So. Kvě 18th, 2024

Pankreatitida – zánět slinivky břišní – se může vyskytovat v akutní i chronické formě. Na rozdíl od akutního zánětu, který se projevuje náhle a rychle progreduje, chronická pankreatitida vzniká postupně, může se vyskytovat s dlouhými remisemi mezi exacerbacemi, což nesnižuje riziko destrukce pankreatu a dalších komplikací.

Chronická pankreatitida je poměrně vzácné onemocnění, které tvoří 5–10 % všech gastroenterologických onemocnění. V posledních třech desetiletích se však počet pacientů zdvojnásobil a průměrný věk pacientů se snížil z 50 na 40 let. Tyto znepokojivé skutečnosti nás nutí věnovat pozornost problému. MedAboutMe vám řekne o příčinách, příznacích onemocnění, možných komplikacích a způsobech léčby.

Příznaky chronické pankreatitidy

Příznaky chronické pankreatitidy

Pankreas neboli slinivka plní velmi důležité funkce: produkuje enzymy zapojené do trávení a hormony, zejména inzulin, který zajišťuje vstřebávání glukózy tkáněmi. Proto onemocnění tohoto orgánu negativně ovlivňují práci celého organismu.

Zánět slinivky břišní, který se vyskytuje v chronické formě, má příznaky podobné příznakům akutní pankreatitidy:

  • bolest v horní části břicha (často vlevo), někdy vyzařující do zad;
  • bolest po tučných a kořeněných jídlech;
  • nevolnost, rozrušená stolice, zvracení.

U chronické pankreatitidy však tyto jevy nejsou tak výrazné, bolest lze většinou odstranit pomocí léků, které pacienta dočasně uklidní a odpoutá jeho pozornost od problému.

Mnoho odborníků rozlišuje několik fází vývoje onemocnění. V první fázi je pankreatitida asymptomatická nebo s menšími projevy ve formě bolesti během exacerbace. Období remise může trvat několik dní až několik let, což nebrání tomu, aby onemocnění postupně ničilo slinivku břišní. V další fázi, ke které dochází po 5-10 letech, dochází v orgánu k nevratným procesům (tvorba kamenů, cyst, nekróza tkání), které vedou k pankreatické insuficienci. V důsledku porušení normální produkce enzymů a hormonů je narušen proces trávení a metabolismu, což vysvětluje příznaky charakteristické pro tuto fázi, jako je kašovitá mastná stolice, hubnutí s normální chutí k jídlu, hyperglykémie (zvýšená hladina cukru v krvi), celkové vyčerpání z těla.

Příčiny onemocnění

Alkoholismus je hlavní příčinou chronické pankreatitidy, 80 až 90 % případů onemocnění je způsobeno tímto faktorem. Pravidelná konzumace více než 60 g čistého alkoholu (odpovídá přibližně 6 sklenicím vína) denně po dobu 5 a více let výrazně zvyšuje riziko zánětu slinivky břišní. Muži trpící alkoholismem proto tvoří hlavní kontingent pacientů s chronickou pankreatitidou.

Jiné příčiny onemocnění jsou mnohem méně časté a tvoří 10 až 20 % případů. Tyto zahrnují:

  • neléčená akutní pankreatitida
  • zánět žlučových cest a žlučníku, cholelitiáza,
  • podvýživa,
  • genetická patologie,
  • ucpání nebo zúžení vývodů slinivky břišní
  • zánět dvanáctníku,
  • zranění,
  • užívání určitých léků.

Možné komplikace

Možné komplikace

Chronická pankreatitida, která se vyvíjí postupně po mnoho let, často s mírnými příznaky, je právě kvůli této vlastnosti nebezpečným onemocněním, které je plné vážných komplikací. Mezi nimi jsou nejcharakterističtější:

  • přechod chronického onemocnění v akutní pankreatitidu (pozorovaný v 50 % případů);
  • nekróza pankreatické tkáně, tvorba cyst;
  • rozvoj diabetu závislého na inzulínu v důsledku destrukce buněk produkujících inzulín (u 80 % pacientů trpících pankreatitidou déle než 15 let);
  • zánět žlučových a pankreatických cest;
  • kalcifikace (tvorba kamenů) vývodů slinivky břišní;
  • vředy jícnu, žaludku, střev;
  • GI krvácení;
  • rakovina slinivky břišní.

