Bolest hlavy, léčebné přístupy, domluva s lékařem

Jak léčit tenzní bolest hlavy

Většina epizod bolesti po námaze, které se objevují během cvičení, je benigní a odpovídá konvenční terapii bolesti hlavy. U mnoha pacientů bolest hlavy spontánně vymizí. Podobná situace je s bolestí hlavy spojenou s emočním stresem nebo stresem. Někdy může lékař doporučit indomethacin, nesteroidní protizánětlivý lék podávaný v cyklech nebo před určitými aktivitami, které způsobují bolesti hlavy. Pokud se indometacin užívá dlouhodobě, je povinné sledování nežádoucích účinků.

Cluster pain: Potřebuji na to léky?

Lidé s klastrovými bolestmi hlavy obvykle potřebují profylakticky užívat léky, když vstoupí do klastrového období (pokud epizody netrvají méně než dva týdny). Některé léky používané k prevenci tohoto typu bolesti hlavy zahrnují blokátory vápníkových kanálů, verapamil, uhličitan lithný, valproát sodný, kortikosteroidy, methysergid, melatonin a topiramát.

Vzhledem ke krátké době trvání záchvatu je léčba těchto bolestí hlavy obtížná. Inhalaci kyslíku s obličejovou maskou lze použít při prvních známkách záchvatu klastru a úspěšně se používá k zastavení záchvatu akutní bolesti. Sumatriptanové injekce jsou často předepisovány k léčbě akutních skupinových bolestí hlavy. Další možnosti zahrnují léky, jako je zolmitriptan a ergotaminové přípravky. Někteří pacienti pociťují určitou úlevu při použití intranazálních aplikací lokálního anestetika, jako je lidokain. Ale často akutní bolest hlavy zmizí dříve, než pacient přijde k lékaři. O operaci lze uvažovat pouze u lidí s chronickými klastrovými bolestmi hlavy, kteří nereagují na standardní terapii.

Všechny tyto léčebné postupy a léky by měly být používány pod vedením lékaře obeznámeného s klastrovou bolestí hlavy. Lékař sleduje stav, a to i telefonicky nebo při častých návštěvách.

Léčba bolestí hlavy způsobených sinusitidou

Sinusitida se obvykle léčí léky, které odstraní infekci a normalizují drenáž z zablokovaných dutin. Antibiotika se často doporučují k odstranění specifických bakterií, které způsobují sinusitidu. Někdy může být v případě komplikací nezbytný chirurgický zákrok k vytvoření adekvátní drenáže infikovaných dutin.

Antikongestiva a antihistaminika snižují otoky zablokovaných kanálků, které spojují nos a dutiny. Dekongestanty také pomáhají zmírnit závažnost bolesti, protože stahují krevní cévy, které způsobují bolesti hlavy. Použití těchto léků na sinusitidu však může být návykové. Pokud se zdá, že dekongestanty zmírňují bolest hlavy, ale nejsou zde žádné známky sinusitidy, může být bolest hlavy vyvolána migrénou nebo napětím.

Mezi další léky k léčbě sinusitidy patří analgetika (léky proti bolesti) a vazokonstriktory. Kortikosteroidy mohou být doporučeny pro některé lidi, když bolest přetrvává po použití analgetik. Pokud je zánět dutin způsobený alergeny, je často nutná profylaktická antialergická léčba. Přestože alergie může vést k sinusitidě, je mylné se domnívat, že přímo způsobuje bolesti hlavy.

Léčba rebound bolesti hlavy: schůzka s lékařem

Některé léky proti bolesti hlavy se užívají ve velkém množství, což ve skutečnosti může frekvenci bolestí hlavy spíše zvýšit, než je potlačit. Tato skutečnost vede k přeměně epizodických bolestí hlavy na chronické; někdy se jim říká odrazové bolesti. Jsou podobné, ale méně závažné než ty, na které byly užívány léky. K určení příčiny bolesti je nutná schůzka s lékařem, protože zpětné bolesti hlavy mohou trvat několik dní. Mechanismy jejich vývoje nejsou plně pochopeny. Nadužívání léků je nejčastější u pacientů s chronickými tenzními bolestmi hlavy a pouze lékař jim může předepsat správnou léčbu.

Mezi běžně používané léky, které mohou způsobit bolesti hlavy z nadměrného užívání, patří mnoho léků, které jsou obecně považovány za bezpečné, včetně aspirinu, antibiotik, paracetamolu, ibuprofenu, sedativ, léků na ergotamin, kodeinu a kombinovaných léků proti bolesti hlavy prodávaných přes pult. Je důležité si domluvit schůzku se svým lékařem a upravit své recepty, protože pokračující užívání těchto léků může nakonec vést k bolestem hlavy, které prostě nezmizí. U některých lidí, kteří nikdy předtím bolestmi hlavy netrpěli, se mohou vyvinout každodenní chronické bolesti hlavy kvůli nadměrnému užívání analgetik pro jiné problémy.

Co potřebujete vědět o úlevě od bolesti?

Když se tyto chronické každodenní bolesti hlavy objeví, mnoho pacientů reaguje užíváním větších nebo častějších dávek léku. Ale to nejen vystavuje pacienta riziku rozvoje toxicity léku, ale také zhoršuje situaci. Pacienti mohou užívat léky nepřetržitě několik měsíců, protože nadále nacházejí krátkodobou úlevu, ačkoli se bolest hlavy nevyhnutelně vrací. Lék může být vylučován z těla během spánku, což hrozí probudit pacienta uprostřed noci kvůli novému záchvatu bolesti hlavy.

Je důležité domluvit si schůzku s lékařem a vyjasnit si celou situaci, protože vysazení medikace obvykle způsobuje bolest, kterou lze místo medikace tlumit nelékovými postupy zvládání bolesti. Pacienti užívající velké dávky prášků na spaní, prášky proti bolesti hlavy obsahující sedativa nebo omamné složky mohou potřebovat hospitalizaci, aby se pod dohledem specialistů mohli zotavit ze závislosti.