Pneumonie u kojenců, typy a příznaky

Zánět plic u kojenců: klasifikace

Pneumonie se může vyvinout pod vlivem několika faktorů. Zánětlivý proces je provokován různými patogeny, může být lokalizován v jedné nebo obou plicích, omezen na ložiska nebo zachytit většinu plicní tkáně. Tato klasifikace označuje pneumonii jako onemocnění pacienta jakéhokoli věku: mohou rozlišit bakteriální, virové pneumonie, ložiskové nebo lobární, jednostranné a oboustranné. Podle toho, jak se onemocnění vyvinulo, se rozlišuje primární a sekundární pneumonie. A všechny tyto popisy platí jak pro malé děti, tak pro dospělé.

Miminka se však od starších miminek liší. A nejde jen o to, že mají jinou, dřívější fázi vývoje a jemu odpovídající fyziologii. Narodilo se dítě prvních měsíců života – člověk, který nedávno přešel ze stavu intrauterinního růstu do extrauterinního růstu. To znamená, že kojící dítě může mít prenatální a vrozená onemocnění, která se objevila ještě před narozením a jejich průběh se od postnatálních liší.

V závislosti na období infekce a způsobech infekce se rozlišují různé typy vrozené pneumonie:

• pneumonie, při které k infekci patogenními agens došlo transplacentárně, přes placentu a celkový oběh plodu a matky;
• zánět plic s infekcí prostřednictvím plodové vody;
• intranatální forma, kdy se dítě nakazí v porodních cestách v době porodu.

Příčiny pneumonie u kojenců

Děti jsou vystaveny stejným patogenním organismům jako všichni ostatní. Při studiu patogeneze pneumonie u kojenců lze izolovat různé infekční agens. Přesto existuje určitá korelace mezi typem zánětlivého procesu podle jeho patogenu a okamžikem infekce dítěte.

• Transplacentární pneumonie má nejčastěji bakteriální/virovou etiologii, kdy jsou původci onemocnění patogeny způsobující toxoplazmózu, herpes, zarděnky, listeriózu.
• Intranatální pneumonie vzniká častěji v důsledku infekce dýchacích cest patogenními zástupci vaginální flóry: cytomegalovirem, chlamydiemi, kandidovými houbami, herpesvirem. Existuje také streptokoková, tuberkulózní, hemofilní etiologie intranatální pneumonie.
• Pokud se pneumonie objeví po narození a týká se postnatálního období, je také důležité určit příčinu zánětlivého procesu. Přidělte virovou, bakteriální a smíšenou etiologii poporodní pneumonie u kojenců.

Postnatální období je obdobím zvýšené predispozice k zánětlivým procesům v tkáních dýchacích cest. Orgány dýchacího systému u malých dětí se vyznačují středním, neúplným stádiem zrání funkce. Mají strukturální vlastnosti a pracovní specifika. Tkáně dýchacích cest malého dítěte jsou schopny rychle nabobtnat, samotné dráhy jsou užší, objem plic je zmenšen. Dýchací pohyby jsou mělké, povrchové, což v kombinaci s nedokonalostí regulační funkce nervového systému vede k obtížím ventilace dýchacího systému a zvýšenému riziku bronchospasmu.

Předčasně narozené děti, děti s diagnózou křivice, patologie kardiovaskulárního systému, dýchacích orgánů, podvýživa, anémie jsou ohroženy rozvojem pneumonie.

Mezi rizikové faktory pneumonie u kojenců patří nejen zdravotní stav dítěte, ale také vlastnosti péče o něj. Je nutné vyvarovat se podchlazení a přehřátí, kouření v přítomnosti dítěte, zajistit čerstvý vzduch, sledovat tělesnou hygienu a dostatek výživy v souladu s věkovou normou a potřebami miminka. Negativní faktory péče mohou ovlivnit vývoj mnoha onemocnění, včetně pneumonie u kojenců.

Příznaky onemocnění u kojence

Zánět plic – onemocnění s poměrně jasnými příznaky obvyklého kašle a povrchové malátnosti, zápal plic není omezen. Jaké příznaky lze mít u kojenců na toto onemocnění?

Zvýšená tělesná teplota. Indikátory mohou být různé, závisí to na etiologii pneumonie, lokalizaci ložisek zánětu a dalších faktorech. Může dojít k mírnému zvýšení teploty nebo horečce s vysokými čísly na teploměru. Jedna věc spojuje hypertermii s pneumonií: antipyretika prakticky nepomáhají dítěti.

• Dítě dýchá často, mělce, je zaznamenána dušnost.
• Děti s pneumonií kašel: na samém začátku je kašel suchý, pak přechází ve vysilující záchvaty silného vlhkého kašle.
• Hypoxie se hromadí: kvůli nedostatku kyslíku je dítě bledé, pokožka obličeje může zmodrat.
• Děti se obecně necítí dobře, což se projevuje rozmarem, bezdůvodným pláčem, poruchami spánku, chutí k jídlu, častým regurgitací, řídkou stolicí, letargií a ospalostí nebo horečnatým vzrušením atd.

Uvedené příznaky vyžadují urgentní vyšetření specialistou nebo týmem dětské pohotovosti doma.