St. Čvc 24th, 2024

Telemedicína pro Rusy je nový koncept. Přestože zákon o telemedicíně již byl přijat, jak můžeme pochopit, zda jej používáme a proč je vůbec potřeba? Principy telemedicíny přitom nejsou vůbec nové, jsou staré téměř sto let. MedAboutMe vzpomíná, jak začala léčba na dálku, jak to bylo v SSSR a Rusku po perestrojce a co nás čeká zítra.

100 let telemedicíny

100 let telemedicíny

Tento lék má sice předponu „tele“, ale TV s tím nemá nic společného. Úplně první zmínky o lékařských konzultacích vedených na dálku pomocí komunikačních nástrojů pocházejí z 20. let minulého století: tehdy museli američtí lékaři používat pobřežní komunikaci s lodí, aby konzultovali pacienty na palubě. Přestože dřívější konzultace na dálku byly prováděny pomocí „prostředků komunikace“, poštovních dopisů. Oficiálně ale telemedicína začala existovat na počátku dvacátého století.

Ve 30. letech ve Spojených státech začali používat přenos výsledků kardiogramu na dálku, v 50. letech začali přenášet teleradiologická faksimile telefonem. Koncem 60. let měla Nebraska interaktivní televizní školicí systém pro případné psychiatry. To vše ale mělo spíše experimentální nebo nouzový charakter. Například v roce 1965 uspořádal kardiochirurg Michael DeBakey mezikontinentální telekonferenci, aby konzultoval proces implantace umělého srdce. Skutečný telemedicínský systém, který spojoval stanoviště první pomoci na letišti s lékaři v nemocnici, se objevil až v roce 1967. Po dalších 7 letech se termín konečně začal používat poměrně široce. Ale samotná telemedicína začala populaci skutečně ovlivňovat až v 90. letech.

Dnes lze s pomocí síťově propojených telemedicínských systémů nejen konzultovat podle schémat „lékař-lékař“ a „pacient-lékař“, ale také přijímat multimediální služby, vzdělávat se a vzdělávat se, vytvářet datové sady pro vedení lékařských záznamů, zkoušky a mnohem, mnohem více.

Co je tedy telemedicína?

Doktor na obrazovce

Doktor obrazovky

Aktivní zacházení s Rusy na dálku začalo „v televizi“. Nejprve se televizní vysílání začalo rychle nasytit programy o tom, jak správně chodit k lékařům, léčit se, co jíst, jaké léky užívat … A pak se objevil – Anatolij Michajlovič Kašpirovskij.

Sice byl nazýván léčitelem, jasnovidcem, šarlatánem a mnoha jinými slovy, ale sám „teledoktor“ byl ve skutečnosti lékař, psychoterapeut, který pracoval 25 let v psychiatrické léčebně ve Vinnitsa. V roce 1987 přešel na práci se sportovci, pomáhal vzpěračskému týmu SSSR získat nové rekordy a poté se stal vedoucím Republikánského centra pro psychoterapii v Kyjevě. A pak se na obrazovce poprvé objevil doktor.

Úplně první programy měly dosti úzké zaměření: cílem skupinové psychoterapie na televizních relacích bylo zbavit děti enurézy. V praxi psychiatra se již vyskytly příběhy o úspěšném zbavování pacientů inkontinence pomocí psychoterapie a tato metoda patřila k docela vědeckým metodám léčby. Ale najednou se všechno změnilo.

Po prvních sezeních začaly přicházet recenze od dospělých, kteří spolu s dětmi nebo jen sledovali programy. Jak se ukázalo, Kashpirovsky vyléčil z obrazovky nejen enurézu, ale také mnoho různých nemocí, od migrén po artritidu.

Začala tak nová éra: lidé se začali léčit, seděli u televize nebo na hromadných sezeních během prohlídky psychoterapeuta. Příprava na terapeutická sezení byla přesvědčivá: většina „pacientů“ již byla vyvolána jak pomocí humbuku, tak díky dvěma telekonferencím, podle kterých Kašpirovský „bolel“ pacienty při chirurgických operacích. Anestezie pomocí sugesce skutečně fungovala, což překvapilo významné odborníky a pro operované pacienty se ukázalo jako spása: jiné možnosti anestezie jim nevyhovovaly. Po takových projevech většina obyvatel SSSR již věděla o potenciálu lékaře a byla připravena řídit se jeho „zdravotními pokyny“.

6 „Health Sessions“ od Kashpirovského způsobilo, že ulice doslova vymřely. U televizních obrazovek se sešli všichni: ti, kteří doufali ve zlepšení svého zdraví, i ti, kteří nevěřili novým metodám, i ti, kteří nechtěli zaostávat za módním trendem. Výsledky byly velmi odlišné: od vyléčení po prudké zhoršení zdravotního stavu. V důsledku toho byla „psychoterapie na dálku“ zakázána.

