Divertikulitida, příčiny a příznaky zánětu

Jak jsme již řekli, s divertikulitidou se potýká poměrně velké množství lidí. Podle statistik se divertikly vyskytují přibližně u dvaceti procent celé populace. Mezi touto patologií a věkem pacienta existuje jasně sledovatelný vztah. Nejčastěji je zánět divertiklu diagnostikován ve věku nad šedesát let. Někdy se však toto onemocnění může objevit i u dětí. Kromě toho bylo zjištěno, že zástupci žen mnohem častěji než muži čelí tomuto problému.

Divertikulitida se nevyvine u všech lidí, kteří mají divertikuly. Do šedesátky se výběžky ve střevní stěně nacházejí asi u padesáti procent lidí. A jen dvacet procent z nich se potýká se zánětem těchto formací. Bylo poznamenáno, že v posledních letech se prevalence takového patologického procesu mezi populací výrazně zvýšila. Je to dáno především tím, že lidé začali konzumovat mnohem „škodlivější“ potraviny.

Hlavním predisponujícím faktorem pro výskyt tohoto onemocnění je podvýživa. V tomto případě je nejdůležitějším bodem použití nedostatečného množství vlákniny. Lidé, jejichž jídlo je chudé na vlákninu, mají mnohem větší pravděpodobnost, že budou mít zácpu. Na pozadí skutečnosti, že výkaly stagnují, je střevní stěna zraněna. To vše vede k obzvláště aktivní reprodukci infekční flóry a rozvoji následného zánětu.

Ke vzniku divertikulitidy se navíc mohou podílet i další zánětlivá onemocnění doprovázená poškozením střev. Příklady zahrnují různé infekční nebo autoimunitní poruchy. Paraziti, kteří jsou lokalizováni v trávicím systému, mohou také způsobit vývoj tohoto onemocnění.

Již dříve jsme řekli, že divertikulitida je nejčastěji diagnostikována u starších lidí. Je to dáno tím, že jak tělo stárne, střevní sliznice se ztenčuje. Kromě toho dochází ke snížení peristaltické aktivity na pozadí poklesu svalového tonusu. Mezi další predisponující faktory, které mohou takový zánět způsobit, patří nerovnováha střevní mikroflóry, snížená úroveň imunitní obrany a dědičná zátěž.

Příznaky divertikulitidy

Divertikulitida není doprovázena žádnými příznaky, které jsou pro ni specifické. Velmi často se zaměňuje s jinými nemocemi, například s akutní apendicitidou. Nejčasnější stížností nemocného člověka je stížnost na bolest lokalizovanou v podbřišku. V případě, že se v sigmoidním tlustém střevě vyvinula zánětlivá reakce, bolestivý syndrom bude určen hlavně na levé straně. Bolest se zpravidla nerozlévá. Pacient může přesně určit jeho polohu. Bolestivý syndrom se stává nejintenzivnějším při jakýchkoli aktivních pohybech a může narůstat ve formě záchvatů nebo být přítomen neustále. Zajímavé je, že po stolici bolest neustupuje. V některých případech je dokonce zaznamenáno jeho posílení.

Bez selhání existují příznaky naznačující narušení funkční aktivity střeva. Především se jedná o periodickou změnu zácpy a průjmu. Především je to spojeno s výslednými křečemi, ale roli hraje i narušení absorpce vody. Často lze ve výkalech nalézt proužky krve. Jejich vzhled je vysvětlen erozivními nebo ulcerativními defekty, které se tvoří v oblasti divertiklu. Stojí za zmínku, že ne více než deset procent lidí trpících divertikulitidou zažívá krvácení.

Na pozadí zánětlivé reakce existují příznaky naznačující obecnou intoxikaci těla. Projevují se subfebriliemi, únavou, nevolností, zvracením a tak dále. Závažnost syndromu intoxikace se v každém případě výrazně liší, někdy zcela chybí.

Diagnostika a léčba zánětu

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění není doprovázeno specifickými klinickými projevy, je ke stanovení diagnózy nutná řada dalších výzkumných metod. V první řadě zahrnují vyšetření tlustého střeva pomocí endoskopu. Dále může být předepsána kontrastní radiografie, ultrazvuková diagnostika a v pochybných případech laparoskopické vyšetření. Pacient je nutně poslán na obecný krevní test, ve kterém budou známky naznačující zánětlivý proces.

Léčba tohoto zánětu spočívá v podávání antibiotik. Délka antibiotické terapie se pohybuje v průměru od sedmi do deseti dnů. K úlevě od bolesti jsou indikována spazmolytika. Důležitým bodem je dodržování speciální, šetřící stravy pro střeva. V některých případech může být nutné provést operaci.

Prevence rozvoje onemocnění

Zásady prevence divertikulitidy spočívají v příjmu dostatečného množství potravin rostlinného původu a v boji proti zácpě. Měli byste se také vyhnout traumatickým účinkům na tlusté střevo a zaměřit svou pozornost na zvýšení úrovně imunitní ochrany.