Čt. Čvn 13th, 2024

Požádali jsme za vás Alexeje Vilkova, sexuologa, psychoterapeuta a rodinného psychologa, konzultanta ve Zdorovya Mail.Ru.



Kdo je tento sexuolog a proč k němu chodit?

Dnes je ze sexuologa lékař se základním vzděláním v psychiatrii a psychoterapii, poté se rekvalifikoval na sexuologii. Pracuje s jednotlivci a páry, aby jim pomohl řešit fyziologické a psychické problémy v sexu. Muži obvykle přicházejí s erektilní dysfunkcí, předčasnou ejakulací, nedostatkem sexuální touhy. Ženy si stěžují na absenci nebo porušení orgasmu, nepohodlí při sexu, vaginismus – křeč vaginálních svalů, kvůli které je pohlavní styk nemožný.

Bohužel v Rusku je v odborné veřejnosti oficiálně registrováno jen asi 70 sexuologů. To je monstrózně malé a jsou přijímány hlavně v megaměstech.
Alexey VilkovSexuolog, psychoterapeut a rodinný psycholog, konzultant Health Mail.Ru

Je jasné, že profesionální sexuologové mohou fyzicky pomoci jen malému počtu lidí. Ale co zbytek?

Prázdné místo zabírají psychologové-sexuologové – nemohou předepisovat léčbu, ale mohou poskytovat konzultace a rodinnou psychoterapii. To dost často nenahradí plnohodnotnou schůzku se sexuologem, ale aspoň něco.

Existují také takzvaní sexuologové koučové. Obvykle nemají specializované vzdělání a pouze sdílejí své osobní zkušenosti. Často jsou těmito kouči bývalí pornoherci, sexuální pracovnice, „don Juan“. Lákají je hesly „Za dva dny se naučíš všechny druhy sexu a budeš žádaný!“ — a lidé jim věří, touží po rychlém výsledku.

Musíte však pochopit, že žádné sexuální techniky problém nevyřeší, pokud se vyskytnou psychické potíže, nerovnováha v páru nebo vážné zdravotní problémy. Obecně platí, že jeden člověk by problém sexu v páru řešit neměl – to je úkol pro dva a oba partneři by měli přijít k sexuologovi, pracovat společně na sobě a na vztazích.

Chci sex pořád, je to normální?

Záleží na vašem věku, pohlaví, přítomnosti stálého partnera. U mužů nastává vrchol sexuální touhy ve věku 16-25 let, u žen tento vrchol nastává ve 30-35 letech. Samozřejmě, že na začátku vztahu chcete sex častěji než po 10 letech manželství.

Vaše „norma“ závisí také na sexuální konstituci: může být silná, střední, slabá. Silná konstituce – chcete sex každý den, průměrně – dvakrát nebo třikrát týdně, slabá – jednou týdně až jednou nebo dvakrát měsíčně nebo méně.

Sama o sobě není ani silná, ani slabá sexuální konstituce deviací – to všechno jsou varianty normy. Jsou i asexuálové, kteří sex vůbec nechtějí a nemají ho a všechno jim vyhovuje – ani tady není problém.

Problémy začínají, pokud se v páru objeví nerovnováha: například partner má silnou sexuální konstituci, partner má slabou nebo naopak. V takovém případě by měly být zohledněny zájmy člověka se slabší konstitucí. Druhý partner by měl hledat jiné způsoby, jak vyhovět jejich potřebám, a zapojit druhého partnera, kdykoli je to možné. Nejde nutně o sex – kompromisem může být erotická masáž nebo hlazení.

Nerovnováha v sexuálních potřebách partnerů je velmi častým problémem. Harmonických párů je jen 10-30%, v jiných svazcích musí lidé dělat kompromisy, přizpůsobovat se jeden druhému. Při hledání optimálního řešení takové páry často přicházejí k sexuologovi.

Můžete se naučit sex z porno filmů?

Na jednu stranu má porno své výhody – pro mladé kluky a dívky je to určitá informace, možnost vizuálně vidět, jak vše v sexu funguje. Na druhou stranu je třeba k pornofilmům přistupovat kriticky: nezkušení diváci dokážou všechno, co se stane, brát jako nominální hodnotu, ačkoli zápletky většiny filmů mají k realitě daleko. V důsledku toho mohou být následky katastrofální.

Lidé například nebudou moci zažít potěšení z praktik, které se zobrazují v pornu, budou si myslet, že s nimi něco není v pořádku, a ponoří se do neurózy. Nebo budou při sexu napjatí, protože se budou snažit vyrovnat „ideálu“ z porna a nakonec se nebudou moci uvolnit, mít orgasmus. Dívky mohou mít komplexy kvůli svému vzhledu a srovnávat se s pornoherečkami. A konečně, v pornografii jsou často nezdravé zápletky: pokud jich v mládí uvidíte dost, můžete dostat sexuální deviaci a pak už nebude běžný sex vzrušující.

Existují ženy, které vůbec nedokážou dosáhnout orgasmu?

Takové ženy jsou, ale není jich tolik – asi 10–15 %. A to, že teď nemají orgasmus, neznamená, že nikdy mít nebudou.

Většina žen může zažít orgasmus ze stimulace klitorisu nebo z kombinace stimulace klitorisu a vaginy. Pouze malé procento žen může dosáhnout uspokojení ze samotného vaginálního sexu bez další stimulace.

Pokud tedy nemáte dostatek „pravidelného sexu“ k orgasmu a potřebujete stimulaci klitorisu, nebojte se, jste v pořádku. Statisticky jsi na tom dobře. A nemyslete si, že „klitorální“ orgasmus je nějak podřadný – fyziologicky vůbec nezáleží na tom, jaký typ stimulace vás k vybití vede.