Telemedicína dnes

Telemedicína dnes

Dnes je psychoterapie na dálku zcela běžná. Skype psychoterapeutická sezení, telefonické poradenství jsou docela v pořádku. A nejsou zakázány: individuální psychoterapeutická pomoc s přihlédnutím k charakteristikám pacienta se nerovná „zdravotním postojům“ vysílaným divákům ve stavu hysterie. Co dalšího můžete získat, aniž byste šli do ordinace?

Konzultační a diagnostické služby, teleradiologie a telepatologie jsou hlavními oblastmi telemedicíny. Donedávna byla určena pacientům v těžko dostupných oblastech (připomeňme námořníky na palubě lodi před sto lety).

Dnes je již situace jiná: místní telemedicínské sítě se objevují na klinikách, jsou zaváděny do „kapesních“ gadgetů obyvatel velkých měst. Stále více mladých lidí důvěřuje konzultacím s lékařem na dálku a nechtějí ztrácet čas návštěvou zdravotnického zařízení. A výběr specialistů na telemedicínu je větší než na okresní klinice. I když to vše je dostupné hlavně jen pro ty, kteří se neomezují pouze na systém CHI.

Po přijetí zákona o telemedicíně v roce 2018 byly zdravotnické služby na dálku zařazeny do programu státní garance, který určuje seznam těchto služeb v rámci CHI. Ale ve skutečnosti je dnes trh telemedicíny dostupný jen pro ty, kteří si vše platí sami, nebo pro ty pacienty, kteří měli to štěstí, že se dostali do pár pilotních projektů v regionech nebo ve velkých specializovaných zdravotnických zařízeních. V Národním výzkumném centru pro endokrinologii je například realizován projekt dálkového sledování pacientů s chronickými onemocněními (diabetes mellitus, arteriální hypertenze, ale i těhotenství na pozadí endokrinních poruch). Moskevská pobočka MHIF před rokem spustila také projekt pro samostatnou skupinu: nastávající maminky s cukrovkou. V Rusku tedy existují samostatné pilotní projekty, ale celý systém nefunguje: neexistují ani zavedené tarify, ani srozumitelný mechanismus pro interakci „pacient-lékař“.

V regionech se rozšíření telemedicíny opožďuje kvůli nedostatku personálu a infrastruktury. Ačkoli se Federální státní jednotný podnik Russian Post zavazuje poskytnout prostory a přístup k internetu pro vnitrozemí: pošty jsou připraveny poskytnout infrastrukturu pro projekty povinného zdravotního pojištění a soukromý sektor.

Podle ředitele Chirurgického ústavu. A.V. Vishnevsky Amiran Revishvili, s rozšířením telemedicínských služeb, bude možné snížit úmrtnost pacientů, kteří potřebují pravidelné sledování specialisty, o 50%. A vzhledem k ruským vzdálenostem bude možnost kontaktovat lékaře přes internet skutečnou spásou pro „těžké“, sedavé pacienty.

Mezitím jsou virtuální sezení „lékař-lékař“ legalizovány a skutečně využívány pro konzultace specialistů, konzultace a školení. A také četné televizní pořady, ve kterých se učíme své „boláky“ sami rozpoznávat a správně je léčit. A nezapomeňte, že ačkoli se Anatolij Michajlovič neobjevuje na televizní obrazovce, stále aktivně pořádá setkání s pacienty na turné v Rusku iv zahraničí, a to vše samozřejmě končí na internetu. Tohle je telemedicína.

Ale nezoufejte: říkají, že brzy budou zaměstnanci zdravotnických zařízení schopni na dálku sledovat aktuální zdravotní stav Rusů, posílat elektronické recepty, potvrzení o pracovní neschopnosti, doporučení specialistům. Stále budete muset absolvovat testy, přijít na první schůzku nebo procedury a operace osobně, ale můžete se poradit s lékařem o exacerbaci chronického onemocnění nebo provést druhou návštěvu lékaře po zotavení ze SARS, aniž byste opustili domov. No, věřme a čekejme.


Přečtěte si také:
Domácí násilí, jak poznat psychopata
Jak pít kávu
Jablko v koleni
Našli důvod pro lásku k vínu
Bolest kloubů po obstřiku
Co je to mrtvice Srozumitelným jazykem o složitém problému
Výron kotníku zkušenosti
Wrapping folie hubnutí
Dívka odhalila pravdu o lékařích a zveřejnila fotku své sestry, která se vrátila ze směny
Impotence se ukázala být problémem mladých lidí
9 nejmódnějších úprav obočí v tomto roce
Výhody grilovaných jídel
Nejlepší spalovač tuku
Těhotné ženy mohou užívat antidepresiva
Zub na zub. Co ti ničí zuby
S láskou k sobě, hlavní wellness trendy pro tento rok
Vývoj a průběh zápalu plic
Populární léky na pálení žáhy zkracují život
Byla vyvinuta nová léčba hepatitidy C
Nemoci sleziny