Jak se vyvíjí zácpa během těhotenství

Zácpa: příčiny

Pro nastávající matky jsou všechny obvyklé příčiny zácpy relevantní pro dospělé. V těhotenství má však zácpa i zvláštní, specifické příčiny, které přímo souvisí se zajímavou situací. Vědět to bude nezbytné při identifikaci základních příčin zácpy a při výběru taktiky léčby.

Pokud si těhotná žena stěžuje na zácpu, důvody mohou být následující:

• Iracionální výživa, pokud žena pije málo tekutin, málo konzumuje tekutiny, první chody, preferuje hutnou stravu. Pokud je ve stravě málo vlákniny, která stimuluje peristaltiku ve formě ovoce, lesních plodů, zeleniny, ale hodně sacharidů a tuků,
• Vlastnosti hormonálního pozadí s převahou progesteronu a estrogenu. Tyto hormony snižují tonus hladkého svalstva, jak ve stěnách dělohy, tak v cévách, stěně střeva. Snížení tonusu vede ke zpomalení peristaltiky, „letargii“ střeva,
• Vlivem růstu dělohy jsou střeva stlačena, což ztěžuje průchod potravní kaše, stagnuje a houstne,
• Psychické problémy, obavy, strach z tlačení na záchodě kvůli zvýšenému tonusu dělohy nebo hrozbě ukončení těhotenství. Defekace může být záměrně omezena kvůli strachu z bolesti, pokud se vyskytnou problémy v konečníku nebo konečníku (praskliny, bolestivost, hemoroidy),
• Snížená fyzická aktivita, nečinnost. To vede ke snížení zátěže přední stěny břišní a dutiny břišní, snižuje tonus střev, zhoršuje pohyb potravních hmot střevy.

Atonická zácpa během těhotenství: mechanismy vývoje

Existují dva hlavní mechanismy, kterými se zácpa během těhotenství vyvíjí – spastická a atonická. Zásadně se od sebe liší jak změnami ve střevních stěnách, tak klinickými příznaky, přístupy k jejich léčbě.

Atonická zácpa během těhotenství je způsobena snížením tonusu střevní stěny. Při tomto problému jsou svaly ve střevní stěně nadměrně uvolněné a kontrakce, které zajišťují pohyb potravní kaše v lumen, jsou vzácné a slabé. Takové „uvolnění“ střevní stěny je způsobeno působením progesteronu a estrogenů, zvláštnostmi stravy (málo hrubých vláken) nebo imobilitou nastávající maminky. Atonickou zácpu během těhotenství lze určit zvláštními příznaky – žena pociťuje přetečení střev, což vede k bolesti břicha bolestivého nebo natahovacího charakteru.

Zácpa je doprovázena zvýšenou tvorbou plynu, plynatostí. „Spomalené“ střevo může způsobit porušení chuti k jídlu a nevolnost, celkové narušení pohody. Židle je vzácná, ale její objemy jsou velké, počáteční část je hustá a tvarovaná, se zvětšeným průměrem fekálního válce. Stolice se vyprazdňováním stává měkkou, až tekutou. Vyprázdnění střev u tohoto typu zácpy je pro ženu bolestivé, v konečníku a rektálních trhlinách se mohou objevit slzy, jsou bolestivé, na povrchu stolice je zaznamenána krev.

Spastická zácpa během těhotenství: mechanismy vývoje

Podle mechanismu vývoje je spastická zácpa opačná než předchozí forma. S ním problém vzniká v důsledku nadměrně zvýšeného tonusu střevní stěny, ostrých a dlouhodobých křečí. Tento typ zácpy během těhotenství se obvykle vyvíjí v důsledku stresu, nutričních nedostatků a dlouhodobého zadržování stolice. Někdy se taková zácpa může stát „vedlejším účinkem“ užívání některých léků.

Projevy této formy se liší od atonické zácpy, silné bolesti křečovitého charakteru. Takové bolesti jsou lokalizovány podél tlustého střeva, vlevo od pupku. Bolest může vyzařovat do třísel na levé straně. Kromě toho se snižuje chuť k jídlu, dochází k plynatosti, na pozadí křečí může být nevolnost. Dlouhotrvající spastická zácpa vede k silné únavě, malátnosti, podrážděnosti.

Židle může být denně a dokonce i několikrát denně, ale je extrémně hustá, ve formě fekálních „oblázků“, „ovčích koulí“. Pro ženu je těžké úplně vyprázdnit střeva, vyprazdňování probíhá po malých dávkách a na záchodě musí trávit hodně času.

Co dělat se zácpou během těhotenství?

Přirozeně, pokud se zácpa během těhotenství začala často opakovat, potřebujete pomoc lékaře. Než však půjdete k lékaři, musíte vyprázdnit střeva, protože dlouhý pobyt výkalů v konečníku vede k bolesti, stresu a intoxikaci těla. Co může těhotná žena udělat pro zmírnění stavu? Pomohou svíčky s glycerinem, klystýr nebo microclyster Microlax. Ale pamatujte, jsou to nouzové pomůcky, když potřebujete rychle vyprázdnit střeva a zmírnit stav, nejedná se o léčbu zácpy. Časté užívání těchto léků navíc situaci jen zhorší – střeva si zvyknou na pomoc zvenčí, bez stimulantů bude vyprazdňování ještě obtížnější.

Co dělat se zácpou vedle odstranění zácpy? Spolu s lékařem musíte přezkoumat stravu, věnovat pozornost množství tekutiny, kterou pijete. Lékař doporučí zeleninové saláty, ovoce, mléčné výrobky, tmavé celozrnné pečivo. Často může pomoci přidání lékárenských otrub do prvních jídel, které dobře stimulují střeva. Navíc se musíte co nejvíce hýbat, dělat speciální gymnastiku, plavat. Pokud jednoduché metody pro zmírnění zácpy nefungují, pak lékař rozhodne, jaké léky lze předepsat k nápravě zácpy během těhotenství.