St. Kvě 22nd, 2024

Neuritida lícního nervu je jednou z nejčastějších patologií. Podstata tohoto onemocnění spočívá v tom, že v sedmém páru hlavových nervů vzniká zánětlivý proces. Konkrétněji je postižen pouze jeden nerv tohoto páru, což je doprovázeno jednostranným porušením inervace obličejových svalů.

Zánět obličeje se také nazývá Bellova obrna. Je to lícní nerv, který s větší pravděpodobností než ostatní podstoupí zánětlivý proces. To přímo souvisí se skutečností, že jeho cesta prochází úzkými kostními kanály, v důsledku čehož může sebemenší zánět vést k jeho porušení. Podle statistik je toto onemocnění ročně diagnostikováno asi u pětadvaceti lidí na sto tisíc obyvatel. Zároveň nebyla zjištěna závislost na pohlaví ani věku. Dříve jsme řekli, že zánět nervu je jednostranný. Asi u dvou procent lidí však dochází k oboustrannému zánětlivému procesu.

Hlavním úkolem lícního nervu je motorická inervace obličejových svalů. K jeho zánětu může vést celá řada faktorů. Nejvýznamnější z nich je herpes virus. Herpes viry po proniknutí do lidského těla tam zůstávají po celý život. Jsou lokalizovány v nervových vláknech a se snížením imunity v nich mohou vyvolat rozvoj zánětu. Kromě toho se má za to, že některé další typy infekčních agens mohou také hrát roli ve způsobení tohoto onemocnění.

Mezi další predisponující body patří:

  • Silná hypotermie těla;
  • pití velkého množství etylalkoholu;
  • hypertenze;
  • Hormonální a metabolické poruchy;
  • Ucpání krevních cév aterosklerotickými plaky;
  • Kraniocerebrální poranění a traumatické účinky na ucho;
  • Silný stres;
  • Nádorové procesy v oblasti mozku.

Mechanismus vývoje neuritidy lícního nervu spočívá v tom, že všechny výše uvedené faktory způsobují zúžení tepen. Dochází ke stagnaci krve, včetně kapilární. V důsledku uvolňování tekuté složky krve z kapilárního řečiště se zvyšuje edém. Důsledkem všech těchto procesů je narušení krevního oběhu v nervu, což vede k nedostatečnému zásobování nervem kyslíkem. Vyvíjí se zánětlivý proces, který způsobuje narušení přenosu nervového impulsu přes vlákna.

V závislosti na příčině může být zánět nervu primární nebo sekundární. V primárním procesu se toto onemocnění tvoří v důsledku vlivu provokujících faktorů přímo na lícní nerv. Sekundární proces se vyvíjí v důsledku nějaké jiné primární patologie, například s herpetickou infekcí.

Příznaky neuritidy

Příznaky neuritidy

Toto onemocnění je vždy charakterizováno akutním začátkem. Za prvé, nemocný člověk věnuje pozornost bolesti, která je lokalizována za boltcem. Ve většině případů dochází k ozařování bolestivého syndromu v obličejové a okcipitální oblasti. Přibližně o jeden nebo dva dny později se objeví příznaky, které naznačují porušení mimických svalů.

Obličej pacienta se stává asymetrickým, jeden z ústních koutků klesá a nosoretní rýha na postižené straně je vyhlazená. Vzniklá asymetrie je nejvíce patrná při jakýchkoli aktivních mimických pohybech, například při smíchu. Charakteristickým bodem je neschopnost zcela uzavřít palpebrální štěrbinu. Při šilhání se oční bulva na postižené straně otočí nahoru. Vzhledem k tomu, že ústní koutek je na jedné straně snížený, má nemocný různé potíže s jídlem, například vyléváním z dutiny ústní.

Ve většině případů jsou přítomny příznaky, jako je neustálé kousání tváří při žvýkání a sucho v ústech. Kousání do tváří přímo souvisí s tím, že svaly umístěné v jejich oblasti přestávají poslouchat. Slinná žláza také začíná přijímat zkreslený nervový signál, což má za následek sucho v ústech. Kromě toho dochází k porušení výslovnosti řeči. Někdy je těžké porozumět tomu, co pacient říká. Slzná žláza může začít pracovat příliš aktivně a pak se přidá nadměrné slzení. V některých případech je narušena práce slzné žlázy, což přispívá k rozvoji zvýšené suchosti oční bulvy.

Klinický obraz může být doplněn následujícími příznaky: snížení chuťové citlivosti jedné z polovin jazyka a také zvýšená náchylnost k hlasitým zvukům.

Neuritida lícního nervu může vést ke komplikacím, jako jsou kontraktury obličejových svalů. V důsledku toho dochází k výrazné deformaci postižené strany obličeje, což vede k ještě většímu snížení kvality života nemocného člověka.

Diagnóza zánětu nervů

Při zánětu nervu je nutná konzultace s neurologem. Ve většině případů stačí ke stanovení diagnózy pouze jeden klinický obraz. V případě jakýchkoli pochybností může být předepsána počítačová tomografie nebo magnetická rezonance, elektroneurografie a elektromyografie.

Léčba a prevence nemocí

Léčba a prevence onemocnění

Z léků k léčbě tohoto onemocnění lze použít diuretika, nesteroidní antirevmatika a glukokortikosteroidy, spazmolytika, neurotropní a anticholinesterázové léky a také vitaminy skupiny B. Při virové infekci je terapie doplněna o antivirotika. Kromě toho má dobrý účinek fyzioterapie, masáže a terapeutické cvičení. Masáž a terapeutická cvičení by však měla být předepsána nejdříve týden od začátku onemocnění.

Metody prevence tohoto patologického procesu zahrnují vyhýbání se hypotermii a traumatickému poranění mozku, snížení množství konzumovaného alkoholu a také boj proti vysokému krevnímu tlaku.


Přečtěte si také:
Záchvaty paniky, když s tím psychika nemá nic společného
Svalové revma příznaky
4 Cvičení tabata zad pro začátečníky
Korekce krátkozrakosti
Sezónní alergie, příznaky a léčba
Je bezpečné jíst ve stoje nebo vleže
Proč se cholecystitida objevuje a jaké jsou její příznaky
Diuretika pro hubnutí, názvy a recenze
Morální standardy jsou v lidech zakotveny „standardně“
První pomoc při dislokaci
Strabismus u dětí, příčiny, příznaky a léčba
Ovesná kaše k snídani, proč byla vaše oblíbená kaše uznána za nebezpečnou
Virus Ebola zasáhl lékaře
Hlavní složení, jak číst etiketu krému
Proc se hubne pri kojeni
Spánek neutralizuje negativní zkušenosti
Jak si poradit s vráskami na krku, kosmetika a salonní ošetření
Bolest nohou při křečových žilách
Efektivní cvičební program pro rozvoj prsních svalů pro dívky
Ochranné opalovací krémy na obličej s SPF 50