Operace štítné žlázy, účinné techniky

Rozmanitost „selhání“ v práci štítné žlázy je velká: od autoimunitních onemocnění a funkčních poruch až po benigní a maligní léze tohoto orgánu. Nemocný člověk přitom sám o nemoci nemusí po mnoho let vědět: v raných stádiích patologie štítné žlázy prakticky nemá klinický obraz a příznaky.

Diagnostika onemocnění štítné žlázy

Příčiny onemocnění štítné žlázy jsou velmi různorodé. Ale určitě riziková skupina bude zahrnovat:

• pacienti s pozitivní rodinnou anamnézou (rodinná anamnéza rakoviny štítné žlázy),
• lidé pracující v nebezpečných odvětvích (např. těžké hutnictví),
• trpí následky ozáření, trpí nedostatkem jódu
• Vysoké riziko rozvoje onemocnění štítné žlázy u žen během menopauzy – poruchy funkce orgánu mohou začít v důsledku globálních hormonálních změn.

Moderní vyšetření – ultrazvuk, scintigrafie, punkční biopsie, studium hormonů štítné žlázy a specifických markerů, CT a další – umožňují odhalit patologii štítné žlázy v raném stádiu. Proto považuji za velmi důležité při jakýchkoli varovných příznacích (bušení srdce, vysoká únava, podrážděnost, změny nálad, zduření krčních lymfatických uzlin a další) navštívit lékaře. Ještě lépe absolvujte pravidelná komplexní vyšetření, která zahrnují schůzku s endokrinologem.

Jak doplnit vitamín D? 11 tipů

Když je nutná operace

Pokud se po diagnóze objeví karcinom nebo adenom štítné žlázy, multinodulární toxická a netoxická struma (s výrazným zvětšením žlázy), difuzní toxická struma se zvýšením štítné žlázy a některá další onemocnění zjištěna, je nutná operace k úplnému nebo částečnému odstranění orgánu a novotvarů.

A při tyreotoxikóze může železo „otrávit“ celé tělo, má toxický účinek na srdeční sval, játra a další orgány a systémy.

Dnes už prakticky neexistují důvody k obavám z operace štítné žlázy: operaci orgánů dnes lze jen stěží označit za traumatickou. Použití moderního elektrochirurgického vybavení, neuromonitoring, vstřebatelný šicí materiál a kožní lepidlo umožňují provádět zákroky na štítné žláze v podmínkách „jednodenní chirurgie“.

Typy operací štítné žlázy

Podle principu přístupu (tedy místa, kde chirurg provede řez nebo punkci) lze všechny intervence rozdělit do dvou velkých skupin: cervikální a extracervikální přístup.

S operacemi pomocí cervikálního přístupu začala najednou úspěšná operace štítné žlázy.

Nejčastějšími operacemi tohoto typu, které jsou klasifikovány jako méně traumatické, jsou dnes minimálně invazivní neendoskopická tyreoidektomie (MIT) a minimálně invazivní videoasistovaná tyreoidektomie (MIVAT)..

p>

Incize pro MIT je pouze 3-3,5 cm v dolní třetině krku v rýze. Endoskop se během operace nepoužívá. Ale MIVAT se provádí pomocí endoskopu, který umožňuje vizualizovat malé struktury krku. Řez při tomto typu operace je ještě menší – asi 2 cm.

Dva další typy tyreoidektomie, při kterých se zákrok provádí přístupem na povrchu krku – ETLA (endoskopická tyreoidektomie cervikálním laterálním přístupem) a TSSPET (monoport transchin tyreoidektomie) – jsou endoskopické odstranění štítné žlázy přes laterální povrch krku a přes oblast pod bradou.

Druhá skupina operací štítné žlázy zahrnuje odstranění štítné žlázy přístupy mimo krk: podpaží, malými vpichy v oblasti hrudníku nebo kombinací těchto metod.

Dalším typem vnější operace krku, která zabraňuje zjizvení na krku, je TOETVA. Jedná se o transorální endoskopickou tyreoidektomii, operaci k odstranění štítné žlázy pomocí vpichů na sliznici spodního rtu.

Typ intervence je vždy stanoven individuálně pro každého pacienta v závislosti na indikacích. Dnes lze nejen minimálně invazivní, ale dokonce i otevřenou operaci štítné žlázy provést tak, že po zásahu není prakticky žádná stopa: například pomocí kožního lepidla v místě řezu. Hlavní věcí je neodkládat řešení problému s operací, když je to nutné. A pro prevenci pravidelně absolvujte vyšetření u endokrinologa.