Známky zlomené kosti

Zlomenina je jakékoli porušení integrity kosti. Jedná se o jeden z nejčastějších typů zranění. Lidé jakéhokoli věku mohou být náchylní ke zlomeninám.

Z jakých důvodů lze mít podezření na zlomeninu?

Nejpřesnějším způsobem, jak určit přítomnost zlomeniny, je rentgen. Provádí se v jakémkoli traumatologickém centru nebo nemocnici. Zranění se však může stát kdekoli a ne vždy je možné přivést oběť k tomuto typu diagnózy v nejbližších minutách. Proto existují určité známky pro diagnózu zlomeniny kosti.

Příznaky zlomeniny mohou být absolutní nebo relativní. Absolutní znaky 100% potvrzují skutečnost zlomeniny a umožňují ji odlišit od řady jiných typů zranění. Relativní příznaky umožňují podezření na diagnózu zlomeniny kosti, ale nedávají přesnou záruku.

Absolutní známky zlomeniny kosti

1. Patologická mobilita. Končetina se stává pohyblivou v místě, kde je normálně nehybná, tedy tam, kde nejsou žádné klouby. U neúplných zlomenin však kvůli částečnému zachování celistvosti kosti může tento příznak chybět.
2. Postavení končetiny. Končetina zaujímá nepřirozenou polohu a je to vidět i pouhým okem.
3. Krepitace nebo křupání kostí. Je slyšet při pokusu pohnout zraněnou končetinou nebo při tlaku fonendoskopem.
4. Úlomky kostí v ráně. Při zkoumání rány jsou vizuálně viditelné úlomky kostí, které z ní vyčnívají. To je však typické pouze pro otevřenou zlomeninu, která je doprovázena porušením celistvosti kůže a kontaktem kosti s vnějším prostředím. U zavřené zlomeniny není tento příznak detekován a podle prvních tří příznaků lze mít podezření na zlomeninu.

Relativní známky zlomeniny kostí

1. Bolest. Vzniká při zatížení poraněné končetiny. Zejména při axiálním zatížení. Například u zlomeniny holenní kosti dochází k bolesti při tlaku na patní kost.
2. Otoky. Vzniká v místě zlomeniny v důsledku poškození tkáně. Toto není příliš spolehlivé diagnostické kritérium, protože při jakémkoli poranění dochází k otoku.
3. Hematom. Objevuje se v důsledku vnitřního krvácení. Vyskytuje se při různých poraněních, včetně modřin, podvrtnutí, vykloubení.
4. Zhoršená pohyblivost poraněné končetiny. Často se vyskytuje jako reakce na bolest. Člověk se nemůže o poraněnou končetinu opřít, ani s ní pohybovat.

Znaky zlomeniny kosti, absolutní i relativní, spolu s anamnézou a údaji z externího vyšetření pomáhají k podezření na tento typ poranění. V tomto případě je nutné končetinu zafixovat a co nejdříve zavolat záchranku.