Mastalgie (mastodynie), příčiny vývoje a symptomy

Mastodynie je extrémně častý problém, který negativně ovlivňuje kvalitu života pacienta. V roce 2021 zveřejnili vědci z Moskvy článek, ve kterém bylo zjištěno, že až 40 % žen si všímá negativního dopadu mastodynie na sexuální život, 30 % na fyzickou aktivitu a 10 % pacientů na pracovní kapacitu a sociální aktivitu.

Proč dochází k mastalgii?

Někdy může mít bolestivý syndrom v oblasti mléčných žláz fyziologickou povahu. Takže například určité nepohodlí na hrudi u mnoha žen je zaznamenáno během ovulace, což je spojeno s cyklickou změnou hladiny hormonů v těle.

Patologické bolesti v mléčné žláze jsou způsobeny hormonálními poruchami, konkrétně porušením produkce pohlavních hormonů. Tato porucha je spojena s různými onemocněními vaječníků a některých dalších vnitřních orgánů.

Kromě toho je mastalgie jedním z častých vedlejších účinků užívání perorální antikoncepce. Ve většině případů se syndrom bolesti vyskytuje na samém začátku užívání hormonálních léků a po několika měsících zmizí, když se tělo přizpůsobí.

Bolest může být také spojena s traumatickými účinky na hrudník, zánětlivými patologiemi mléčných žláz, mastopatií a mnoha dalšími benigními novotvary, rakovinou.

Jaké jsou příznaky mastalgie?

Nejprve musíte pochopit, že k mastodynii dochází:

• cyklický;
• acyklické.

Cyklická mastalgie se vyvíjí ve druhém období menstruačního cyklu. Je spojena s premenstruačním syndromem, ovulací, difuzní mastopatií, užíváním perorální antikoncepce.

Současně jsou pozorovány tažné nebo praskavé bolesti v mléčných žlázách, někdy nabývající bodavého charakteru. Samotné mléčné žlázy zpravidla otékají, zvyšuje se citlivost na dotek. Důležitým znakem cyklické mastodynie je, že se vyskytuje současně v obou mléčných žlázách.

Acyklická mastalgie se vyvíjí na pozadí určitých onemocnění mléčných žláz. Bolest se objevuje periodicky, není spojena s obdobím menstruačního cyklu, má jiný stupeň závažnosti. Bolestivé pocity jsou zpravidla jednostranné, mohou být kombinovány se změnou tvaru prsu, vytvořením těsnění, které je detekováno při palpaci, patologickým výtokem při tlaku na bradavku atd. Intenzita bolesti bude záviset na primární patologii.

Samostatně se rozlišuje falešná forma, která není spojena s onemocněními mléčných žláz, ale s některými dalšími onemocněními, například s poškozením mezižeberních nervů nebo degenerativně-dystrofickými změnami v páteři. V tomto případě není ohnisko bolesti lokalizováno v samotném hrudníku a bolestivé pocity vyzařují z jiné oblasti.