Léčba chronické pankreatitidy

Exacerbace tohoto onemocnění vyžaduje stejnou léčbu jako akutní forma pankreatitidy. Primárním úkolem je zmírnění bolesti, k čemuž jsou předepisována analgetika (léky proti bolesti) a spazmolytika. Doporučuje se chlad na břiše, 2-3 dny hladovění, přísný klid na lůžku. Další jmenování a typy léčby závisí na charakteristikách konkrétního případu a závažnosti onemocnění. V případě potřeby se provádí substituční terapie enzymovými přípravky, lze předepsat antibakteriální látky.

Léčba chronické pankreatitidy chirurgickými metodami probíhá ve vzácných případech a provádí se za přítomnosti komplikací (cysty, tvorba kamenů, nekróza tkáně, prodloužená silná bolest), které nelze odstranit konzervativními metodami. Při operacích jsou preferovány endoskopické metody intervence. Dodržování pravidel výživy během remise je důležitou podmínkou pro zlepšení stavu pacienta a prevenci komplikací.

Výživa při pankreatitidě

Výživa při pankreatitidě

Rozhodující roli v léčbě onemocnění trávicího traktu hraje speciální dieta a stravovací režim. Medikamentózní terapie nebude dostatečně účinná bez dodržování doporučení odborníků na výživu. Výživa pro pankreatitidu po exacerbaci během období remise musí splňovat následující základní požadavky:

  • Úplné vyloučení alkoholu, včetně nealkoholických nápojů;
  • zvýšení podílu bílkovin ve stravě a snížení množství tuků a sacharidů;
  • vyloučení těžkých a dráždivých jídel (kořeněná, tučná, smažená, slaná, uzená, kyselá, kořeněná, hrubá vláknina);
  • vaření dušených, pečených nebo vařených pokrmů;
  • jídlo v malých porcích (5-6krát denně) v pyré nebo tekuté formě.

Je nutné dodržovat pravidla výživy pro pankreatitidu několik měsíců po exacerbaci. Poté můžete po konzultaci s lékařem jídelníček postupně rozšiřovat.

Aby se zabránilo exacerbacím chronické pankreatitidy a prodloužila se doba remise, je nutné správně uspořádat svůj život. Je nutné sledovat střídání období práce a odpočinku, vyhýbat se stresovým situacím, přestat kouřit, dostatečně spát. Prospěje mírná fyzická aktivita (pokud neexistují žádné kontraindikace), procházky venku a oblíbené aktivity. Zdravý životní styl a správná výživa při pankreatitidě mohou snížit riziko komplikací a zlepšit kvalitu života.


Přečtěte si také:
Výživa školních dětí
5 znamení zvěrokruhu, která se tento týden zamilují
Proč byste měli přejít na správnou výživu
Kašel na zvracení u dětí
Dělejte méně, zhubnete také Vědci vyvinuli super schéma
Řepná šťáva normalizuje krevní tlak
Vyvinuté nosní kapky s bakteriemi proti meningokokům
Osobní zkušenost, jak jsem testoval lázeňskou léčbu na ruce a nohy
Břicho po císařském řezu
Proč jíst tuk
6 neuvěřitelně krásných letních kampaní, kvůli kterým si budete chtít koupit letenku k moři
Uložte si svou kryptoměnu do Fendi Baguette, značka ukázala doplněk budoucnosti v nové pánské kolekci
Bolest kloubů nachlazení
Bulimie, léčba nemocí
5 nejlepších pudrů pro problematickou pleť
Chytrý způsob, jak usnout za 2 3 minuty bez prášků a čaje
Trombinový čas
Zdravé jídlo pro děti
Pojmenována výhoda vysokých lidí před nízkými lidmi
Rakovina kůže, jak se bazaliom léčí