I když vaše terapie odstranila všechny překážky početí, pravděpodobnost otěhotnění je stále velmi vzdálená 100 %. To vysvětluje skutečnost, že většina párů vyžaduje několik ošetření.
I v nepřítomnosti patologie je často pro početí nutné provést několik pokusů. Za normálních podmínek to není zvláštní problém – jen málokdo dobrovolně odmítne další sex, zvláště v mladém věku.
Je zajímavé, že není tomu tak dávno, co se lékaři rozhodli prostudovat tuto problematiku z vědeckého hlediska. Provedli studii, které se zúčastnilo asi 2000 párů, které se pokoušely o početí dítěte. U 57 % z nich došlo k otěhotnění do tří měsíců, ale 81 % párů trvalo rok, než dosáhlo úspěchu. Jinými slovy, v mnoha případech bylo zapotřebí několika pokusů o zvýšení šancí.
V oblasti léčby neplodnosti je situace naprosto stejná. I když jsou odstraněny všechny překážky početí, nelze zaručit šanci na otěhotnění během jednoho cyklu, takže je zapotřebí více pokusů. Potvrzuje to například pětileté studium v Dánsku. V něm se počet párů s úspěšným výsledkem léčby od začátku experimentu zdvojnásobil – z 27,9 % po roce léčby na 61,7 % po třech letech. Více než 40 % párů během této doby absolvovalo 4 nebo více ošetření.
Důvod k optimismu
Absolutně
neplodnost (sterilita) je vzácná. Ve velkém průzkumu provedeném ve Spojeném království pouze 2,4 % něžného pohlaví ve věku 40–55 let trpělo
neplodnost s absencí těhotenství během celého reprodukčního věku. Dalších 1,9 % nikdy neporodilo, a to i přes počátek těhotenství. Většina manželských párů tedy dosahuje úspěchu i s tím nejmenším zásahem.
Je třeba poznamenat, že frekvence primární
Neplodnost v mnoha západních zemích vzrostla od 60. do 80. let minulého století. Všeobecně se má za to, že důvodem byl zvýšený výskyt zánětlivých onemocnění pánevních orgánů u žen, což vedlo k patologii vejcovodu.
A během 80. let procento párů s primárním partnerem
neplodnost zůstala relativně stabilní, ale zvýšil se počet žen, které dosáhly reprodukčního věku. To znamená, že do konce 80. let minulého století se počet neplodných párů v absolutním vyjádření oproti začátku dekády výrazně zvýšil.
Od té doby
porodnost v západních zemích prudce klesla. Částečně je to dáno tím, že mnoho párů oddaluje těhotenství nebo se ze sociálních důvodů rozhodlo nemít děti. Počet prvorodiček nad 35 let se přitom více než zdvojnásobil, a to i přesto, že právě v tomto věku začíná plodnost poměrně rychle klesat.
Rozpor, který se zdá na první pohled, lze vysvětlit následovně. Za prvé, ženy odkládají těhotenství kvůli kariéře nebo z jiných důvodů. Za druhé se zvyšuje počet žen ve věku 35 až 49 let. Kromě toho se v poslední době projevuje trend pozdějšího zakládání rodin a menší velikosti rodin.
A na tomto pozadí dosáhly úspěchy a úspěchy reprodukčních technologií nebývalých výšin. Odborníci v této oblasti tvrdí, že celková šance na úspěch s moderní léčbou plodnosti je velmi vysoká. U 80 % neplodných párů lze s naprostou jistotou identifikovat příčinu selhání, což umožňuje přijmout adekvátní opatření. Vědecký experiment provedený v Dánsku v roce 2009 ukázal, že po pěti letech používání technologií asistované reprodukce (ART) více než 70 % párů trpí
neplodnost, porodila dítě.
To však neznamená, že jakákoliv žena může odložit narození dítěte do 35-40 let a očekávat, že těhotenství přijde tak snadno a jednoduše, jak mohla přijít ve 20-30 letech. Prognóza u každého páru se může lišit, proto je nutné specifika vašeho konkrétního případu a individuální prognózu probrat se svým lékařem. Moderní medicína poskytuje mnoho příležitostí.
Vyhodnoťte statistiky výsledků vámi zvolené kliniky
Výběr zdravotnického zařízení není jistě jednoduchá otázka. Je důležité vědět, jak správně interpretovat a porovnávat statistiky úspěšnosti léčby poskytované klinikou.
Budete muset analyzovat takovou charakteristiku, jako je míra úspěšné léčby. Záleží na kategoriích pacientů a použitých metodách léčby.
na klinice. Některé kliniky se mohou například specializovat na léčbu poměrně složitých případů nebo přijímat starší pacienty. Různé instituce mohou přenášet různé počty embryí v rámci limitů stanovených místními předpisy.
Kromě toho je třeba mít na paměti, že těhotenství (kupodivu) lze definovat různými způsoby. Pokud se „zajímavá pozice“ u ženy najde pouze podle
krevní nebo močové testy, tomu se říká biochemické těhotenství. Pokud se takový stav nadále vyvíjí – děloha se zvětšuje nebo je ultrazvukem potvrzena přítomnost plodového vajíčka – tento stav se nazývá klinické těhotenství. Každá z těchto fází může být krokem k narození dítěte, ale bohužel nedává 100% záruku. Biochemické těhotenství může skončit spontánně
potrat před 5. týdnem gestace – v týdnu opožděné menstruace.
Dalším ukazatelem, který potřebujete znát, je tedy způsob výpočtu míry otěhotnění v konkrétní klinice. Pokud je výpočet založen na počtu započatých léčebných cyklů, pak je výsledek určen počtem žen, které otěhotní v poměru k celkovému počtu započatých léčebných cyklů. Někdy se míra těhotenství vypočítává pouze mezi pacientkami, u kterých byla provedena punkce oocytu. Tento údaj se nakonec může týkat pouze těch žen, u kterých byl zákrok proveden kompletně, až po embryotransfer.
Pro srovnání se můžete podívat na údaje Evropského monitorovacího programu IVF (EIM – European IVF Monitoring Program). Uvádějí, že incidence klinického těhotenství, na základě počtu embryotransferů v rámci IVF a ICSI, je asi 30 %. Jedná se o průměrné hodnoty získané z údajů mnoha lékařských institucí v různých zemích.
Chcete-li hledat důvody
neplodnost a vývoj správné léčebné strategie vyžaduje vysoce kvalifikované odborníky. V podmínkách specializované ambulance pro léčbu neplodnosti je k dispozici podrobnější vyšetření, komplexnější a inovativnější
léčebné metody ve srovnání se standardními postupy prováděnými na klasické klinice.