Proč je stafylokok pro člověka nebezpečný

Co je stafylokok?

Stafylokoky jsou bakterie z čeledi Staphylococcaceae. „Kokki“ znamená kulatý. Opravdu připomínají koule a některé druhy díky schopnosti dělit se do několika rovin tvoří celé „hrozenové shluky“. Právě tato jejich vlastnost dala rodině jméno: v řečtině „stafili“ znamená „hrozny“.

Obyčejný stafylokok se neumí hýbat. Někteří členové této rodiny jsou aerobní, to znamená, že potřebují kyslík, aby si zajistili energii a živiny, a někteří jsou anaerobi, kteří se obejdou bez kyslíku. Ale tyto typy stafylokoků mohou existovat také v přítomnosti kyslíku, proto jsou fakultativními anaeroby.

Většina bakterií z čeledi stafylokoků nemůže tvořit ani spory, ani pouzdra (Staphylococcus aureus tvoří za určitých podmínek pouzdro). Zároveň se vyznačují dostatečným stupněm odolnosti vůči následujícím typům vnějších vlivů:

• vysoká teplota: při 150 °C bakterie hyne okamžitě a při 70–80 °C až po 20–30 minutách;
• čistý alkohol;
• solné roztoky (a to umožňuje Staphylococcus aureus žít v potních žlázách);
• nedostatek vlhkosti – stafylokoky jsou schopny zůstat v sušeném stavu až šest měsíců.

Nejlepší ze všeho je, že stafylokoky se množí při teplotě 35-40 °C – ideální pro lidský organismus.

Stafylokoky jsou součástí zdravé mikroflóry lidské kůže, gastrointestinálního traktu (GIT) a sliznic. To znamená, že byste neměli ztotožňovat přítomnost stafylokoků v těle a stafylokokovou infekci. Často je provokujícím faktorem zvýšení aktivity zlatého stafylokoka oslabený imunitní systém nebo jiné infekce. A v tomto případě mluvíme o infekci stafylokoky, která se projevuje formou celkové intoxikace (otravy) těla a rozvojem zánětlivých procesů s uvolňováním hnisu.

Podle schopnosti produkovat enzym koagulázu, který koaguluje (vede ke srážení) krevní plazmy, se stafylokoky dělí na:

• koaguláza-negativní: „nejoblíbenější“ jsou Staphylococcus epidermidis a saprofytické;
• Koaguláza-pozitivní: Staphylococcus aureus je pro člověka nebezpečný.

Jak stafylokoky ovlivňují lidské zdraví?

Lidské tělo je těžké tolerovat stafylokokovou infekci, protože tyto bakterie v průběhu své životní aktivity aktivně produkují různé toxiny, které jsou nebezpečné pro zdraví:

• Toxiny poškozující membrány.

Tyto látky se vážou na receptory umístěné na buněčné membráně a tvoří kanál-pór procházející membránou. Prostřednictvím vytvořeného kanálu se ionty a molekuly vrhají do buňky. Buňka nabobtná a praskne. Mezi tyto toxiny patří hemolyziny, které ničí červené krvinky.

• Exfoliativní toxiny.

Právě tyto látky způsobují u novorozenců šarlatinu podobnou vyrážku, pemfigus atd.

• Exotoxin, který způsobuje syndrom toxického šoku (TSS).

Pod jeho vlivem se na kůži objevuje horečka, pokles krevního tlaku, poškození ledvin, vyrážky, lymfocytopenie (snížení hladiny lymfocytů v krvi) a další.

• Skutečný leukocidin.

Tato látka je v principu podobná hemolyzinům, ale neničí erytrocyty, ale leukocyty.

Staphylococcus aureus také produkuje řadu enzymů, které mají proniknout do cizího tělesa a chránit samotnou bakterii. Tyto enzymy mohou mít i patogenní účinek.

Jak exotoxiny, tak jednotlivé složky bakteriálních buněk mají schopnost vyvolat alergickou reakci. Právě stafylokoky vedou nejčastěji ke vzniku kožních alergií (dermatitida) a respiračních alergií, např. průduškové astma.

Měli bychom také zmínit speciální faktory (proteiny), které stafylokok produkuje ke zpomalení procesů fagocytózy. Ve skutečnosti je fagocytóza navržena tak, aby ničila cizí organismy a nemocné nebo zničené buňky. Inhibicí tohoto životně důležitého procesu stafylokoky nedovolí tělu se jich zbavit. A ještě více než to, tyto faktory ovlivňují práci T- a B-lymfocytů, snižují účinnost imunitní reakce těla a podkopávají lidské zdraví.

Staphylococcus epidermidis

Epidermální staphylococcus aureus lze nejčastěji nalézt na kůži a sliznicích člověka. Jak bylo uvedeno výše, jedná se o oportunní infekci. Normálně nemá vliv na zdraví a nemá zvýšenou virulenci (schopnost nakazit se), ale rychle se aktivuje, když se dostane do těla vnímavého člověka s oslabenou imunitní obranou.

Tento typ stafylokoka je zařazen na seznam nemocničních infekcí. Boj proti ní je komplikován skutečností, že mezi proniknutím infekce do těla a objevením se prvních příznaků může uplynout značná doba. Například právě Staphylococcus epidermidis je nejčastější příčinou endokarditidy – ve 40 % případů. Ve většině případů se dostává do těla během operace a může se projevit až po roce.

Infekce epidermálním stafylokokem aureus je jedním z hlavních nebezpečí, která vznikají při instalaci lékařských zařízení (katétrů atd.) do lidského těla. Bakterie jsou schopny setrvat na jejich povrchu dlouhou dobu díky speciálnímu proteinu adhesinu, který zajišťuje uchycení stafylokoka na předmět.

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus, když se pěstuje na speciálních médiích, dává kolonie zbarvené dozlatova díky karotenoidním pigmentům. Za to dostal své jméno.

U zdravých lidí se vyskytuje v 70–90 % nosů, přičemž 20 % z nich žije se zlatým stafylokokem řadu let. Tento mikroorganismus lze nalézt také ve vagíně. Méně často se vyskytuje v gastrointestinálním traktu, stejně jako na kůži – v tříslech a podpaží.

Stafylokoky jsou vysoce variabilní bakterie. Neustále mutují a učí se vyrovnat se s antibiotiky, která lidstvo vyvíjí. Staphylococcus aureus dosáhl dokonalosti v tomto procesu. 90 % bakterií tohoto druhu je odolných vůči penicilinům. Vědci a lékaři z celého světa samostatně hovoří o odrůdách Staphylococcus aureus rezistentních vůči meticilinu (MRSA) a erythromycinu. Proto je to tak nebezpečné.