Aspirin po mrtvici – celoživotní terapie

Aspirin je levný lék, který ředí krev a snižuje riziko další mrtvice nebo infarktu. Denní příjem aspirinu je předepsán jako prevence recidivy onemocnění. Pozorování však ukazují, že 10–20 % pacientů vysadí léky během prvních tří let po opuštění nemocnice a polovina dodržuje předpisy lékaře nepravidelně.

Studie analyzovala údaje od 601 500 lidí, kteří v letech 2005 až 2009 užívali nízké dávky aspirinu k prevenci infarktu. Všichni účastníci projektu byli starší 40 let. Za tři roky bylo ve sledované skupině zaznamenáno 62,7 tisíc kardiovaskulárních příhod. Statistiky ukázaly, že:

• Na každého ze 74 pacientů, kteří přestanou užívat lék, připadá ročně jeden srdeční infarkt navíc.
• Ti, kteří přestanou užívat aspirin, mají o 37 % vyšší riziko opakované mrtvice nebo srdečního infarktu.
• V průběhu času se zvýšené riziko rozvoje kardiovaskulárních příhod po vysazení aspirinu nesnižuje.

Vědci poukazují na to, že při vysazení léku se u pacienta často rozvine „rebound effect“ (rebound effect), to znamená, že onemocnění, k jehož léčbě nebo prevenci se lék používá, se projevuje silněji než před užitím léku. . Možná je to způsobeno prudkým zvýšením rizika srážení krve na pozadí vymizení účinku užívání aspirinu. Odrazový efekt může být poměrně významný.

Lékaři doporučují nezastavovat profylaktiku aspirinu po mrtvici nebo infarktu, protože na tom může záviset život pacienta.