juvenilní primární fibromyalgie. Pokud má dítě také artritidu nebo jiné onemocnění spojené s fibromyalgií, nazývá se to syndrom juvenilní sekundární fibromyalgie.

Stejně jako fibromyalgie u dospělých postihuje častěji ženy, dětská a adolescentní fibromyalgie je častější u dívek než u chlapců. Většina dívek s tímto onemocněním je diagnostikována ve věku 13 až 15 let.

Příznaky fibromyalgie u dětí a dospívajících

Jedním z hlavních příznaků dětské fibromyalgie jsou bolestivé oblasti na svalech. Tato místa při tlaku bolí, proto se jim říká „citlivé body“.

K nalezení těchto bodů lékař aplikuje tlak palce na 18 bodů, které mají tendenci bolet lidi s fibromyalgií. Děti s fibromyalgií pocítí citlivost alespoň v pěti z těchto míst. Budou také pociťovat bolest po dobu nejméně tří měsíců – kratší období ukazuje na jiné příčiny bolesti.

Bolest může začít pouze v jedné části těla, ale nakonec se rozšíří do dalších oblastí. Děti s fibromyalgií popisují bolest různými způsoby, včetně ztuhlosti, napjatosti, bolestivosti, pálení nebo bolesti.

Mezi další příznaky fibromyalgie u dospívajících a dětí patří:

• Únava.
• Potíže se spánkem, dítě se budí unavené: vědci z University of Michigan zjistili problémy se spánkem u 75 % pacientů s fibromyalgií.
• Úzkost a deprese.
• Bolest v břiše.
• Bolesti hlavy.
• Potíže se zapamatováním.
• Závratě.
• Syndrom neklidných nohou během spánku.

Jedním z mnoha důvodů, proč se u dospívajících fibromyalgie můžete cítit opravdu špatně, je to, že se příznaky překrývají. Například bolest fibromyalgie narušuje spánek. Když děti nemohou spát, cítí se přes den unavenější. Únava bolest zhoršuje. Příznaky se mění v začarovaný kruh, který je těžké prolomit.

Fibromyalgie může být tak vysilující, že mnoho dětí s tímto onemocněním vynechává školu v průměru tři dny v měsíci. Fibromyalgie může také vést k sociální izolaci. Dospívající s fibromyalgií mohou mít problémy s navazováním přátelství a mohou se kvůli svému stavu cítit neoblíbení.

Léčba fibromyalgie u dospívajících a dětí

• Fibromyalgii u dětí a dospívajících neléčí jeden lékař, ale tým specialistů. Tento příkaz může obsahovat:
• Pediatr (nebo terapeut pro starší teenagery).
• Dětský revmatolog (lékař, který se specializuje na léčbu dětí s artritidou a jinými revmatologickými stavy).
• Psycholog
• Fyzioterapeut

Ačkoli v současné době neexistuje žádný lék na fibromyalgii u dětí (a dospělých), existuje několik léčebných postupů, které pomáhají zvládat její příznaky, včetně:

• Psychoterapie. Podle vědců z Duke University Medical Center je jedním z nejúčinnějších způsobů léčby fibromyalgie u dospívajících a dětí použití strategií zvládání bolesti. Technika zvaná kognitivně behaviorální terapie pomáhá dětem s fibromyalgií naučit se, co způsobuje jejich bolest a jak se s ní vypořádat. Je velmi nápomocný při zlepšování schopnosti dětí fungovat a zmírňuje jejich deprese. Mezi další přístupy k léčbě fibromyalgie založené na psychoterapii patří svalové relaxace a techniky zmírnění stresu (jako je hluboké dýchání nebo meditace).
• Léky. Léky mohou být použity k léčbě dospělých s fibromyalgií. Revmatologové mohou dětem některé z těchto léků předepsat. Bezpečnost a účinnost léků na fibromyalgii u dětí však není tak dobře pochopena jako u dospělých.
• Cvičení. Cvičení je důležitou součástí léčby fibromyalgie. Děti s fibromyalgií, které vedou aktivní životní styl, mívají méně bolesti a méně deprese. Fyzioterapeut může dítěti ukázat sestavy cviků a naučit je je provádět s přihlédnutím k symptomům kloubů a svalů.
• Fyzioterapie. Fyzikální terapie a masáže mohou zmírnit některé bolesti svalů, které děti s fibromyalgií zažívají.

Dostatek odpočinku a cvičení, konzumace zdravých potravin a zmírnění stresu může pomoci kontrolovat fibromyalgii, takže příznaky na dlouhou dobu odezní.

Fibromyalgie se často vyskytuje spolu s jinou nemocí: přečtěte si o ní v článku Onemocnění kloubů u dětí: Juvenilní artritida.