Může se orgasmus poprvé dostavit nebo zesílit po porodu?

Ano, je to možné. Jednak je zde ovlivněna hormonální restrukturalizace ženského těla – díky tomu se může zvýšit citlivost. Za druhé, s věkem se ženská sexualita v zásadě mění, přibývá přitažlivosti a vzrušení. Dostavení se orgasmu po porodu tedy může být jen náhoda – ale ve skutečnosti žena prostě dosáhla vrcholu své sexuality kvůli věku.

Na druhou stranu poporodní poranění – stehy, natažení pochvy – mohou také negativně ovlivnit kvalitu sexuálního života. Někdy není řeč o orgasmu – sex se stává tak bolestivým, že veškerá touha po něm zmizí. Libido ženy se může po porodu také snížit – kvůli únavě, nedostatku spánku a také kvůli hormonu prolaktinu, který se aktivně tvoří při kojení.

Pokud tedy není možné obnovit normální sexuální život po porodu, měli byste kontaktovat sexuologa. Možná problém vyřeší psychoterapie, ale může být zapotřebí i komplexní medikace nebo fyzioterapie.

Existují nějaká cvičení, vybavení nebo postupy, které pomáhají zlepšit váš sexuální život?

Některé způsoby léčby mohou mít placebo efekt – pokud člověk věří, že pilulka nebo injekce zlepší jeho sexuální život, zlepší se. Muž, který má problém s erekcí kvůli pochybnostem o sobě, může vypít „dudlík“ a pak mít normální sex. U žen existují i takové zákroky – například injekce kyseliny hyaluronové do pochvy, která by měla zvýšit citlivost a vést k orgasmům. Pokud tomu žena věří, může jí to skutečně pomoci.

Přibližně 70 % všech problémů se sexem má psychické příčiny. Proto žádné masti, simulátory a dokonce ani operace nepomohou – musíte léčit hlavu.
Alexey VilkovSexuolog, psychoterapeut a rodinný psycholog, konzultant Health Mail.Ru

Existují cviky, které opravdu pomáhají – to je Kegelova gymnastika pro intimní svaly. V první řadě pomáhají vyhnout se zdravotním problémům u žen (zejména po porodu) – inkontinenci moči, prolapsu dělohy. Ale tonus svalů vagíny může také zlepšit kvalitu sexuálního života, a to pro oba partnery. Neměli byste kupovat drahé simulátory – Kegelovy cviky lze provádět jen tak nebo s nejběžnějšími vaginálními kuličkami.

Je podvádění vždy ukazatelem špatného sexu v páru?

Vůbec ne. Může to být například způsobeno tím, že partneři mají jinou sexuální konstituci a nedokázali najít kompromis. Podvádění může být odrazem osobní neurózy – pak se člověk prosadí a bojuje se svými komplexy pomocí sexuálních vítězství. Konečně, lidé mohou mít otevřené vztahy a sex na straně se pak vůbec nepovažuje za podvádění – pokud se partneři dohodli na takovém formátu a vyhovuje jim to, je to normální.

Sexuální fantazie se stejným pohlavím (pro heterosexuály), s prvky násilí a dalšími podivnými scénáři – je to problém? Můžete fantazírovat o čemkoli a to se nepovažuje za poruchu. Hlavní je neztratit kontakt s realitou, vidět hranici mezi fantazií a životem.

Jaké je tajemství sexuality?

Hlavním tajemstvím sexuality je milovat sebe a své tělo. A také se uvolněte, nepřemýšlejte o tom, jak vypadáte zvenčí, nebojte se otevřeně mluvit o svých touhách s partnerem, experimentovat a měnit sexuální scénáře.
Alexey VilkovSexuolog, psychoterapeut a rodinný psycholog, konzultant Health Mail.Ru

Co znamená normální sex?

Sexuální normou je nepřítomnost organických poruch, osvobození od psychických omezení a schopnost uspokojit své potřeby a užít si rozkoš, aniž by docházelo k porušování nebo potlačování partnera.
Jednoduše řečeno, normou je, když je vám příjemně a nikomu neubližujete. Asexualita, nedostatek orgasmu, častý sex, málo častý sex, netradiční praktiky – to vše je normou, pokud to vyhovuje vám a vašemu partnerovi.

V sekci „Konzultace“ na našem webu můžete klást otázky Alexeji Vilkovovi a dalším lékařům.
Zkontrolujte také, co víte o sexu.


Přečtěte si také:
Dlouhodobé pozitivní důsledky zjištěné při odstraňování zubů moudrosti
Albertov revmatologický ústav
Hemoroidy po porodu, najít a neutralizovat
Co je nejlepší na cévy
Umělý kyčelní kloub rehabilitace
Japonská encefalitida, příznaky infekce
Titul na hlavě
Make up proti stárnutí, krása a zářivost v každém věku
Cviky na přední ramena
Bolest holení kosti
Fitness pro začátečníky, cvičení na prsa
Vztahy v páru, je nutné říkat celou pravdu
Vše o retinolu, proč je oblíbený, jak se používá, kdo není vhodný
Tanec jako způsob, jak zhubnout
Jak si vybrat oblečení pro fitness v tělocvičně a na ulici
Vědci navrhují monitorovat hladinu SARS CoV 2 pomocí oxidu uhličitého
Třídenní cvičební program s činkou pro začátečníky
Jak nalepit tejp na loket
Cvičení při zánětu žil
Fazole restujte s omáčkou tahini