Jak léčit zácpu

Jak diagnostikovat přítomnost chronické zácpy ve střevech?

Výsledky vědeckých studií ukazují, že asi 40 % obyvatel mnoha zemí trpí různými formami zácpy. Ženy jsou navíc k tomuto onemocnění náchylnější než muži a až ve vyšším věku se tento poměr prakticky vyrovná.

Rozvoj chronické formy zácpy lze diagnostikovat, když se objeví dva z pěti uvedených příznaků pozorovaných během posledních tří měsíců:

• obtíže s vyprazdňováním a potřeba hodně namáhat;
• příliš hustá nebo hrudkovitá stolice;
• pocit neúplného vyprázdnění střev, výskyt plynatosti a také nadýmání;
• v oblasti konečníku dochází k překrvení;
• řídká defekace.

Měli byste okamžitě navštívit lékaře, pokud zaznamenáte následující příznaky:

• úprava přidělených hmot – ve formě kuliček nebo stuh;
• změna charakteru výtoku – ve formě kapaliny nebo hlenu;
• pravidelné záchvaty nevolnosti, někdy doprovázené zvracením;
• vysoká teplota nad 38 °C;
• významné snížení chuti k jídlu;
• ostrá bolest v břiše, křeče.

Pomoc lékaře může být nutná i v případě, že se objeví nadměrné otoky na podkladě zácpy z důvodu neschopnosti uvolnit vzniklé plyny.

Správná identifikace příčin je důležitou součástí léčby zácpy

Aby léčba zácpy měla pozitivní výsledek, je důležité u každého pacienta správně identifikovat příčinu jejich vzniku. Existuje řada faktorů, které mohou způsobit zácpu. Tyto zahrnují:

• podvýživa, konkrétně nedostatečný příjem potravy obsahující vlákninu;
• věková kategorie nad padesát let;
• nedostatečná fyzická aktivita;
• stav těhotenství;
• všechny druhy poruch v anorektální oblasti;
• užívání určitých léků;
• obstrukce střev;
• anorexie vyvolaná duševními poruchami;
• poruchy metabolických procesů v těle.

Jednou z nejčastějších příčin zácpy je však porušení střevní motility. Tento problém navíc může vzniknout nejen v důsledku snížení aktivity kontrakcí membrány hladkého svalstva, ale také v důsledku nepravidelné aktivity některých jeho úseků. V každém případě by měl lékař určit příčinu výskytu a provést správnou léčbu zácpy.

Diagnóza chronické zácpy zahrnuje:

• Vstupní vyšetření pacienta, při kterém je třeba vyloučit častou příčinu zácpy – podvýživu nebo užívání některých léků, které mohou takový stav vyvolat. Lékař také zjišťuje přítomnost alarmujících příznaků – nechutenství, celková slabost, nevolnost a další.
• Klinické vyšetření prováděné palpací břicha s cílem vyloučit novotvary ve střevech a identifikovat neprůchodnou oblast. Metoda rektálního vyšetření pomáhá odhalit známky hemoroidů, výskyt análních trhlin a další patologie konečníku.
• Při zjištění alarmujících příznaků je předepsána instrumentální diagnostika (kolonoskopie, irrigoskopie), aby bylo možné přesněji určit příčinu onemocnění.

Kromě toho je nutné provést laboratorní studii krve a výkalů.

Léky na zácpu: opatrnost při užívání léků

Primárním úkolem léčby zácpy je odstranění příčin, které způsobují jejich vývoj. Pokud je tento problém způsoben přítomností jiného onemocnění, lékař předepíše jeho léčbu. V některých situacích stačí k odstranění zácpy provést změny ve stylu stravování. V ostatních případech je předepsáno projímadlo na zácpu. Existuje mnoho léků, které mají laxativní účinek. Měly by se však užívat s opatrností a pouze po konzultaci s lékařem.

• Laktulózový sirup na bázi osmotických antizácpových látek lze používat dlouhodobě. Patří mezi ně duphalac, laktusan. Kromě zvýšení osmotického účinku laktulózový sirup pomáhá zvětšit objem stolice.
• Někdy lékař předepíše lék na zácpu, jako je makrogol. Tento lék, který se dostává do střev, zvyšuje a ředí stolici. Jeho výhodou je, že tento prostředek není návykový a přispívá k rychlé obnově přirozeného procesu vyprazdňování po vysazení léků.
• Fyziologické léky, jako je síran sodný, by se měly používat pouze krátkodobě. Dlouhodobá expozice těmto lékům může vyvolat další střevní poruchy.
• Také nelze dlouhodobě užívat bylinné přípravky, které dráždí střevní sliznici – trávu senny, rebarboru a řešetlákovou kůru. Při dlouhodobém užívání může jejich působení vyvolat setrvačnost tlustého střeva. Jednorázové použití těchto prostředků je však naprosto oprávněné.
• Po omezenou dobu se doporučují také změkčovadla stolice – glycerol nebo glycerinové čípky. Důvodem je jejich negativní vliv na vstřebávání vitamínů a také zvýšené riziko nerovnováhy vody a elektrolytů.

Aby se předešlo nepříjemným vedlejším účinkům, doporučuje se před použitím jakéhokoli léku konzultovat s lékařem.

Správná výživa a fyzická aktivita k prevenci zácpy

Při funkční zácpě je obzvláště důležité organizovat správnou výživu, pro kterou budete muset provést některé změny ve vaší stravě:

• zvyšte spotřebu potravin bohatých na vlákninu – zelenina, ovoce, otruby;
• pijte alespoň dva litry vody denně;
• omezte používání potravin, které způsobují zácpu – kávu, silný čaj, želé, rýži, čokoládu, konzervy, tučná a smažená jídla.

Aby se zabránilo zácpě, je třeba dodržovat určitá preventivní opatření:

• vyhněte se dlouhému sezení, zařaďte do denního režimu povinnou fyzickou aktivitu;
• snažte se nastavit určité hodiny pro defekaci a snažte se vyhnout deformaci střeva, ke které dochází, když vyprazdňování není včas;
• nedoporučuje se příliš namáhat, abyste dokončili pohyb střev.

Kromě toho by mělo být vyloučeno nekontrolované užívání léků a použití čisticího klystýru.

Takové počínání je návykové a po určité době si lidské tělo bez jejich pomoci neporadí. A nezapomeňte, že pouze lékař může doporučit správné léky a účinně léčit zácpu.