Čt. Čvc 18th, 2024

Dnes je poměrně těžké si představit, že jakákoli kontaminovaná rána mohla v minulosti vést k smrtelnému výsledku. V době antibiotik a vakcín však mnoho lidí začalo zapomínat na vlastní preventivní opatření, což často vede k život ohrožujícím následkům. Tetanus, který byl lidem znám již z dob existence starověkého Řecka, Číny a Indie, zcela nezmizel z povrchu zemského. Nemoc si i přes všechny výdobytky vědy a medicíny dodnes vyžádá stovky životů. Proč je tato infekce tak nebezpečná a jak se můžete nakazit? Naučil se MedAboutMe.

Tetanus: co je to nemoc?

Tetanus je infekční onemocnění způsobené Clostridium tetani, také známé jako tetanový bacil. K dnešnímu dni je úmrtnost tohoto onemocnění poměrně vysoká a je srovnatelná s morem nebo vzteklinou. Incidence infekce je 10-45 případů na 100 000 obyvatel v zemích třetího světa a až 0,6 případů na stejnou populaci ve vyspělých zemích. V tomto případě jsou poměrně často postiženy děti do 15 let a senioři.

Původcem onemocnění je pohyblivá tyčinkovitá bakterie, která může tvořit spory. Charakteristickým rysem tetanového bacilu je jeho odolnost vůči faktorům prostředí. Díky své schopnosti tvořit spory může bakterie zůstat životaschopná po mnoho let, stejně jako klidně snášet změny teplot. Tetanus bacillus vylučuje tetanospasmin a tetanolysin. Tetanospasmin proniká do nervového systému a narušuje procesy inhibice, což vede ke vzniku konvulzivního syndromu. Tetanolysin má naopak destruktivní účinek na buňky krve, osrdečníku a dalších membrán, což způsobuje rozvoj nekrózy.

Zdrojem šíření tetanu jsou ptáci, hlodavci, býložravci i samotní lidé, ale nemocný člověk není nebezpečný pro ostatní. Patogen se uvolňuje do prostředí spolu s výkaly. Tetanový bacil může díky své stabilitě žít v půdě, na různých předmětech, ve vodních útvarech a prachem a nečistotami se přenáší do jakýchkoli prostor. Hlavní cestou infekce je kontakt. Přes poškozenou a kontaminovanou kůži nebo sliznice se infekce dostává do lidského těla. Pokud nejsou dodržována pravidla asepse a antisepse a není provedeno primární ošetření rány, je nevyhnutelná infekce.

Hlavní příznaky infekce

Hlavní příznaky infekce

Délka inkubační doby se pohybuje od 3-5 dnů až po celý měsíc. Vzácně rozvoji příznaků infekce předcházejí prodromální příznaky ve formě slabosti, svalového napětí v oblasti kontaminované rány, bolesti hlavy a pocení. Ve většině případů je hlavním příznakem onemocnění výskyt tupých, klenutých bolestí v oblasti, kam mikroorganismus vstoupil, i když samotná rána je již zhojená. Typické příznaky infekce jsou následující:

  • konvulzivní kontrakce a výrazné napětí žvýkacích svalů, v důsledku čehož je obtížné otevřít ústa;
  • poruchy při polykání i tekutých potravin;
  • ztuhlost krku (při absenci jiných meningeálních příznaků);
  • „sardonický úsměv“ – specifická křeč svalů obličeje s vrásčitým čelem, nataženými rty a zúženými palpebrálními štěrbinami.

Ve vrcholu nemoci se objevují silné svalové křeče, které jsou pro pacienta extrémně bolestivé. Po 3-4 dnech od začátku onemocnění se svaly lisu, končetin a mezižeberních svalů spasmují. Rovněž jsou narušeny procesy močení a defekace, což je spojeno s napětím svalů pánve. Na pozadí totálního svalového spasmu pacient zaujímá vynucenou polohu s prohnutými zády, jeho obličej má cyanotický nádech, dochází ke slinění a stoupá tělesná teplota.

Možné komplikace onemocnění

Pokud nebyly příznaky infekce rozpoznány včas, může nastat smrt. Nejnebezpečnějšími komplikacemi jsou asfyxie a narušení srdečního svalu. Také v důsledku silných křečových kontrakcí zvyšuje tetanus pravděpodobnost zlomenin kostí, ruptur svalů a deformací končetin. K sekundárním komplikacím se přidává ještě zápal plic a některá infekční onemocnění.

Jak se infekce léčí?

Léčba onemocnění se provádí na jednotce intenzivní péče, protože stav oběti se může poměrně rychle zhoršit. Pacientovi je předepsán přísný klid na lůžku a krmení žaludeční sondou, aby se snížila zátěž trávicího traktu. Rána, která je vstupní branou infekčního onemocnění, se čipuje antitetanovým sérem, i když se hojí. Pro zvýšení průtoku kyslíku se na postižené kůži dělají široké řezy. Stávající nekrotické změny tkáně a cizí předměty podléhají povinnému odstranění.

Tetanus je indikací pro časné nasazení nejen specifického séra, ale i imunoglobulinu. Symptomatická terapie zahrnuje použití svalových relaxancií, sedativ, antipsychotik a narkotických analgetik ke zlepšení celkového stavu pacienta. Pokud je dechová aktivita narušena, je pacient připojen k ventilátoru.

Očkování a další preventivní opatření

Očkování a další preventivní opatření

V současné době se hojně využívá očkování DTP nebo ADS, ADS-M. Dítě dostává vakcínu podle určitého schématu a dospělý potřebuje přeočkování každých 10 let. Bylo prokázáno, že takové schéma výrazně snižuje pravděpodobnost smrtelného výsledku a nebezpečných komplikací. Kromě očkování však existují nespecifická preventivní opatření:

  • dodržování bezpečnostních předpisů a prevence domácích a profesionálních úrazů;
  • udržování hygienických a hygienických standardů v každodenním životě;
  • ošetřete jakoukoli ránu a v případě podezření na tetanus neprodleně kontaktujte odborníka.

Pokud existuje vysoká pravděpodobnost infekce, je předepsána nouzová profylaxe. Rána je ošetřena a čipována sérem nebo imunoglobulinem. Čím dříve jsou tyto činnosti provedeny, tím větší účinek mají.


Přečtěte si také:
COVID 19 zvyšuje riziko duševních chorob a poruch spánku
Bolest z ramene do ruky
3 chutné sezónní recepty na jaro
Granule pro hubnutí
Make up s jasnými stíny, 10 hlavních pravidel
Co dělat když bolí rameno
Jak správně používat mikrovlnnou troubu
Jak zastavit vypadávání vlasů u dítěte
Jak pěstovat dlouhé, husté řasy, 8 jednoduchých, ale účinných životních triků
Neustálá bolest kolene
EasyTone Beach Party se konala v parku Kva Kva
Příčiny otravy jídlem u dětí
Jak rychle shodit vahu
Covid v těhotenství, příznaky a možné následky
Krása ve vaně, spojení podnikání s potěšením
Rané těhotenství, psychologie mladé matky
Skládání kufru Swatch 13 multifunkčních palet na dovolenou
Vnučky teenagerů, kteří kouří, jsou častěji obézní
Bolest ramene bylinky
Co na zuzene cevy