Klinické příznaky kapavky

Kapavka je infekční patologie, která způsobuje zánět ve cylindrickém epitelu. Ten je přítomen v močové trubici, děloze, konečníku, hltanu a spojivkách očí. Hlavním nebezpečím tohoto patologického procesu je, že může vést k narušení reprodukční funkce až k neplodnosti. Ženy jsou však k této infekci náchylnější než muži.

Kapavka je způsobena gramnegativním diplokokem zvaným Neisseria gonorrhoeae. Není schopen tvořit spory a nemá bičíky pro pohyb. Tato bakterie je však obklopena mikrokapslí, což způsobuje její vysoký stupeň stability v lidském těle. Patogenita Neisseria gonorrhoeae spočívá v tom, že je schopna produkovat extrémně agresivní toxiny a enzymy, které vedou ke vzniku purulentně-zánětlivého procesu.

Kapavka je vysoce nakažlivé onemocnění. Navíc se ve více než osmdesáti procentech případů přenáší z infikované osoby na zdravého pohlavním stykem. Stojí za zmínku, že sexuální kontakt se v tomto případě týká všech typů sexuálních kontaktů. Kromě toho existuje malé procento pravděpodobnosti, že se tento patogen může dostat do lidského těla pomocí mechanismu kontakt-domácnost při používání běžných hygienických potřeb.

Kromě akutního průběhu se takový patologický proces může vyvinout v chronické formě. Chronický průběh kapavky je stanoven, pokud od infekce uplynuly více než dva měsíce. V tomto případě dochází k periodickým exacerbacím a remisím klinických projevů.

Příznaky kapavky u žen

Ačkoli ženy jsou k této patologii náchylnější, klinický obraz kapavky u žen není vždy doprovázen živými příznaky. V některých případech může být asymptomatická nebo se vůbec neprojevuje. To je jeho nebezpečí: když infekční proces běží, zánět se může rozšířit do vejcovodů a vaječníků, což vede k porušení reprodukční funkce.

Kapavka se u žen nejčastěji vyvíjí ve formě gonokokové uretritidy nebo vulvovaginitidy. Gonokoková uretritida je doprovázena zvýšeným nutkáním na močení, stejně jako výskytem bolesti a pálení během tohoto procesu. Často se vyskytuje příznak, jako je svědění v močové trubici. Otoky a hyperémie se zvyšují na sliznici močové trubice, která pak ulceruje. Objevuje se nažloutlý hnisavý výtok z močové trubice. Vulvovaginitida je charakterizována otokem a zarudnutím sliznice stydkých pysků a pochvy. Postižené místo velmi svědí a bolí. V některých případech se objevuje světle žlutý výtok z poševní dutiny. Někdy se připojí syndrom intoxikace se zvýšením tělesné teploty a zhoršením celkového stavu.

Jak již bylo zmíněno dříve, běžící kapavka u žen může vést k šíření zánětlivého procesu do překrývajících se gynekologických orgánů. V tomto ohledu existuje riziko gonokokové endometritidy, vejcovodové kapavky a v těžkých případech gonokokové peritonitidy.

Příznaky kapavky u mužů

Kapavka u mužů může být v některých případech také asymptomatická nebo asymptomatická. Nejčastěji se však vyvíjí ve formě gonokokové uretritidy nebo prostatitidy. Stojí za zmínku, že od okamžiku infekce do výskytu prvních klinických příznaků to zpravidla trvá dva dny až dva týdny.

Kapavka u mužů ve formě gonokokové uretritidy je doprovázena zvýšeným nutkáním na močení a bolestí tohoto procesu. V močové trubici se objevuje pálení a svědění a také uvolňování nažloutlých hmot z ní. Gonokoková prostatitida se ve většině případů vyvíjí na pozadí primární léze močové trubice. Je charakterizován zánětem prostaty s výskytem její bolestivosti. Tento proces může vést k erektilní dysfunkci.

Hlavní komplikací kapavky u mužů je výskyt zánětlivého procesu v epididymis, který se nazývá epididymitida. V tomto případě je vysoké riziko rozvoje následné neplodnosti.

Metody průzkumu

Diagnostika tohoto onemocnění pouze na základě klinického obrazu je obtížná, protože mnoho dalších zánětlivých procesů má podobné příznaky. Hlavními diagnostickými metodami jsou stěrová mikroskopie, bakteriologický výsev na živná média, dále enzymatická imunoanalýza a diagnostika PCR.

Léčba a prevence kapavky

Pro léčbu kapavky je bezpodmínečně nutné konzultovat venereologa, takže bez potřebné terapie je vysoká pravděpodobnost chronicity tohoto patologického procesu s následnou poruchou reprodukčních funkcí. Za prvé, s takovým onemocněním jsou předepsány antibakteriální látky, například Ciprofloxacin nebo Ceftriaxone. Kromě toho se doporučuje lokální ošetření antiseptickými roztoky. Po zastavení akutního zánětlivého procesu lze doporučit různé fyzioterapeutické postupy, jako je elektroforéza nebo UVI.

Mezi metody prevence takového onemocnění patří používání bariérové antikoncepce, vyhýbání se příležitostnému pohlavnímu styku a dodržování pravidel osobní hygieny. Kromě toho se doporučuje absolvovat preventivní prohlídky a nechat se testovat na pohlavně přenosné infekce.