Út. Pro 3rd, 2024

Abramov-Fiedlerova myokarditida se také nazývá idiopatická. Toto onemocnění je poměrně vzácné a vyznačuje se těžkým průběhem. Jeho podstata spočívá ve skutečnosti, že v srdečním svalu se vyvíjí zánět, což vede ke zvětšení velikosti srdce a narušení jeho funkční aktivity. Prognóza takového patologického procesu je extrémně nepříznivá. Více než polovina případů končí smrtí. Ke smrti pacienta dochází nejčastěji v důsledku akutního srdečního selhání nebo fibrilace komor.

Neexistují přesné údaje o prevalenci Abramov-Fiedlerovy myokarditidy v populaci. Poprvé takový zánět popsal v roce 1887 ruský lékař S. S. Abramov. Následně německý klinik K. Fiedler vyčlenil toto onemocnění jako samostatnou nozologickou jednotku až v roce 1897. Bylo zjištěno, že nejčastěji se s tímto patologickým procesem potýkají lidé ve věkovém rozmezí od 38 do 45 let. Není pozorována žádná závislost na pohlaví.

Jak jsme již řekli, existuje druhé jméno pro takovou nemoc – idiopatická myokarditida. Na základě toho můžeme usoudit, že přesné důvody jeho vývoje jsou stále sporné. Existovalo velké množství teorií, ale žádnou se nepodařilo plně potvrdit. Nejběžnější teorie je alergická. Za zánětlivým procesem v myokardu podle ní stojí silná alergická reakce, která se vyvíjí v reakci na kontakt těla s jakýmikoli alergeny.

Je třeba poznamenat, že mnoho pacientů s Abramov-Fiedlerovou myokarditidou trpí souběžnými autoimunitními poruchami. Jejich celkový počet je asi dvacet procent. V tomto ohledu se předpokládalo, že na vzniku takového zánětu hraje roli útok imunitního systému na buňky vlastního těla. Další běžnou teorií je infekční. Spojuje vzniklé změny v myokardu s vlivem virové flóry na něj.

Pokud vezmeme v úvahu morfologické změny ze strany srdce, pak můžeme říci, že jeho stěny ochabnou a dutiny jsou natažené. Svalová vlákna hypertrofují a některé oblasti myokardu jsou nahrazeny pojivovou tkání. Tento zánět navíc vede k tvorbě krevních sraženin uvnitř srdce.

Klasifikace tohoto onemocnění zahrnuje jeho akutní, subakutní a recidivující formy. Akutní forma je stanovena, pokud doba trvání onemocnění je od dvou do osmi týdnů. U subakutní formy je klinický obraz přítomen tři až osmnáct měsíců a u chronické více než rok a půl. Samostatně stojí za zmínku taková forma Abramov-Fiedlerovy myokarditidy jako latentní. Vyznačuje se absencí výrazných doprovodných znaků.

Navíc v závislosti na tom, jaké histologické změny se během tohoto zánětu objeví, se rozlišují dystrofické, zánětlivě-infiltrativní, smíšené a vaskulární odrůdy. U dystrofické variety se dostává do popředí odumírání svalových vláken a následně jejich nahrazení pojivovou tkání. Zánětlivě-infiltrativní varieta vzniká, pokud intersticiální tkáň bobtná a je infiltrována řadou buněčných elementů. U smíšené odrůdy jsou přítomny všechny výše uvedené vlastnosti. Cévní odrůda je charakterizována poškozením koronárních tepen, konkrétně jejich malých větví.

Příznaky Abramov-Fiedlerovy myokarditidy

Příznaky Abramov-Fiedlerovy myokarditidy

Závažnost příznaků u Abramov-Fiedlerovy myokarditidy přímo závisí na formě, ve které probíhá. Akutní forma je doprovázena náhlým a rychlým nárůstem klinického obrazu. Nemocný člověk si začne stěžovat na silnou dušnost, která ho nutí zaujmout nucenou polohu vsedě. Současně se nasolabiální trojúhelník zmodrá a srdeční frekvence se zrychlí. Klinický obraz je zpravidla doplněn poklesem krevního tlaku a edémem.

Při vyšetření lze zjistit, že exsudát se nahromadil v břišní dutině. Během palpace je často zjištěno zvýšení velikosti jater a sleziny. Dalším charakteristickým projevem je bolest, lokalizovaná za hrudní kostí a připomínající záchvat anginy pectoris. Někdy se přidávají příznaky, které indikují srdeční astma nebo plicní edém. V některých případech při akutním průběhu stoupá tělesná teplota až k horečnatým hodnotám.

Poměrně často se tento patologický proces projevuje známkami tromboembolie plicní tepny, mozkových nebo renálních cév.

V chronickém průběhu Abramov-Fiedlerovy myokarditidy se výše uvedené příznaky buď objeví, nebo zase zmizí. Takový patologický proces však vede k progresivní fibróze srdečního svalu a zvýšení velikosti srdce.

Diagnostika a léčba zánětu

Diagnostika a léčba zánětuHubnutí břicha recepty
Keto dieta 1. krok
Vědci prokázali, že lékařské masky jsou lepší pro komunikaci
Čím podpořit hubnutí
Dva týdny na dodání správné výživy, jak to bylo
Achillova šlacha bolest
Léčba cysty na vaječnících, léky, odstranění
Krize rodinného života, jak zachránit vztahy
Brzy bude k dispozici krevní test, který určí riziko onemocnění malých mozkových cév
Nakupování jako lék na deprese
Naučili se určovat biologický věk člověka rozborem moči
Na přehlídce Gucci vizážisté navrhli nosit šeříkové stíny, vybrali jsme nejlepší palety
Recept na meringue roll
Chov činek ve stoje, cvičení pro rozvoj deltových svalů
Jak vás bolí mokré plavky
5 beauty hacků od vizážistky Nicole Scherzinger, kterými pravidelně maže 10 let z tváře zpěvačky
Důvody pro potrat, stres, infekce
Natažené kolenní úpony
Manikúra, 20 nejlepších nápadů na airbrush
Co potřebujete vědět o mitochondriích