Adenoidy, jak a kde je lze odstranit

Co je adenoidektomie, jak se provádí?

Adenoidektomie je chirurgický zákrok, který zahrnuje úplné odstranění adenoidů.

Tuto operaci lze provést jak v lokální anestezii, tak v celkové anestezii.

Nosní mandle lze odstranit klasickou chirurgickou metodou, kdy se tkáň odřízne klasickým chirurgickým skalpelem. V posledních letech se však staly velmi populární minimálně invazivní intervence, které zahrnují odstranění adenoidů endoskopickými, laserovými, rádiovými vlnami nebo plazmovými metodami.

V roce 2013 pojmenovali vědci z Ázerbájdžánského státního institutu pro zlepšení lékařů. A. Alijev publikoval práci, jejíž výsledky zjistily, že endoskopická adenoidektomie má oproti běžnému způsobu odstraňování adenoidů řadu výhod.

Indikace a kontraindikace pro odstranění mandlí

Primární indikací k adenoidektomii je druhý nebo třetí stupeň hypertrofie nosohltanové mandle, což vede k výskytu:

• Trvalé poruchy dýchání nosem;
• syndrom spánkové apnoe;
• Dysfunkce estachické trubice;
• syndrom intoxikace spojený s chronickým zánětlivým procesem;
• Poruchy kardiovaskulárního nebo dýchacího systému vyvolané adenoidy a tak dále.

Je zakázáno provádět adenoidektomii během horečnatého období, s akutními infekcemi, problémy se srážlivostí krve, chronickými onemocněními ve stádiu dekompenzace, duševními poruchami během exacerbace. Existuje další specifická kontraindikace pro takový chirurgický zákrok – jedná se o otevřený kraniofaryngeální kanál.

Kde lze odstranit adenoidy?

Odstranění adenoidů provádí operující lékař ORL. Současně lze samotnou operaci provádět jak ve veřejných zdravotnických zařízeních, tak na soukromých klinikách s licencí k jejímu provádění.

Možné komplikace

Adenoidektomie zřídka způsobuje nějaké komplikace. Nejčastěji vznikají různé nepříznivé důsledky v důsledku porušení techniky operace nebo v případě, že pacient v pooperačním období nedodržuje doporučení lékaře.

V některých případech může po odstranění adenoidů u pacienta dojít ke krvácení spojenému s neúplným odstraněním lymfatické tkáně. Se zavedením bakteriální flóry během operace se mohou vyvinout purulentně-septické komplikace.

Kromě toho jsou možné následující nežádoucí účinky:

• porušení průchodnosti nosohltanu v důsledku jeho stenózy;
• Vdechování krve;
• Opětovný růst lymfoidní tkáně.