Klinický obraz gastritidy

Gastritida zaujímá přední místo mezi všemi nemocemi, které se vyskytují v gastrointestinálním traktu. V první řadě je to dáno zhoršením kvality výživy a závislostí mnoha lidí na nezdravých potravinách. Určitou roli navíc hraje zhoršování stavu životního prostředí a nadměrný výskyt různých zlozvyků.

Žaludek je důležitou součástí trávicího traktu. Přímo se podílí na mechanickém a chemickém zpracování potravy vstupující do těla. Navíc právě v žaludku se vstřebávají některé druhy živin, jako jsou aminokyseliny. Žaludek podle své stavby patří k dutým anatomickým útvarům. Skládá se ze čtyř důležitých oddělení:

• Srdeční část;
• pylorická část;
• Fornix;
• Těla žaludku.

Ve struktuře stěny tohoto orgánu se rozlišuje sliznice, submukózní vrstva, svalová tkáň a serózní membrána. Slizniční membrána se skládá z cylindrických epiteliálních buněk, které ve velkém množství produkují speciální hlen. Kromě toho tato vrstva obsahuje různé žlázy odpovědné za produkci kyseliny chlorovodíkové, pepsinu a mnoha dalších biologicky aktivních látek. Je třeba poznamenat, že slizniční vrstva obsahuje malé množství svalové tkáně. Právě díky těmto svalovým vláknům se tvoří skládání sliznice.

Další vrstvou je submukózní vrstva. Představuje ho spíše volná pojivová tkáň, která obsahuje velké množství nervů a krevních cév. Jeho funkcí je vyživovat slizniční vrstvu a zajistit v ní rychlejší proces regenerace.

Svalová vrstva je reprezentována třemi svazky dobře vyvinutých svalových vláken. Právě díky této vrstvě dochází k mechanickému zpracování potravy vstupující do těla a ta je tlačena dále po trávicím traktu.

Gastritida se může vyvinout v akutní i chronické formě. Je třeba poznamenat, že chronická gastritida je nejčastější v mladé věkové skupině. Akutní gastritida je ve větším procentu případů diagnostikována u starších lidí.

Existuje řada predisponujících faktorů, které ovlivňují výskyt gastritidy. Mezi ně patří:

• Infekční a parazitická flóra;
• porušování diety a konzumace nekvalitních potravin;
• nadměrná konzumace alkoholu a nikotinu;
• Požití chemických nebo toxických látek do gastrointestinálního traktu;
• Nedostatečná hladina vitamínů v těle;
• Intenzivní stresující zážitky;
• chronická a akutní onemocnění jiných orgánů trávicího traktu;
• Nepravidelnosti v hormonálním prostředí těla;
• chirurgické manipulace v oblasti žaludku;
• Nekontrolované užívání léků, které dráždí žaludek.

Příznaky akutní gastritidy

Jak již bylo zmíněno, akutní gastritida je onemocněním převážně vyšší věkové skupiny. To však neznamená, že se nemůže vyskytovat u mladých lidí. Mechanismus jeho rozvoje přitom spočívá v jednorázovém masivním ovlivnění žaludeční sliznice dráždivým faktorem.

Toto onemocnění se může vyvinout v několika formách: katarální, fibrinózní, flegmonózní a nekrotické.

Katarální forma se nejčastěji vyvíjí s hrubým porušením stravy. V tomto případě dochází k tvorbě edému a hyperémie ve stěně žaludku a také k výrazné infiltraci leukocyty. V případě fibrinózního procesu se na sliznici objevují masivní překryvy typu fibrinových filmů. Velmi často je příčinou jeho výskytu infekční flóra. Flegmonózní proces je charakterizován vývojem purulentního zánětu. To je charakterizováno rozvojem výrazné intoxikace těla. Nekrotická forma je nejnebezpečnější. Vyskytuje se, když je stěna žaludku vystavena silné toxické látce. Charakteristickým znakem je vzhled oblastí s nekrotickými změnami.

Primárním příznakem akutní gastritidy je bolest v epigastrické oblasti. Přichází náhle a zhoršuje se jídlem. Na tomto pozadí se vyvinou silné záchvaty nevolnosti a zvracení. Nemocný člověk si často všimne nadýmání a častého říhání.

Příznaky chronické gastritidy

Chronická gastritida střídá období exacerbace onemocnění a jeho ústupu. V tomto případě je charakteristickým znakem vývoj strukturálních změn na sliznici žaludeční stěny. Objevují se jako atrofický nebo hypertrofický proces.

Během období exacerbace chronické gastritidy se její klinický obraz téměř úplně podobá akutní formě. Příznaky jsou však mírnější. Bez exacerbace je toto onemocnění charakterizováno následujícími příznaky:

• Pocit kručení v břiše;
• poruchy stolice;
• vzhled šedavě bílého povlaku na jazyku;
• Nadýmání

Dieta a léčba gastritidy

Při léčbě gastritidy zaujímá důležité místo speciální šetřící dieta. Zahrnuje frakční výživu s vyhýbáním se dlouhým přestávkám mezi jídly. Je nutné vyloučit všechna dráždivá jídla, a to uzená, tučná, kořeněná jídla. Alkohol je přísně zakázán.

K léčbě gastritidy se používají následující skupiny léků:

• Antibakteriální léky;
• Inhibitory protonové pumpy a blokátory H2-histaminu;
• adstringenty a nátěrové látky;
• Gastroprotektory.