Lidské papilomaviry jsou skupinou virů z čeledi papilomavirů, zahrnující 27 druhů z 5 rodů a více než 170 typů. Jakmile jsou papilomaviry v těle, infikují bazální vrstvu epitelu orgánů. V infikované buňce virus existuje ve dvou formách: epizomální (mimo chromozomy buňky), která je považována za benigní formu, a introsomální – integrovaná (integrovaná do buněčného genomu) – která
definovat
jako zhoubná forma virového parazitismu. Papilomavirová infekce je charakterizována latentním průběhem. Prostřednictvím mikrotraumat pohlavních orgánů se virus přenáší z jednoho sexuálního partnera na druhého.
JAK JE BEŽNÉ?
Během života
nakažený
asi 80 % populace.
JAK SE PŘENÁŠÍ?
Prostřednictvím vaginálního, análního nebo orálního sexu s někým, kdo má virus. Častěji – při vaginálním nebo análním sexu. HPV se může přenášet, i když infikovaná osoba nemá žádné známky nebo příznaky, ale mohou se vyskytnout mikroskopické změny na sliznici genitálií. V přítomnosti genitálních bradavic a viditelných papilomů je to možné domácím způsobem.
JAK SE STANOVUJE PŘÍTOMNOST VIRU?
- Stěr z děložního čípku. Z povrchu děložního čípku se odebere stěr, který pomocí metody PCR ukáže, zda se na děložním čípku ženy nachází papilomavirus, a pokud ano, jaký druh.
- Digene test (DNA test). Používá se k rychlé detekci klinicky významných koncentrací vysoce onkogenních typů papilomavirů.
- Test PAP. Pomocí kartáčku se odeberou buňky vnější a vnitřní vrstvy děložního čípku a pošlou se k vyšetření. Díky tomu je odhalena přítomnost nebo nepřítomnost atypických buněk, které jsou náchylné k degeneraci do rakovinných.
JAKÁ NEMOC ZPŮSOBÍ?
Mezi HPV se rozlišuje skupina patogenních mikroorganismů, které nepředstavují zvláštní zdravotní riziko. Neonkogenní typy HPV zahrnují genotypy papilomaviru 1, 2, 3 a 5. Jejich přítomnost v těle způsobuje výskyt různých typů papilomů na kůži. Onkogenní jsou hlavně 16 a 18.
Rakovina děložního čípku. Rakovina děložního čípku se vyvíjí v důsledku pohlavně získané infekce HPV typu 16 a 18.
Rakovina hrtanu. Více než třetina rakovin ústní dutiny a hrtanu je spojena s infekcí lidským papilomavirem (HPV).
Rakovina penisu. U 30–80 % pacientů je rakovina penisu způsobena lidským papilomavirem, zejména jeho onkogenními kmeny HPV-6, HPV-11 a HPV-16, HPV-18. Rakovina penisu se vyvíjí v důsledku sexuálně získané infekce určitými typy HPV.
Condyloma acuminata.
Vypadají jako ploché léze, malé hrbolky podobné květáku nebo drobné výběžky podobné stonku.
Papilomy různé lokalizace.
HPV 2 vede ke vzniku plochých a vulgárních útvarů na rukou. HPV 3 způsobuje nekontrolované dělení kožních buněk a tvorbu plochých a mladistvých bradavic.
KDO A KDY BY MĚL OČKOVAT HPV?
DÍVKA
V jakém věku byste se měli nechat očkovat proti HPV?
Nejlepší věk je 12–13 let. Obecně platí, že relativní snížení výskytu rakoviny děložního čípku závisí na věku v době očkování:
34 % – 16-18 let;
62 % – 14–16 let;
87 % – 12–13 let.
KLUCI
Asi 40 % karcinomů penisu (PCC) bylo spojeno s HPV, přičemž HPV 16 byl dominantním genotypem (který je vakcínou ovlivněn).
DOSPĚLÍ
Očkování by mělo být provedeno, i když jste již sexuálně aktivní. Je to proto, že je nepravděpodobné, že byste byla vystavena všem typům HPV obsaženým ve vakcíně.